快速血糖儀和生化研究儀血糖檢測結(jié)果比對研究

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1、快速血糖儀和生化研究儀血糖檢測結(jié)果比對研究【摘要】目的:探討快速血糖儀與全自動生化分析儀血糖檢測結(jié)果的差異,評價快速血糖儀結(jié)果的可靠性。方法:應用拜耳拜安康血糖儀和OlympusAU2700全自動生化分析儀對53例糖尿病患者的末梢血和靜脈血漿進行血糖檢測,并進行比對分析。結(jié)果:快速血糖儀與全自動生化儀血糖的檢測結(jié)果分別為(10.08±6.37)mmol/L和(10.48±6.81)mmol/L,兩種檢測方法檢測結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),兩者檢測的血糖結(jié)果高度相關(guān)(r=0.9988)

2、,回歸方程為Y血糖儀=0.9369X生化儀+0.2553。結(jié)論:快速血糖儀末梢血血糖和全自動生化分析儀測量靜脈血漿血糖這兩種檢測方法對血糖的檢測結(jié)果比對具有一致性,檢測結(jié)果可靠,快速血糖儀可用于糖尿病患者血糖的監(jiān)測?!娟P(guān)鍵詞】血糖;快速血糖儀;生化分析儀;比對中圖分類號R587.1文獻標識碼B文章編號1674-6805(2013)29-0052-02隨著糖尿病患者的逐年增多,血糖的檢測越來越受到重視。目前臨床上血糖測定主要有快速血糖儀測定和生化分析儀檢測兩種方法,但在日常工作中,常會出現(xiàn)快速血糖儀

3、結(jié)果與實驗室生化分析儀檢測結(jié)果不符的現(xiàn)象。為了探討快速血糖儀測定血糖的準確性,本文根據(jù)衛(wèi)生部2010年12月制定的《醫(yī)療機構(gòu)便攜式血糖儀管理和操作規(guī)范(試行)》毛細血管血和靜脈血比對方案,對檢驗科德國拜耳拜安康血糖儀(葡萄糖脫氫酶法)與全自動生化分析儀(己糖激酶法)測定血糖結(jié)果進行比對和分析,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取常熟市第二人民醫(yī)院2012年8月內(nèi)科內(nèi)分泌門診就診的糖尿病患者共53例,其中男28例,女25例,年齡21?78歲,標本數(shù)量滿足以下條件:葡萄糖小于2.8mmol

4、/L(水平1)2例、2.8?4.1mmol/L(水平2)8例、4.2?6.6mmol/L(水平3)10例、6.7?11.0mmol/L(水平4)15例、11.1?16.5mmol/L(水平5)8例、16.6?22.1mmol/L(水平6)5例、>22.2mmol/L(水平7)5例。其中0.05),見表lo表1快速血糖儀和生化分析儀血糖檢測結(jié)果檢測方法例數(shù)(例)血糖平均值(mmol/L)快速血糖儀測定5310.08±6.37生化分析儀血糖測定5310.48±6.81t值0.312P值>0.052.2

5、快速血糖儀與生化分析儀血糖結(jié)果的相關(guān)性分析通過直線回歸等統(tǒng)計方法計算出相關(guān)系數(shù)r=0.9988,兩種檢測方法有較好相關(guān)性,回歸方程為Y=0.9369X+0.2553(X為日本OlympusAU2700全自動生化分析儀靜脈血漿血糖結(jié)果,Y為德國拜耳拜安康血糖儀血糖結(jié)果),具體結(jié)果見圖lo圖1快速血糖儀和生化分析儀血糖檢測結(jié)果的相關(guān)性分析3討論血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,幫助醫(yī)生制定合理的治療方案??焖傺莾x具有體積小、攜帶方便、操作簡便、需血量少

6、、獲取結(jié)果快速等優(yōu)點,廣泛應用于臨床床邊血糖測定和糖尿病患者的家庭自我監(jiān)測[1]。尤其對需一天連續(xù)多次血糖監(jiān)測的糖尿病患者,可減輕多次靜脈采血造成的痛苦。而生化分析儀檢測血糖需要抽靜脈血并離心獲得血漿結(jié)果較為準確可靠,但缺點是測量所需時間較長,用血量較多,儀器操作復雜,只有受過專業(yè)訓練的人員才能操作,對急診和難以抽取靜脈血的患者以及預防監(jiān)測的患者不適合。實際工作中常會出現(xiàn)快速血糖儀檢測結(jié)果和生化分析儀檢測結(jié)果不相符的現(xiàn)象,因此,探討兩種檢測方法結(jié)果之間的相關(guān)性及差異性具有重要的臨床意義。本文實驗結(jié)

7、果顯示,快速血糖儀檢測的毛細血管全血血糖結(jié)果(10.08±6.37)mmol/L比全自動生化分析儀靜脈血漿血糖結(jié)果(10.48±6.81)mmol/L略低,但兩者比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),這與有關(guān)文獻報道相一致[2-4]o這是因為快速血糖儀末梢血只測定了包括紅細胞在內(nèi)的全血中諸多物質(zhì)中的葡萄糖含量,而全自動生化分析儀測定的是“血漿”或“血清”內(nèi)的葡萄糖含量,由于血漿或血清中不含紅細胞,因而全自動生化分析測定的樣本中葡萄糖含量更為密集。即血漿或血清的血糖值應高于末梢血糖。兩種檢測方法的相

8、關(guān)性研究顯示,兩者之間的r值為0.9988,回歸方程為Y血糖儀=0.9369X生化儀+0.2553,說明兩種檢測方法結(jié)果有良好相關(guān)性,且結(jié)果準確可靠。另外本文實驗中所用的德國拜耳拜安康血糖儀運用了葡萄糖脫氫電化學反應原理,不受氧分壓的影響,無須調(diào)節(jié)血氧分壓,簡化了操作流程,減少了人為因素造成的誤差。雖然快速血糖儀有簡便、快速、不受場所限制等諸多優(yōu)點,但血糖儀本身受外界因素如儀器性能、環(huán)境溫度、濕度、取血方法及紅細胞比積等干擾[5],而且不同廠家,不同型號血糖儀檢測結(jié)果有較大差異[6

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