烤瓷牙備牙中的排齦技巧

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1、轉(zhuǎn)帖]烤瓷牙備牙中的排齦技巧????(上面有顆假牙，猜猜是哪顆？）一般前牙修復體邊緣提倡置于齦下0.5--1.0mm，后牙可以平齊牙齦，放于齦下的多少應該看齦溝的深度，最好拿牙周探針測試一下，（有人拿尸體做過實驗，得出結論，中國人的生物學寬度是2.47mm）重要的是不能損傷結合上皮，損傷結合上皮的后果就是破壞生物學寬度，會導致牙齦退縮或牙周袋形成，我現(xiàn)在前、后牙都盡量平齊牙齦，前牙最多放入齦下0.5mm，感覺這樣很好，不會造成牙齦的刺激，粘結劑不會遺留。對于修復時如果齦邊緣必須置于齦下時，那究竟應該置于齦下多深呢？有國內(nèi)教授通過對于牙體及牙周組

2、織解剖的講解，得出結論，以中國人的平均水平，一般要求置于齦下0.6mm左右就可以了。要達到這個深度，只要在備牙前先于齦溝內(nèi)壓入一條“00”的排齦線，然后以該齦線上緣的位置來確定修復體齦邊緣的位置就可以了。齦下邊緣不要過于靠近齦溝底，應保留至少0.4mm距離，牙齦溝一般較淺，約為0.5--1.0mm，牙體預備中很容易傷及溝上皮和結合上皮。????一般不太正規(guī)的操作，比如說用在腎上腺素中浸泡過的棉捻作排齦線，雖然可以排開牙齦組織，但因此給牙齦帶來的損傷也是不可逆的。所以不建議使用；而且腎素對于一些有心功能障礙的患者有可能引起他們的心慌氣短等。所以提

3、倡我們還是用那種正規(guī)的有型號的編織（不是那種搓起來的會散掉的排齦線，一定是要編織的）的排齦線排齦，這樣會保證良好的排齦效果。??對于壓齦線時究竟從何處開始壓起的問題，由于人的唇側(cè)齦溝一般均較淺，而近遠中外展隙部位的牙齦組織一般均較松軟，而且會比較松，從這個部位開始壓齦線會比較容易。對于前牙齦線究竟需要壓到多深的問題，提倡用只用一根齦線壓（一般是“00”的），舉例說明，如果是從近中開始壓，那么就依從近中——舌側(cè)——遠中——唇側(cè)——近中——遠中的順序，也就是說，因為唇側(cè)齦溝一般較淺，無需排太深，而在其他部位就需要排得較深一些，即用一根較長的排齦線包

4、繞了這顆牙齒1??3/4（一又四分之三圈）。??????我曾經(jīng)試過雙線排齦法，就是先放一根000號的，上面再放一根0號或1號的，取模時只把上面的一根粗的拿掉，細的不取出，效果也很好。具體怎么做，等你自己做過就明白了。????其實，排齦是一件說起來復雜，做起來簡單的事情，只要用了合適的排齦線和排齦工具，你會發(fā)現(xiàn)真得好簡單。??我的一個病例：排齦時的情況取模后的情況，可以看到很清晰??義齒戴入口內(nèi)后我的另一個四環(huán)素病例模型照片：??對于齦線究竟應該如何來壓的問題，還是應壓到齦溝內(nèi)去。如果用垂直向下力，是斷然無法將齦線壓入齦溝的，而如果是用相對于牙面

5、成45°這樣的角度，以旋轉(zhuǎn)的手法壓齦線，則是很容易便會成功的。??????我使用的排齦器硅橡膠取模后，伸入到齦溝內(nèi)的部分（緋邊）清楚可見????做這么一副漂亮的牙齒是我們的目標??還有:??牙齦在炎癥情況下是不能排齦的！????一般齦炎，潔治刮治術后一般需2--4周左右恢復；冠延長術等涉及牙槽骨的牙周治療后需2--3月恢復時間；舊的不良修復體造成牙周炎，拆除修復體，進行牙周治療，牙齦所需要恢復時間較長，需4---8周或更長時間。