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《zcl無滲漏椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)的比較研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、授予單位代碼：10459學號或申請碼：201212443299密級：公開碩士學位論文ZCL無滲漏椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)的比較研究作者姓名：王三木導(dǎo)師姓名：張春霖教授學科門類：醫(yī)學專業(yè)名稱：骨外科培養(yǎng)院系：鄭州大學第一附屬醫(yī)院完成時間：2015年3月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterAcomparisonstudyofclinicalapplicationbetweenZCLno-leakagevertebr
2、oplastyandpercutaneouskyphoplastyBy：SanmuWangSupervisor:Prof.ChunlinZhangOrthopedicsTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch,2015原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中
3、以明確方式標明。本聲明的法律責任由本人承擔。學位論文作者：上y卜曰期年t月2^曰學位論文使用授權(quán)聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學。根據(jù)鄭州大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學可以將本學位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學位論文。本人離校后發(fā)表、使用學位論文或與該學位論文直接相關(guān)的學術(shù)論文或成果時，第一署名單位仍然為
4、鄭州大學。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學位論文作者：？7~乂曰期：1^1^月2名曰摘要ZCL無滲漏椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)的比較研究碩士研究生王三木導(dǎo)師張春霖教授鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨科河南鄭州450052摘要背景和目的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PVP/PKP）目前在全球已廣泛開展，通過將液態(tài)骨水泥在一定壓力下注入病變椎體，是治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的一種效果良好的脊柱微創(chuàng)技術(shù)，可明顯緩解患者的疼痛，預(yù)防骨折再發(fā)生。但骨水泥滲漏在PVP/PKP手術(shù)中較為常見，可發(fā)生災(zāi)難性的并發(fā)癥，如損傷神
5、經(jīng)造成癱瘓、肺栓塞導(dǎo)致死亡等。此外，由于PVP/PKP技術(shù)撐開力有限，僅能部分恢復(fù)壓縮椎體的高度。針對上述問題，我們放棄以往PVP/PKP技術(shù)液態(tài)注入骨水泥的方式，研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的ZCL無滲漏椎體成形系統(tǒng)，既能杜絕滲漏，又能理想恢復(fù)壓縮椎體的高度，從而提高手術(shù)的安全性及療效。從2013年10月至2014年9月，我們對患有新鮮的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的患者行ZCL無滲漏椎體成形術(shù)，觀察對比其與傳統(tǒng)PVP/PKP臨床療效。方法2013年10月至2014年9月，對我科收治的72例患有新鮮的骨質(zhì)疏松性
6、椎體壓縮骨折的患者按其意愿分成兩組，A組行ZCL無滲漏椎體成形術(shù)，B組行經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)，比較手術(shù)前后病椎椎體高度及Cobb角的改變、疼I摘要痛視覺模擬評分（visualanaloguescales，VAS）和Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestrydisabilityindex，ODI)評分。結(jié)果與結(jié)論72例患者的手術(shù)均順利完成，并完全獲得隨訪，隨訪時間6～14個月，ZCL組平均9.6個月，PKP組平均10.2個月，兩組術(shù)后椎體高度、Cobb角、ODI評分及疼痛VAS評分均較術(shù)前明顯
7、改善（P<0.05）。ZCL組與PKP組在ODI及VAS評分改善方面無明顯差異（P>0.05），ZCL組在恢復(fù)椎體高度和矯正Cobb角方面明顯優(yōu)于PKP組(P<0.01)。ZCL組未有骨水泥滲漏；PKP組有5例(6椎)出現(xiàn)骨水泥滲漏（11.5%）。結(jié)果表明，ZCL無滲漏椎體成形術(shù)與經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)均能夠有效治療新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，緩解患者疼痛及改善生活質(zhì)量。但ZCL能夠完全避免骨水泥滲漏，并在恢復(fù)椎體前緣高度和矯正Cobb角方面明顯優(yōu)于PKP。關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松；脊柱骨折；椎體高度；C
8、obb角；ZCL；PKP；無滲漏；ODI；VASIIAbstractAcomparisonstudyofclinicalapplicationbetweenZCLno-leakagevertebroplastyandpercutaneouskyphoplastyPostgraduate:SanmuWangSupervisor:Prof.ChunlinZhangTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityD
