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《乙肝表面抗原和梅毒螺旋體在婚檢中的應(yīng)用分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、乙肝表面抗原和梅毒螺旋體在婚檢中的應(yīng)用分析于平生(甘肅省平?jīng)鍪袐D幼保健院甘肅平?jīng)?44000)【摘要】目的總結(jié)婚檢中乙肝表面抗原和梅毒螺旋體抗體陽性率，探討婚檢中乙肝表面抗原和梅毒螺旋體抗體陽性的臨床價值。方法分析2200對婚檢者中乙肝表面抗原和梅毒螺旋體抗體陽性率。結(jié)果2200對婚檢者中乙肝表面抗原陽性男性46例，女性58例，梅毒螺旋體抗體陽性男57例，女性52例。結(jié)論婚檢中乙肝表面抗原和梅毒螺旋體抗體陽性率高，為優(yōu)生優(yōu)育可以暫緩結(jié)婚，同時說明進(jìn)行婚檢是有重要的臨床價值?！娟P(guān)鍵詞】乙肝表面抗原梅毒螺旋體婚檢陽性分析自
2、2003年10月，《新婚姻登記條例》正式實(shí)施。條例規(guī)定，不能把婚前健康檢查作為結(jié)婚登記的前提條件。因此婚檢不再帶有強(qiáng)制規(guī)定，所以我國婚檢制度從強(qiáng)制走向自愿?？墒菄胰∠麖?qiáng)制婚檢后，婚檢一度被年輕人所忽視,中南醫(yī)院傳染病專家桂希恩教授H前對育齡男女青年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，在艾滋病低流行區(qū)，乙肝表面抗原(HBsAg)陽性率達(dá)12.2%,梅毒(TP)則達(dá)到了1.48%o他呼吁，婚檢忽視不得。木文就我院自2008年1月至2011年1月自愿婚檢的2200對婚檢者的乙肝表面抗原和梅毒結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)如下。1資料與方法1.1資料木資料中
3、2200對婚檢者乙肝表面抗原和梅毒螺旋體檢測結(jié)果均來自2008年1月至2011年1月來我院自愿婚檢的血清檢驗(yàn)結(jié)果資料。其中男1100例，女1100例，年齡在21?25歲1280例，年齡在26?29歲520例，30?40歲400例。1.2方法所有自愿婚檢者均采取清晨空腹血，3000r/15min離心后選用血清檢測乙肝表面抗原及梅毒螺旋體抗體。乙肝表面抗原方法采用ELISA法作為首選[1],陽性結(jié)果選用乳膠層析法在復(fù)檢-次;梅毒螺旋體抗體首次選用TP-ELISA法［2］，陽性標(biāo)本再選用甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）檢
4、驗(yàn)。幾種方法嚴(yán)格按照試劑盒操作程序進(jìn)行操作，實(shí)驗(yàn)條件遵循艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室條件的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置及開展測定結(jié)果。1.3儀器酶標(biāo)儀采用雷杜RT-2000I酶標(biāo)儀及中文系統(tǒng)處理軟件。乙肝表面抗原和梅毒螺旋體抗體TP-EUSA法診斷試劑盒試劑選用英科新創(chuàng)（廈門）科技奮限公司生產(chǎn)。乳膠層析法試劑選用艾康生物技術(shù)（杭州）有限公司。TRUST試劑選自上海榮盛生物藥業(yè)冇限公司。2結(jié)果本資料中2200對婚檢者中乙肝表面抗原和梅毒螺旋體檢測結(jié)果中，乙肝表面抗原陽性男性46例（4.18%），女性58例（5.27%），梅毒螺旋體陽性男57例（
5、5.18%），女性52例（4.73%）。乙肝表面抗原陽性結(jié)果中ELISA法和乳膠層析法復(fù)檢后均相吻合。依據(jù)梅毒螺旋體抗體檢測的臨床意義特點(diǎn)，故選用TP-EUSA法和TRUST法，兩種試劑測試進(jìn)一步確證K既往史與現(xiàn)癥史。結(jié)果梅毒螺旋體陽性男57例中，6例（10.52%）TRUST法結(jié)果和TP-EUSA法同吋顯示陽性，3例（5.26%）TRUST法結(jié)果陰性，TP-EUSA法顯示陽性；女性52例中4例（7.69%）TRUST法結(jié)果和ELISA法同時顯示陽性,2例（3.85%）TRUST法結(jié)果陰性，TP-EUSA法顯示陽性。3
6、討論我國有一億多人乙肝表面抗原陽性者，且無癥狀的乙肝病毒攜帶者，蘇中大部分是青年男女。盡管我國相關(guān)生育等法規(guī)沒有明確規(guī)定HBsAg攜帶者不能結(jié)婚，但為了優(yōu)生優(yōu)育，重視下一代兒童健康應(yīng)當(dāng)慎重對待。本資料中乙肝表面抗原陽性男性46例（4.18%）,女性58例（5.27%）,之后臨床主檢醫(yī)師建議他們進(jìn)-步查乙肝兩對半，在決定是否結(jié)婚。如在婚前應(yīng)進(jìn)行常規(guī)檢查如一方是HBsAg攜帶者時，對方抗-Hbe陽性和HBsAg陽性者可以結(jié)婚；若對方HbsAg為陰性，表明對方對乙肝病毒無免疫力，結(jié)婚后很容易被感染，砬暫緩結(jié)婚，應(yīng)及吋注射乙型
7、肝炎疫苗，等待對方體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體抗-HBs,吋就可以結(jié)婚。梅毒傳染途徑主要是通過性接觸傳播、血液傳播以及通過胎盤傳播而發(fā)生胎傳梅毒,因此對于梅毒抗體陽性者疲慎重對待，避免出現(xiàn)結(jié)婚后由性接觸傳播給對方，進(jìn)一步由母親胎傳給嬰兒出現(xiàn)胎傳梅毒。本資料中梅毒螺旋體陽性男57例（5.18%），女性52例（4.73%）。他們均是梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性的血清患者，也不能因?yàn)獒t(yī)學(xué)意見禁止結(jié)婚，剝奪他們的婚育權(quán)只是暫緩結(jié)婚，有利于優(yōu)生優(yōu)育［3】。乙肝表面抗原陽性者可以因攜帶HBsAg病毒強(qiáng)弱而出現(xiàn)傳染給對方，甚至母親胎傳給嬰兒，但在0前醫(yī)
8、療條件下還可以給母體及嬰兒注射乙肝免疫球蛋白阻斷劑，起到一部分預(yù)防作用?？墒怯捎诿范娟栃缘奶厥?，0前還沒有預(yù)防疫祖，因此只有依靠其診斷進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。所以本資料為了進(jìn)一步檢查梅毒，就出現(xiàn)梅毒螺旋體陽性男57例中，6例（10.52%）TRUST法結(jié)果和TP-ELISA法同吋顯示陽性，3例（5.26%）TRUST法結(jié)果陰性，TP-
