血糖儀與生化分析儀血糖檢測結果比對分析及臨床應用

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1、血糖儀與生化分析儀血糖檢測結果比對分析及臨床應用楊秀蘭王文娟（云南省大理市第一人民醫(yī)院檢驗科云南大理671000）【摘要】目的：按照國家衛(wèi)生部制定的POCT血糖儀應用標準，對便攜式血糖儀與全自動生化分析儀血糖檢測結果進行比對，分析評價兩個不同廠家的11臺POCT血糖儀血糖檢測結果是否符合國家POCT血糖儀應用標準及與生化分析儀檢測結果的差異性。方法：按照應用標準規(guī)定的血糖濃度要求，選取50份EDTA-2K抗凝血標本，分別用11臺POCT血糖儀檢測全血血糖濃度和雅培C-8000全自動生化分析儀檢測血漿血糖濃度，結果采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。結果：兩個不同廠家的11臺PO

2、CT血糖儀血糖檢測結果否符合國家衛(wèi)牛部POCT血糖儀應用標準，但POCT血糖儀的血糖檢測結果與牛化分析儀檢測結果存在差異性。結論：血糖儀血糖檢測結果符合國家POCT血糖儀應用標準，但POCT血糖儀與?；治鰞x血糖檢測結果存在差異性，POCT血糖儀只宜用于血糖監(jiān)測，不應用于糖尿病的診斷?！娟P鍵詞】POCT血糖儀；生化分析儀；血糖；比對試驗；糖尿病【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2016）06-0200-02便攜式血糖儀操作簡單，檢測快速，不受場所限制，不需要專業(yè)檢測人員進行檢測，因此，對于血糖監(jiān)測具有較大的優(yōu)勢，近年來廣泛應用于臨床及家庭監(jiān)

3、測血糖［1］。為了加強POCT血糖項目的質量管理，更好地掌握和提高POCT血糖儀檢測結果的準確性和可靠性，根據(jù)國家衛(wèi)牛部《醫(yī)療機構便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規(guī)范（試行）》條例規(guī)定［2］,結合醫(yī)院自身特點，對全院二個廠家臺POCT血糖儀與生化分析儀血糖檢測結果進行比對，現(xiàn)將結果報告如下。1.材料與方法1.1儀器與試劑POCT血糖儀分別為美國強生JohnsonUltra血糖儀9臺，檢測方法為葡萄糖氧化酶電極法；羅氏Advantage血糖儀2臺，檢測方法為葡萄糖脫氫酶比色法；均使用儀器配套校對密碼片和試紙條及其配套質控液。11臺POCT血糖儀每天都使用配套質控液進行檢測，結果全部在

4、控。變異系數(shù)（CV%）為1.86?6.92%,≤7.5%國家POCT血糖儀應用標準室內質控要求。比對儀器為雅培C-8000全自動生化分析儀，參加省臨檢中心室間質評成績合格，室內質控在控的情況下進行檢測。1.2標本收集按照國家衛(wèi)生部《醫(yī)療機構便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規(guī)范》（試行）》條例規(guī)定，選擇相應濃度的50份EDTA-2K抗凝血標本。具體收集方法：從當天上午同時檢測血清葡萄糖和血液細胞分析的樣本中，根據(jù)血清葡萄糖濃度，按照國家衛(wèi)生部《醫(yī)療機構便攜式血糖檢測儀管理和臨床操作規(guī)范》（試行）條例規(guī)定中的要求，選取50例血糖濃度在V2.8且>22.2mmol/L范圍內，用于血

5、液細胞分析紅細胞壓積范圍為30%?60%的標本，其中V2.8mmol/L2例，≥2.8且V4.2mmol/L8例，≥4.2H<6.7mmol/L10例，≥6.7Jl

6、Advantage血糖儀編號為10號及11號，由兩位檢驗人員對POCT血糖儀同吋進行檢測，另一檢驗人員30分鐘內在雅培C-8000全自動生化分析儀上完成血漿葡萄糖檢測。1.4統(tǒng)計學處理應用SPSS13.0軟件包作統(tǒng)計學分析。2?結果2.1美國強生JohnsonUltra血糖儀9臺，運用葡萄糖氧化酶電極法進行POCT血糖檢測，50例檢測結果偏移最大值至最小值為?18.7?3.6%；羅氏Advantage血糖儀2臺，運用葡萄糖脫氫酶比色法進行POCT血糖檢測，結果偏移為J1.3?6.7%,均達到國家規(guī)定的準確性要求：即血糖儀檢測與實驗室參考方法檢測的結果間誤差應當滿足以下條件：（1）

7、當血糖濃度<4.2mmol/L吋，至少95%的檢測結果誤差在±0.83mmol/L的范圍內；（2）當血糖濃度≥4.2mmol/L口寸，至少95%的檢測結果誤差在±20%范圍內。2.2POCT血糖儀與雅培C-8000全自動生化分析儀血漿葡萄糖檢測結果的相關性相關性分析'見表lo3.討論POCT是包含許多新分析技術的一門新學科，是檢驗醫(yī)學中的一個新的分支[3]oPOCT血糖儀的優(yōu)點在于檢測結果快速，大大縮短了實驗結果周轉時間,而且儀器、試劑體積