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《城鄉(xiāng)老年人跌倒發(fā)生現(xiàn)狀及危險因素分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、分類號:R1單位代碼:10752密級:公開學號:20120061寧夏醫(yī)科大學碩士研究生學位論文城鄉(xiāng)老年人跌倒發(fā)生現(xiàn)狀及危險因素分析Incidenceandriskfactoranalysisoffallsamongtheelderlyinurbanandruralcommunities學位申請人:何俊指導教師:張毓洪教授合作指導教師:趙燚副教授申請學位門類級別:醫(yī)學專業(yè)名稱:流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學研究方向:現(xiàn)場流行病學所在學院:公共衛(wèi)生學院論文完成日期:二〇一五年四月寧夏醫(yī)科大學研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforAppli
2、cationofMaster’sDegreeIncidenceandriskfactoranalysisoffallsamongtheelderlyinurbanandruralcommunitiesStudent’sName:HeJunSupervisor:Prof.ZhangYuhongAssistantsupervisor:AssociateProf.ZhaoYiSubjectCategory:MedicineMajor:EpidemiologyandhealthstatisticsSpecialty:FieldEpidemiologySchool:S
3、choolofPublicHealthCompletionDate:April,2015寧夏醫(yī)科大學學位論文中文摘要城鄉(xiāng)老年人跌倒發(fā)生現(xiàn)狀及危險因素分析摘要背景:近年來,伴隨著全球人口激增,人口老齡化問題逐漸顯現(xiàn),老年人的健康及生活質(zhì)量受到越來越多的人的關(guān)注。影響老年人健康的因素是多方面的,而跌倒則是其中很重要的一個方面。跌倒的發(fā)生率較高,因跌倒導致的死亡數(shù)目驚人,在威脅老年人健康和生活質(zhì)量的眾多原因中,跌倒所占的比重逐年升高,預防和控制老年人跌倒迫在眉睫。目的:通過問卷調(diào)查,在社區(qū)內(nèi)開展老年人跌倒的橫斷面研究,描述老年人跌倒的流行病學現(xiàn)狀;用統(tǒng)計學方法對資
4、料進行分析,探討老年人跌倒的相關(guān)危險因素。方法:選取銀川市四個社區(qū)以及青銅峽市兩個村作為調(diào)查單位。采用整群抽樣的方法抽取60歲以上老年居民作為調(diào)查對象,使用衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一標準問卷進行入戶調(diào)查。調(diào)查項目包括一般詢問項目和現(xiàn)場測試項目兩類。調(diào)查表的內(nèi)容包括基本信息,一般人口學特征,疾病史,藥物史,生活習慣(吸煙、飲酒、是否運動等),平衡障礙情況(包括老年人平衡功能測量、起立行走實驗兩個量表),日常生活自理能力、癡呆和抑郁情況。應(yīng)用Epidata3.0軟件進行數(shù)據(jù)的錄入;統(tǒng)計分析應(yīng)用Spss13.0軟件,進行2數(shù)據(jù)的一般描述性分析;單因素分析比較用χ檢驗(P<0
5、.05);跌倒相關(guān)危險因素的分析用二分類logistic回歸分析。結(jié)果:1、跌倒和平衡障礙情況在2013年11月到2014年3月,共調(diào)查2059名老年人,平均年齡為71.6±6.5歲,在過去一年中至少發(fā)生一次跌倒的有272人,跌倒的發(fā)生率為13.2%。其中,女性167人男性105人發(fā)生過跌倒,女性跌倒的發(fā)生率為15.3%,男性為10.9%,跌倒在性別間的分布差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。并且,老年人跌倒發(fā)生率有隨年齡增加而增高的趨勢。農(nóng)村老年人跌倒發(fā)生率為25%,城市老年人跌倒發(fā)生率為9.2%。農(nóng)村遠高于城市(P<0.001)。調(diào)查的老年人中有798人
6、患有平衡障礙,平衡障礙的患病率為38.7%,女I寧夏醫(yī)科大學學位論文中文摘要性平衡障礙的患病率為41.5%,男性為35.6%,性別之間差異有統(tǒng)計學意義(P=0.006)。平衡障礙的患病率隨年齡的增加而增高。2、跌倒的后果發(fā)生跌倒的老年人中,有149人發(fā)生跌倒后損傷,占跌倒人數(shù)的54.8%,最常見損傷為軟組織損傷(占79.9%),其次為骨折(占18.1%),末位為顱腦損傷(占2%)。3、跌倒的危險因素引起跌倒的危險因素有很多種,主要涉及內(nèi)因和外因兩個方面,本次研究通過單因素分析后發(fā)現(xiàn),有17個因素在跌倒和未跌倒的老年人中,差異有統(tǒng)計學意義,分別是性別、年齡、平
7、衡障礙、長期居住地、文化程度、服藥情況、是否運動、卒中、高血壓、視力障礙、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、糖尿病、心功能不全、脊椎病、心率失常、ADL能力自理程度。將是否發(fā)生跌倒作為因變量,把與老年人跌倒相關(guān)的因素作為自變量,按照人口統(tǒng)計學特征、健康和體能狀況、行為因素分為三類,分別引入logistic回歸模型中進行多因素分析,發(fā)現(xiàn)性別、年齡、長期居住地、卒中、平衡障礙、視力障礙、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、長期服用藥物是跌倒的危險因素;文化程度高和經(jīng)常運動是跌倒的保護因素。結(jié)論:寧夏老年人跌倒發(fā)生率較高,女性高于男性,農(nóng)村高于城市,且老年人跌倒后果較為嚴重。老年人跌倒是多種因素共
8、同作用的結(jié)果,應(yīng)采取科學有效的預防措施,提高老年人對