同種異體腎移植術(shù)后bk病毒檢測的研究

《同種異體腎移植術(shù)后bk病毒檢測的研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、復(fù)旦大學(xué)碩士學(xué)位論文同種異體腎移植術(shù)后BK病毒檢測的研究姓名：王堅(jiān)申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：外科學(xué)（泌尿外科）指導(dǎo)教師：王翔20070420論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。論文中除了特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，不包含其他人或其它機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。其他同志對本研究的啟發(fā)和所做的貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的聲明并表示了謝意。作者簽名：玉!望日期：司：魚：!論文使用授權(quán)聲明本人完全了解復(fù)旦大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件，允

2、許論文被查閱和借閱；學(xué)?？梢怨颊撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容，可以采用影印、縮印或其它復(fù)制手段保存論文。保密的論文在解密后遵守此規(guī)定。作者簽名日期：邊￡』謄復(fù)日．大學(xué)頒b研究生畢業(yè)論文同種異體腎移植術(shù)后BK病毒檢測的研究摘要目的：研究同種異體腎移植術(shù)后病人BK病毒感染及發(fā)病情況，并初步探討其檢測和監(jiān)測方法。方法：(1)取。腎臟移植術(shù)后55例患者尿沉渣細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測，并通過PCR擴(kuò)增檢測其血漿中BK病毒，確定是否存在BK病毒復(fù)制。(2)根據(jù)PCR檢測結(jié)果篩選出BK病毒陽性病例，就腎移植患者術(shù)后BK病毒再激活的危

3、險因素分析。(3)隨訪BK病毒陽性病例，并通過PCR擴(kuò)增檢測其血漿中BK病毒，監(jiān)測病情發(fā)展和評價治療效果。結(jié)果：(1)尿沉渣形態(tài)學(xué)檢測有13例發(fā)現(xiàn)可疑decoy細(xì)胞，5例患者的PCR檢測顯示血漿中BK病毒陽性。(2)根據(jù)spss統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，預(yù)防性抗病毒藥物治療和環(huán)孢素(CsA)2小時(C2)血藥濃度與腎移植術(shù)后病人BKV再激活無明顯相關(guān)性。(3)隨訪發(fā)現(xiàn)，4例BKV感染可疑病例，在減少免疫抑制劑量和抗病毒藥物治療后，血漿中BKV均轉(zhuǎn)為陰性。1例確診患有BKVN病例，治療期間PCR檢測結(jié)果始終陽性，移

4、植腎切除術(shù)后2周復(fù)查，血漿中BKV轉(zhuǎn)為陰性。結(jié)論：通過形態(tài)學(xué)和血漿中BK病毒PCR擴(kuò)增檢測，可以為臨床診斷、治療監(jiān)測和預(yù)防。腎臟間質(zhì)性腎病提供重要的依據(jù)。關(guān)鍵詞：BK病毒；PcR；decoy細(xì)胞：BK病毒感染腎間質(zhì)性腎病中圖分類號：R6豁復(fù)黽大學(xué)硬L研究生畢業(yè)論文MeasurementofBKPolyomavirus(BKV)DNAofBKVInfectioninRenalTransplantPatientAbstractobjective：ToinvestigateBKvirusreplicatio

5、nanddevelopassaystodetectBKvirusintherenaltransplantpatient．Methods：(1)RoutinecytologiealevaluationofvoidedurineiSestablished，epithelialcellsof55transplantpatientcallbeidentified，andDNAofplasmacanbeassayedbyPCR．(2)ToevaluatetheeffectivenessofAnti-viresd

6、rug&theCsAlevelstotheactivationofBKVinthetenaltransplantpatientthroughtheformerresult．(3)ToevaluatethetreatmentofKBVbvDNAofplasmacanbeassayedbyPCR．Results：(1)Urinesedimentsof13patientscandetectedwithdecoycells．BKVDNAof5transplantpatientsinplasmawerefoun

7、dpositivebyPCR．(2)Anti-virusdrugandC婢C2leveldonotrelatedtotheactivationofBKViⅡtherenaltransplantpatient．(3)Fourpatients’BKVDNAwerefoundnegativeafterthetreatment．while1patient’SBKVDNAremainedpositivetillreceivingaoperation．Conclusion：DNAdetectionaleimpor

8、tanttoscreentheevidenceofpolyomavirusreactioninordertopreventirreversiblegraftdamage．Keywords：BKvires；PCR：decoycell；renaltransplant；BKviralnephritis2黲復(fù)黿大學(xué)頸i：硪_覽生畢業(yè)論文引言BK病毒與JC病毒、SV40病毒同屬于多瘤病毒家族(polyomaviruses)。針對腎移植受者的研究證實(shí)，BK多瘤病毒感