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1、德國(guó)雪力乳管鏡乳管鏡推介書(shū)北京豪洛捷科技發(fā)展有限公司第1頁(yè)共9頁(yè)德國(guó)雪力乳管鏡一、乳導(dǎo)管鏡簡(jiǎn)介乳頭溢液是乳腺疾病中常見(jiàn)的臨床癥狀之一,約10%的婦女在常規(guī)體格檢查時(shí)可以被發(fā)現(xiàn)有乳頭溢液,其中約35%~50%的患者病因?yàn)槿橄賹?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤及乳頭狀瘤病。,以往針對(duì)乳頭溢液的檢查方法主要有溢液細(xì)胞涂片檢查、選擇性乳管造影及B超診斷,但它們的診斷率均不高50%~80%,不直觀而且病變定位困難。乳管鏡目前已經(jīng)取代乳管造影,成為乳頭溢液病因診斷的首選手段。1991年由岡崎亮與Fujikara公司合作,將超細(xì)纖維乳管鏡用于臨床,目前臨床常用的乳管鏡為0.75mm及0.9mm的半軟鏡,此后陸續(xù)有乳管鏡下的專
2、用器械網(wǎng)籃、活檢鉗、細(xì)胞刷等用于臨床,并有學(xué)者通過(guò)乳管鏡導(dǎo)入Nd-YAG激光,對(duì)乳管內(nèi)腫瘤的激光治療進(jìn)行了探索性的研究。乳管鏡系統(tǒng)包括纖維鏡系統(tǒng)、攝像系統(tǒng)、冷光源系統(tǒng)及計(jì)算機(jī)控制記錄系統(tǒng),可行實(shí)時(shí)采集靜態(tài)及動(dòng)態(tài)影像記錄。第2頁(yè)共9頁(yè)德國(guó)雪力乳管鏡二、德國(guó)雪力公司介紹在微創(chuàng)手術(shù)方面,久負(fù)盛名的德國(guó)雪力公司創(chuàng)立于1973年,是德國(guó)唯一能同時(shí)生產(chǎn)硬鏡和軟鏡的廠家。公司現(xiàn)有180名員工。雪力的內(nèi)窺鏡系列產(chǎn)品應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)和其他工業(yè)中。多年來(lái)致力于提供多種用途的成套系統(tǒng)。也為每個(gè)特定用戶量身定做適用于特定需求的方案。它的產(chǎn)品易于操作,經(jīng)久耐用,維修成本低廉。雪力產(chǎn)品及相關(guān)服務(wù)符合ISO9001及EN4
3、6001標(biāo)準(zhǔn)。也以在中華人民共和國(guó)辦理了相關(guān)手續(xù)。希望雪力精良的技術(shù)和完善的售后服務(wù)能為中國(guó)的微創(chuàng)手術(shù)盡一份微薄的力量。第3頁(yè)共9頁(yè)德國(guó)雪力乳管鏡三、德國(guó)雪力乳管鏡介紹德國(guó)SCHOELLY公司乳管鏡,直徑為0.35mm的乳管鏡,用國(guó)際最先進(jìn)的超細(xì)光導(dǎo)纖維傳像束及尖端的透像技術(shù)與現(xiàn)代3晶片攝像系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)圖像采集處理系統(tǒng)相結(jié)合的微型內(nèi)鏡圖像系統(tǒng)。可通過(guò)患者乳頭溢液的小孔插入乳管。醫(yī)生一目了然的觀察經(jīng)乳管鏡局部沖洗后,即可終止乳頭溢液,對(duì)鏡下可疑的病變部位,馬上進(jìn)行可進(jìn)行準(zhǔn)確的術(shù)前定位,乳管鏡對(duì)乳頭溢液的診斷與鑒別由于細(xì)胞涂片是一種有效而又安全的方法。內(nèi)窺鏡可插入到四級(jí)乳腺導(dǎo)管,能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌
4、,對(duì)部分乳頭狀瘤和慢性炎癥可以做介入治療,內(nèi)窺鏡定位準(zhǔn)確,對(duì)乳腺診斷和手術(shù)具有不可替代的重要作用。此后陸續(xù)有乳管鏡下的專用活檢鉗、活檢針等用于臨床,并有學(xué)者通過(guò)乳管鏡導(dǎo)入激光輔助治療,對(duì)乳管內(nèi)腫瘤的激光治療進(jìn)行了探索性的研究。乳管鏡系統(tǒng)包括內(nèi)窺鏡、攝像系統(tǒng)、冷光源系統(tǒng)、顯示系統(tǒng)及計(jì)算機(jī)控制記錄系統(tǒng),可行實(shí)時(shí)采集靜態(tài)及動(dòng)態(tài)影像記錄。乳管鏡作為乳頭溢液病因診斷的工具,有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),操作方便、創(chuàng)傷小、直觀,有效地提高了乳管內(nèi)隆起性病變的診斷率,同時(shí)也可用與良性乳管病變的治療,如乳管鏡輔助病變?nèi)楣芪?chuàng)切除、漿細(xì)胞性乳腺炎的治療、乳痛癥的診斷及治療等。乳管鏡檢查的意義在于:1.明確乳頭溢液的病因;2
5、.細(xì)化了手術(shù)適應(yīng)癥,減少不必要的手術(shù);第4頁(yè)共9頁(yè)德國(guó)雪力乳管鏡3.準(zhǔn)確定位,縮小了手術(shù)范圍,準(zhǔn)確切除病變;4.可對(duì)一些特殊類型的疾病進(jìn)行探索性的治療;5.借助于乳管鏡,開(kāi)展一些微創(chuàng)治療及微創(chuàng)手術(shù);乳管鏡檢查治療的發(fā)展趨勢(shì)1.乳管鏡下導(dǎo)入激光,行乳管內(nèi)腫物的燒灼去除;2.乳痛癥的乳管鏡介入治療探索;3.高危乳腺癌人群中,對(duì)可疑乳管進(jìn)行乳管鏡下乳管灌洗,行細(xì)胞學(xué)檢查或腫瘤標(biāo)志物檢查,以診斷早期乳腺癌。第5頁(yè)共9頁(yè)德國(guó)雪力乳管鏡四、乳導(dǎo)管鏡檢查及治療的適應(yīng)癥———乳頭溢液多種乳腺的良惡性疾病均可表現(xiàn)為乳頭溢液,如:乳腺小葉增生、導(dǎo)管擴(kuò)張、乳汁潴留、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤病以及乳腺癌(包括
6、導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌在內(nèi)的早期乳腺癌)等,其中導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病又是乳腺癌的前期病變。乳頭溢液的臨床診斷是進(jìn)一步治療的前提,乳腺導(dǎo)管內(nèi)窺鏡不僅可以大大提高了乳頭溢液病因的診斷準(zhǔn)確率,使病人避免了不必要的手術(shù),也克服了乳腺導(dǎo)管造影和其他的常規(guī)檢查手段難以確診的缺點(diǎn)。乳頭溢液的患者,若乳管鏡下發(fā)現(xiàn)腫物,可以在乳管鏡引導(dǎo)下,準(zhǔn)確定位,以最小的創(chuàng)傷手術(shù)切除病灶?!钍裁慈诵枰魅楣茜R檢查及治療?1.各種顏色的乳頭溢液患者,尤其是血性溢液、黃色溢液患者,乳管內(nèi)腫瘤性病變的發(fā)生率約為1/3~1/2,此外白色溢液的患者亦有不少病例為乳管內(nèi)腫物所致,均需要手術(shù)治療;2.不伴乳頭溢液的乳暈區(qū)腫物,此區(qū)域的腫物多數(shù)
7、為乳管內(nèi)腫瘤或纖維腺瘤,與乳管關(guān)系密切,通過(guò)乳管鏡檢查可以明確病變?nèi)楣埽瑥亩笇?dǎo)手術(shù)準(zhǔn)確切除腫物及病變?nèi)楣?,減少術(shù)后的局部復(fù)發(fā)機(jī)會(huì);3.乳暈區(qū)及乳暈周圍的漿細(xì)胞性乳腺炎患者,漿細(xì)胞性乳腺炎是因?yàn)槿楣芙巳?,乳管?nèi)分泌物、脫落細(xì)胞、炎癥細(xì)胞堆集,從而造成了乳腺的急、慢性炎癥,乳管鏡可以灌洗、收集乳管內(nèi)的脫落細(xì)胞,行細(xì)胞學(xué)檢查,明確診斷;同時(shí)亦可以沖洗、疏通病變?nèi)楣?,達(dá)到引流的目的;此外,若炎癥比較局限,亦可在乳