臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用觀察

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1、臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用觀察程嵐四川省雙流中醫(yī)院610200摘要：目的：對臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行觀察與分析。方法：選擇2013年1月~2014年10月我院收治的68例子宮肌瘤患者，68例患者均實(shí)行子宮肌瘤切除術(shù)，隨機(jī)將68例患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，對照組34例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組34例實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法，比較兩組患者的住院時間等各項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組34例的初次下床時間與排氣時間、住院時間、住院費(fèi)用、護(hù)理滿意度等各項(xiàng)指標(biāo)與對照組34例相比較，

2、?有明顯優(yōu)勢，兩組患者資料比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：釆用臨床路徑對子宮肌瘤患者圍術(shù)期進(jìn)行護(hù)理，可以使患者住院費(fèi)用得到有效降低，大大縮短住院時間，同時患者滿意度也有顯著提高，值得在臨床中推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理路徑；子宮肌瘤；圍手術(shù)期護(hù)理臨床護(hù)理路徑是一種隨著時代發(fā)展而產(chǎn)生的一種新的護(hù)理管理模式，由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)診斷與手術(shù)制定合理的護(hù)理計(jì)劃，從而獲得最好的護(hù)理效果，最終達(dá)到減少資源浪費(fèi)和預(yù)防康復(fù)延遲的目的，同時有效提高患者的手術(shù)適應(yīng)性與依從性，保證患者的術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。子宮肌瘤屬于

3、一種良性腫瘤，乂被稱為子宮纖維瘤或者纖維肌瘤，主要是因?yàn)樽訉m平滑肌細(xì)胞增生而導(dǎo)致的，在子宮肌瘤中有一少部分纖維結(jié)締組織以支持組織的形式而存在，所以又被稱為子宮平滑肌瘤。木文對臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用展開分析，現(xiàn)具體報道如下。1資料與方法1.1一般資料木次研究共選擇2013年1月-2014年10月我院收治的68例子宮肌瘤患者，68例患者均實(shí)行子宮肌瘤切除術(shù)，所有患者均無高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。68例患者的年齡在35?66歲之間，其平均年齡為(41.5±10.1)歲。隨

4、機(jī)將68例患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，每組患者34例，兩組患者在年齡、病情等方面資料比較，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P〉0.05。1.2護(hù)理方法對照組34例實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組34例實(shí)施臨床護(hù)理路徑方法。1.3評價標(biāo)準(zhǔn)對實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的初次下床時間、住院吋間、住院費(fèi)用、患者滿意度、患者對疾病知識掌握程度等指標(biāo)進(jìn)行比較。1.4統(tǒng)計(jì)分析本次研究所冇數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所冇研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，技術(shù)資料采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)組34例的初次下床

5、時間與排氣吋間、住院時間以及住院費(fèi)用等各項(xiàng)指標(biāo)與對照組34例比較，具有明顯優(yōu)勢，兩組患者資料比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組34例中共有32例患者己經(jīng)熟練掌握用藥知識，占94.1%,對照組34例中共有23例己經(jīng)熟練掌握用藥知識，占67.6%,兩組資料比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組34例中共冇33例對滿意護(hù)理工作，占97.1%,對照組34例中共有22例對護(hù)理工作滿意，占64.7%,兩組資料比較差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。3討論3.1臨床護(hù)理路徑具體內(nèi)容結(jié)

6、合患者實(shí)際情況對臨床路徑發(fā)展小組進(jìn)行組建，小組由主管醫(yī)生和專門護(hù)理人員組成，主要負(fù)責(zé)對臨床路徑展開監(jiān)督與協(xié)調(diào)，進(jìn)行流程規(guī)劃和管理服務(wù)等。小組主要負(fù)責(zé)結(jié)合患者實(shí)際病情對圍術(shù)期護(hù)理路徑進(jìn)行制定，并進(jìn)行實(shí)施。在實(shí)施過程中應(yīng)結(jié)合臨床路徑結(jié)果展開分析與評估，并以評估結(jié)果為根據(jù)進(jìn)行改善。3.2術(shù)前護(hù)理護(hù)理人員在患者入院吋為其講述醫(yī)院的基本情況，并展開入院評估，向患者及家屬講述有關(guān)子宮肌瘤的基本知識，進(jìn)行相應(yīng)的心理調(diào)節(jié)。護(hù)理人員還應(yīng)針對術(shù)前檢査、手術(shù)過程等相關(guān)事宜進(jìn)行講述，使患者初步了解手術(shù)，同吋進(jìn)一步緩解手術(shù)帶來

7、的壓力。3.3術(shù)中護(hù)理在手術(shù)前1天將皮膚準(zhǔn)備、麻醉測試等準(zhǔn)備性工作做好，對患者冇效咳嗽、排痰等進(jìn)行有效指導(dǎo)，囑咐患者保證睡眠，保持良好的情緒。3.4術(shù)后護(hù)理護(hù)理人員在術(shù)后應(yīng)對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行詳細(xì)檢査，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，引導(dǎo)患者取正確臥位，指導(dǎo)患者如何正確飲食，并嚴(yán)格注意飲食吋間。對患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察，一旦有不適情況出現(xiàn)，應(yīng)在第?一時間對其進(jìn)行處理。冋吋護(hù)理人員還應(yīng)結(jié)合臨床護(hù)理路徑的具體內(nèi)容對患者展開嚴(yán)密的觀察，并將心理指導(dǎo)和健康教育融于臨床護(hù)理過程中?；颊叱鲈褐?，應(yīng)對護(hù)理效果做出及吋評價，并仔細(xì)進(jìn)行

8、飲食和用藥等相關(guān)復(fù)診指導(dǎo)。如果患者病情穩(wěn)定，由患者對護(hù)理人員護(hù)理情況做出評價，如果發(fā)現(xiàn)患者并不滿意臨床路徑內(nèi)容，應(yīng)及吋査找原因，并做出相應(yīng)的處理，3.5小結(jié)從本文的研究結(jié)果中可以看出，采用臨床路徑對子宮肌瘤患者圍術(shù)期進(jìn)行護(hù)理，可以使患者住院費(fèi)用得到有效降低，大大縮短住院吋間，冋吋患者滿意度也有顯著提高，由此可見，臨床護(hù)理路徑指的在臨床中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：［1】袁中草，王定清，袁愛珍，吳柳玲，劉映文.臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用［」］.當(dāng)代