以家庭為中心的護理對小兒支氣管肺炎療效的影響

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1、以家庭為中心的護理對小兒支氣管肺炎療效的影響劉會娟內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科010010【摘要】目的:分析以家庭為中心的護理對小兒支氣管肺炎療效的影響。方法:回顧性選擇木院2014年5月-2015年5月收治的111例支氣管肺炎患兒臨床資料,按照護理時不同方法進行分組,研究組57例實施以家庭為中心的護理,對照組54例實施常規(guī)護理,比較兩組療效、肺功能改善情況及癥狀改善時間。結(jié)果:研究組治療總有效率大于對照組,肺功能改善情況優(yōu)于對照組,且癥狀改善時間均少于對照組,差異均只統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:以家庭為中心的護理可以有效提高小兒支氣管

2、肺炎臨床療效?!娟P(guān)鍵詞】以家庭為中心;護理;小兒支氣管肺炎;療效小兒支氣管肺炎屬于常見呼吸系統(tǒng)疾病,臨床多表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難等癥狀,且發(fā)病人群多為3歲以下嬰幼兒患者,發(fā)病率在患兒所患疾病中最高[1]。為提高臨床小兒支氣管肺炎治療效果,木院予以收治的患兒以家庭為中心的護理,獲得滿意效果,過程如下:1.資料與方法1.1一般資料回顧性選擇木院2014年5月-2015年5月收治的111例支氣管肺炎患兒臨床資料,均確診為小兒支氣管肺炎[2]。按照護理時不同方法進行分組,研究組患兒57例,男女比為32:25,年齡1-8歲,平均(4.60&plusm

3、n;1.90)歲,病程0.6-3.7d,平均(1.50±0.70)d;對照組患兒54例,男女比為32:22,年齡1-9歲,平均(5.20±1.90)歲,病程0.6-3.9d,平均(1.30±0.70)do兩組基線資料比較無明顯差異,具可比性(P〉0.05)。1.2方法對照組患兒入院后予以抗感染、吸氧、輸液管理、化痰止咳等常規(guī)護理。研宄組患兒在對照組基礎(chǔ)上實施以家庭為中心的護理,包括⑴創(chuàng)建家庭病區(qū)環(huán)境:住院前家屬及護理人員將病房布置成同家庭氛圍類似環(huán)境,并根據(jù)患兒具體性別、年齡等情況,放置適宜玩具;

4、患兒住院后定期開窗透風(fēng),并控制室內(nèi)環(huán)境的溫度及濕度;及時加減衣物,注意保暖;禁止在病房內(nèi)吸煙,減少刺激。⑵家屬予以技術(shù)性護理:住院吋護理人員定期對患兒體征進行測量,并予以叩背、翻身等處理;在患兒進食后,家屬及時清潔患兒口腔,保持口腔清潔;另外配合護理人員做好皮膚護理以及會陰清潔;及吋清洗、更換衣物及床褥等;⑶創(chuàng)建家庭互助支持模式:護理人員定期安排2-3對家庭交流,互相交流護理體驗、感受等,并對相關(guān)問題進行指導(dǎo)、演示。⑷鞏固護理評價:由專業(yè)人員對患兒癥狀、體征等評價,定期與家屬溝通,及吋糾正家屬錯誤疾病認知,對于護理效果好的家屬予以激勵。1

5、.3觀察指標比較兩組患兒療效,判定標準:包括膿痰、體溫、胸片及白細胞四項指標,4項指標均正常為治愈;4項指標中有3項正常,另外一項顯著改善為顯效;4項指標中1-2項正常,另外指標好轉(zhuǎn)為冇效;4項指標無改善其至加重為無效[3】。比較兩組患兒肺功能改善情況,測定用力呼吸流量(PEFR)、以及25%、50%、75%的FRF[4]。比較兩組患兒癥狀改善吋間,包括咳嗽、咯痰、退熱以及啰音癥狀。1.4統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)用SPSS21.0軟件分析,均數(shù)標準差(±s)表計量資料,t行組間比較;百分比(%)表計數(shù)資料,X2行組間比較,P<0.05

6、表示差異具統(tǒng)計意義。2.結(jié)果2.1兩組療效研究組治療總有效率91.22%明顯大于對照組71.12%,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o2.2兩組肺功能改善情況比較研宄組肺功能改善情況明顯優(yōu)于對照組,比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),見表1。3討論小兒支氣管肺炎是由細菌、病毒等病原體出現(xiàn)感染引起的一種呼吸道疾病,臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部啰音等,患兒若未得到及吋有效治療,則有可能對呼吸、神經(jīng)、循環(huán)等系統(tǒng)造成損害,還奮可能引發(fā)胃腸功能障礙以及心力衰竭等,嚴重威脅患兒生命安全[5】。因此本院予以收治的患兒以家庭為中心的護理,

7、并與常規(guī)護理從療效、肺功能改善情況及癥狀改善吋間進行比較,旨在探討以家庭為中心的護理對小兒支氣管療效的影響。結(jié)果顯示:研究組患兒臨床治療總有效率91.22%明顯大于對照組71.12%,表明予以患兒以家庭為中心的護可以提高臨床治療效果。分析原因可能在于:以家庭為中心的護理服務(wù),是現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中應(yīng)運而生的護理模式,?其服務(wù)對象、中心是整個家庭,將患兒作為家庭的特殊形式,強調(diào)家庭對患兒治療的重要性,包括尊重、支持、選擇、合作等核心概念,建立融洽、信任的護患關(guān)系[6-7]。由于患兒沒冇完整思想及獨立性,主要依賴家屬,但家屬在患兒生病吋易產(chǎn)生恐懼、

8、緊張、不信任等情緒,通過建立以家庭為中心的護理模式,可以加強護理人員、家屬以及患兒三者中的溝通及聯(lián)系,提高治療依從性,從而改善臨床療效。同吋結(jié)果顯示:研究組患兒肺功能改善情況優(yōu)于對照組,且臨床

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