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1、孕期常見癥狀及處理1、消化系統(tǒng)癥狀:妊娠早期出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,常在懷孕12周左右自愈。處理方法:①注意情志調(diào)節(jié),可通過聽音樂、散步、與家人聊天等放松和轉(zhuǎn)移孕婦的注意力。②飲食隨孕婦需求而便,不必硬性規(guī)定,易清淡、易消化;應(yīng)經(jīng)常變換花樣促進(jìn)食欲,少吃多餐。③注意防寒保暖,預(yù)防外感,保持大便通暢,避免噪音和各種不良刺激以防加重嘔吐。④將鮮牛奶200克,生姜汁10克,白糖20克混勻,煮沸溫?zé)岱?,每?次。2、便秘及痔瘡:便秘癥狀:妊娠期腸蠕動及腸張力減弱,排空時間延長,水分被腸壁吸收,且運(yùn)動量減少,容易出現(xiàn)便秘。增大的子宮及胎先露部對腸道下段壓迫所致。痔
2、瘡癥狀:由于增大子宮或便秘使痔靜脈回流受阻,引起直腸靜脈壓升高所致。痔靜脈曲張可在妊娠間首次出現(xiàn),也可使已有的痔瘡復(fù)發(fā)和加重。處理方法:清晨飲白開水、多吃易消化的含有纖維素的新鮮蔬菜和水果,少吃辛辣食物,適當(dāng)活動,按時排便。必要時口服緩瀉劑,如睡前口服雙醋酚汀5~10mg或果導(dǎo)片1~2片,或用開塞露、甘油栓,但禁用峻瀉劑,以免引起流產(chǎn)及早產(chǎn)。若痔脫出,可以手法還納,痔瘡癥狀于分娩后可減輕或自行消失。3、腰背痛癥狀:妊娠期間關(guān)節(jié)韌帶松弛,增大妊娠子宮向前突使軀體重心后移腰椎向前突,使背肌處于持續(xù)緊張狀態(tài),孕婦常出現(xiàn)輕微腰背痛。處理方法:休息時,腰背部墊枕頭可緩解疼痛必
3、要時應(yīng)臥床休息、局部熱敷。可做舒緩背肌的前彎動作,或用腹托帶將腹部上提,維持身體平衡。腰背痛明顯者,應(yīng)及時查找原因,按病因治療。必要時臥床休息及服止痛藥。4、下肢浮腫癥狀:孕婦于妊娠后期常有踝部、小腿下半部輕度浮腫,休息后消退,屬正常現(xiàn)象。處理方法:睡眠取左側(cè)臥位,下肢墊高15度能使下肢血液回流改善,浮腫減輕。低鹽飲食,注意血壓變化,尿液改變,以防妊娠高血壓疾病和并發(fā)腎臟疾病。若浮腫明顯,經(jīng)休息后不消退,應(yīng)想到妊娠高血壓綜合癥及其他合并癥,應(yīng)針對病因治療。5、貧血癥狀:孕婦于妊娠后半期對鐵的需求量增多,單靠飲食補(bǔ)充明顯不足。處理方法:應(yīng)自妊娠4-5個月開始補(bǔ)充鐵劑。
4、如硫酸亞鐵0.3g,每日1~2次口服以貧血。如已出現(xiàn)貧血,應(yīng)查明原因,以缺鐵性貧血最常見,其次缺葉酸、VitB12,少見的還有地中海貧血。治療時給與硫酸亞鐵0.6g或富馬酸鐵0.2~0.4g,維生素C100mg,鈣片2片,每日3次口服。6、下肢肌肉痙攣癥狀:肌肉痙攣多發(fā)生在小腿腓腸肌,妊娠后期多見,是孕婦缺鈣的表現(xiàn),常在夜間發(fā)作。處理方法:痙攣發(fā)作時,將腿伸直使腓腸肌緊張,并予局部按摩,痙攣常迅速緩解。及時補(bǔ)鈣孕中晚期鈣的需要量1200-1500g/日。也可服用鈣片2片、魚肝油丸1丸、維生素E5~10mg,每日3次服。7、下肢及外陰靜脈曲張癥狀:靜脈曲張因股靜脈壓力
5、增高,隨妊娠次數(shù)增多逐漸加重。處理方法:妊娠后期應(yīng)盡量避免長時間站立,下肢綁以彈性繃帶或穿彈性襪,晚間睡眠時應(yīng)適當(dāng)墊高下肢。以上方法有利于靜脈回流。分娩時應(yīng)防止外陰部曲張的靜脈破裂。8、仰臥位低血壓綜合征癥狀:于妊娠末期,孕婦若較長時間取仰臥位姿勢,由于增大妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量及心排出量突然減少,出現(xiàn)低血壓。處理方法:此時孕婦改為左側(cè)臥位,使下腔靜脈血流通暢,血壓迅即恢正常。9、白帶異常癥狀:懷孕以后,體內(nèi)雌激素水平增高,雌激素有促進(jìn)宮頸腺體分泌的作用,使陰道粘液量增加。因此,孕期白帶多一些,呈乳白色,無臭味,如蛋清樣,這是正?,F(xiàn)象,如果白帶的色、量、質(zhì)
6、發(fā)生異常改變,稱為白帶異常。孕婦出現(xiàn)白帶異常多是滴蟲性陰道炎和霉菌陰道炎。滴蟲性陰道炎。白帶增多呈泡沬狀,偶有血性或膿性有腥味,伴外有瘙癢或爬蟲感。霉菌性陰道炎。白帶呈豆渣樣或凝乳樣,外陰奇癢。處理方法:出現(xiàn)以上不良情況應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行白帶檢查并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。10、皮膚瘙癢:一般瘙癢癥狀:大都發(fā)生在局部,如隨著妊娠子宮的增大,多數(shù)孕婦腹壁皮膚出現(xiàn)紫色或淡紅色的妊娠紋且有瘙癢感。有的瘙癢則是過敏引起的,如服用某些藥物或接觸過敏性物質(zhì),以及氣候變化等,大多發(fā)生在暴露的皮膚上,或全身或局部出現(xiàn)疹子。處理方法:只要脫離過敏源,局部用些抗過敏藥,瘙癢即可緩解消失。糖
7、尿病者外陰瘙癢癥狀:妊娠期,外陰瘙癢多由陰道分泌物增多、局部潮濕刺激所致,但也可因不注意外陰衛(wèi)生,繼發(fā)霉菌性或滴蟲性陰道炎引起,少數(shù)妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外陰瘙癢感。處理方法:陰道炎癥對癥治療。妊娠合并應(yīng)及時治療。11、尿頻癥狀:因骨盆腔血流供應(yīng)增大或子宮變大,壓迫到膀胱所致。處理方法:晚餐后盡量少攝取液體,以減少夜間排尿。感覺有尿意時,盡早排尿,不要憋尿。12、陰道流血:早孕期癥狀:早孕期出現(xiàn)陰道流血,應(yīng)行B超檢查排除宮外孕,考慮先兆流產(chǎn)可能。處理方法:B超了解胚胎發(fā)育情況。好—保胎:臥床休息、黃體功能不足者給予黃體酮治療,同時應(yīng)重視心理治療,