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1、血糖儀與生化分析儀檢測血糖的對比分析李沖塘(安徽省宿州市靈璧縣韋集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院234212)【摘要】目的探討血糖儀與生化分析儀測定血糖的對比情況,為臨床提供可靠數(shù)據(jù)。方法隨機選取木院門診血糖測定患者,血糖儀標(biāo)木為靜脈血全血,采血后立即測試,血糖儀試條為隨機附帶,儀器用質(zhì)控液校正。生化儀分析為同一標(biāo)木釆血后2小時內(nèi)測試,血清是靜脈血抽取后立即離心分離。結(jié)果通過124例血糖儀與生化分析儀的血糖測定結(jié)果進(jìn)行對比分析,表明兩種檢測方法在檢測血糖中無顯著性差異(P〉0.05).結(jié)論在血糖儀測試范圍內(nèi),兩種方法都是可靠的,但血糖儀測試范
2、圍受限,過高或過低無數(shù)據(jù)顯示,生化分析儀會補血糖儀之不足?!娟P(guān)鍵詞】血糖儀生化分析儀血液葡萄糖【中圖分類號】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-50S5(2013)32-0148-02糖尿病是常見病、多發(fā)病,其患病率正隨著人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改變而迅速增加,呈逐漸增長的流行趨勢。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計,全球目前有超過1.5億糖尿病患者,到2025年這一數(shù)字將增加1倍。[1]血糖檢測在糖尿病的診斷、療效觀察和一般的臨床診療活動中應(yīng)用廣泛。目前,快速血糖儀檢測血葡萄糖(以下簡稱血糖)由于自身
3、的優(yōu)勢,被廣泛應(yīng)用于臨床及患者的自我測定。但在H常工作中常出現(xiàn)快速血糖儀與實驗室結(jié)果不符的現(xiàn)象[2]。對120例來我院檢測血糖的患者用快速血糖儀和全自動生化分析儀兩種方法所測血糖作比較,結(jié)果如下。1材料與方法1.1儀器與試劑臺灣厚美德生物科技有限公司測立德GLM-73血糖儀,南京勞拉電子有限公司FAITH-1000全自動生化分析儀。血糖試條為隨機附帶,儀器用質(zhì)控液校正,測定吋嚴(yán)格安操作說明,生化分析儀使用的試劑為上海復(fù)興長征醫(yī)學(xué)科學(xué)有限公司提供的葡萄糖液體試劑,方法為己糖激酶法,測定吋嚴(yán)格按操作說明。1.2標(biāo)本隨機選擇我院門
4、診患者124例,性別年齡不限,標(biāo)本用EDTA-K2抗凝。1.3方法在空腹?fàn)顟B(tài)下,由技術(shù)熟練的檢驗人員操作,用5mI注射器在上肘靜脈采取靜脈血2mI,其中一滴直接用厚美德公司GLM-73血糖儀立即檢測靜脈全血糖,其余標(biāo)本立即分離血清用勞拉公司FAITH-1000全自動生化分析儀己糖激酶法2小時內(nèi)檢測靜脈血清葡萄糖。2結(jié)果124例標(biāo)本血糖儀檢測值為(±)mmol/L,生化分析儀檢測值為(±)mmoI/L.應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,兩種方法檢測值對比分析無顯著性差異(P>0.05)。詳
5、見表1。表1血糖儀與生化分析儀測定血糖的比較(x-±s)mmol/L3討論使用厚美德公司測立德GLM-73血糖儀測定的血糖值與勞拉公司FAITH-1000全自動生化分析儀的己糖激酶法測定的血糖值進(jìn)行比對,發(fā)現(xiàn)兩種方法測試結(jié)果無顯著性差異(P>;0.05),說明該血糖儀測定結(jié)果可用于臨床。隨著床旁檢測的發(fā)展,使用快速血糖儀進(jìn)行床旁血糖檢測已經(jīng)十分普遍。與檢驗科的大型全自動生化分析儀相比,快速血糖儀的使用具有快速方便,操作簡單,用血量少的突出優(yōu)點[3]??捎糜谔悄虿』颊哐撬降拈L期監(jiān)測,及吋發(fā)現(xiàn)高血糖與低血糖
6、,幫助調(diào)節(jié)藥物劑量,預(yù)防或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展,從而了解糖尿病患者的飲食及藥物的影響,提高了治療效率。但血糖值若超過33.3mmol/L,屏幕會顯示HI,血糖值低于1.1mmoI/L,屏幕會顯示LO,測試范圍受到限制。理論上,快速血糖儀測定的是全血血糖,生化分析儀采用血清或血漿,全血紅細(xì)胞內(nèi)含葡萄糖較少,且紅細(xì)胞內(nèi)奮較多的非糖還原性物質(zhì),溶解后可影響氧化還原,干擾血漿流入血液層,并II紅細(xì)胞膜可抑制葡萄糖進(jìn)入電極,上述因素可能造成全血葡萄糖比血漿低10%-15%,但比較無顯著性差異。血糖儀檢測的重復(fù)性不強,導(dǎo)致s之比
7、較大。血糖儀值與生化分析儀值比對分析,高值結(jié)果有高有低,而中低值均偏低,與報道一致。生化分析儀是當(dāng)前臨床檢測血糖的主要措施,具有測試速度快、測試系統(tǒng)精密度高、檢測項0多、操作智能化、檢測結(jié)果更加準(zhǔn)確等特點。適用于大醫(yī)院大批量的檢測,可補血糖儀之不足,能和其他項目組合在一起檢測,不受測試范圍的限制,結(jié)果可根據(jù)指控調(diào)整。但采血量較多,測試時間長,操作相對麻煩,不適合門診患者快速檢測和低血糖患者急查血糖,也不便1天內(nèi)多次監(jiān)測??傊?,快速血糖儀、生化分析儀在血糖監(jiān)測中各有一定的局限性,可根據(jù)實際情況選擇不同的測試方法,在臨床中要將血
8、糖儀的檢測和生化分析儀血糖檢測結(jié)合使用才能達(dá)到良好的監(jiān)測效果。參考文獻(xiàn)[1]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M]?北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:770.[2]王蒼云,陳庚瑞.快速血糖儀與全自動生化分析儀檢測血糖結(jié)果對比分析[j].中國社區(qū)醫(yī)生醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,34(14):266.[3]胡勤辛