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1、一、感知障礙1、失認癥評定1）觸覺失認檢查：包括對物品的質(zhì)覺、形態(tài)、實體的辨認測驗。2）聽覺失認檢查：包括無意義聲音配對、在聲源匹配、音樂匹配等測驗。3）視覺失認檢查：包括形態(tài)辨別、辨認和挑選物品、圖片辨別、涂顏色試驗、相片辨認等4）視空間失認檢查：包括物品位置辨認、圖形-背景測試、空間關(guān)系辨認、地形方位辨認、重疊圖試驗、深度和距離辨認等測驗。5）單側(cè)忽略評定：包括等分線段測驗、劃銷測驗、畫圖測驗、空間表象試驗、閱讀試驗、書寫試驗、ADL行為檢查等。6）身體失認檢查：身體部位識別及命名測試、手指
2、識別及命名測試、拼圖、畫人像、動作模仿、左右分辨、雙手操作等；而疾病失認及Gerstman綜合征，主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)。2、失用癥評定1）觀念性失用：活動邏輯試驗（沏茶活動或刷牙活動或封信封活動等）。口述動作過程,、模仿檢查者的動作、完成簡單-復雜動作、組合動作、執(zhí)行指令（不及物動作-動作轉(zhuǎn)換-及物動作）。2）觀念運動性失用：模仿運動、按口頭命令動作（顏面、上肢、下肢、全身）。3）運動性失用：讓患者完成舌部活動，上肢精細動作。4）結(jié)構(gòu)性失用：畫空心十字試驗、火柴棒拼圖試驗：檢查者用火柴
3、拼成各種圖形，讓患者模仿、砌積木試驗、幾何圖形臨摹。5）穿衣失用：讓患者給玩具娃娃穿衣。6）步行失用：患者邁步的動作檢查。二、認知障礙1、注意障礙評定（1）概念：注意不是一種獨立的心理過程，它是一切心理活動的共同特性，它與意志活動周圍的主動適應緊密聯(lián)系，與個人的思想、情感、興趣和既往的體驗有關(guān)，注意是任何認知機能形成的基礎(chǔ)，它是一種限制性精神活動，根據(jù)參與器官的不同，可以分為聽覺注意、視覺注意等。故注意障礙總是和某些心理過程的障礙相聯(lián)系著的。（2）評定目的：①觀察患者在指定時間內(nèi)參與活動的能力。
4、②區(qū)別注意力不集中的原因。③指導康復訓練及評定療效。（3）評定方法：視跟蹤、形態(tài)辨認、刪字母等視覺注意測試；聽認字母、重復數(shù)字、詞辨認、聲辨認等聽覺注意測試。韋氏記憶測試中的數(shù)字長度分測試和韋氏智力測試中的算術(shù)測試、數(shù)字廣度測試、數(shù)字符號測試都可用于注意的評定。2、記憶障礙評定（1）韋氏記憶測試（WMS）。適用于７歲以上的兒童和成人，項目包括經(jīng)歷、定向、數(shù)字順序、再認、圖片回憶、視覺再生、聯(lián)想學習、觸覺記憶、邏輯記憶和背誦數(shù)目共10項測驗；測試目的：①判斷記憶功能障礙及記憶力障礙的類型；②鑒別器
5、質(zhì)性和功能性的記憶障礙；③指導心理治療；④判斷治療效果。（2）臨床記憶測驗臨床記憶量表。適用于成人，測試內(nèi)容包括指向記憶、聯(lián)想學習、圖像自由回憶、無意義圖形再認、人像特點回憶５項。測驗目的：①衡量人的記憶等級水平；②鑒別不同類型的記憶障礙（如詞語記憶障礙或視覺記憶障礙）；③對大腦功能一側(cè)化提供參考數(shù)據(jù)。（3）行為記憶量表（RBMT）：與以往臨床上常用的記憶量表相比有其獨到之處，它設(shè)立了一些與日常生活關(guān)系密切的項目。RBMT量表中包括12個分項目:記姓名、記被藏物、記約定、圖片再認、即刻路徑記憶、
6、延遲路徑記憶、信封、定向、日期、照片再認、即刻故事記憶、延遲故事記憶。三、成套認知測驗神經(jīng)心理測驗是以心理測驗的結(jié)果為腦損害的診斷提供依據(jù)。成套測驗所測驗的行為功能范圍很廣，可以代表人類的主要能力。1、Halstead-Reitan神經(jīng)心理學成套測試（HRB）:是在研究人腦與行為關(guān)系的基礎(chǔ)上編制出來的，有成人（>15歲）、兒童（9-14歲）、幼兒（5-8歲）3種測試形式。有10個分測驗，分別檢查優(yōu)勢大腦半球、失語、握力、連線、觸覺操作、音樂節(jié)律、手指敲擊、語言知覺、范疇和感知覺。根據(jù)5個基本的測
7、驗（范疇、觸覺操作、手指敲擊、音樂節(jié)律、語言知覺）的7個分數(shù)指標計算大腦的損害指數(shù)，評估大腦損害的程度。此外綜合智力測驗、記憶測驗和人格測驗結(jié)果，了解損傷是彌漫性還是局灶性，病情是穩(wěn)定還是變化，以及進行定位診斷。HRB是鑒別腦-行為障礙患者的一種較可靠的心理測驗工具，但是仍存在一定的局限性，如測驗花時太長，結(jié)果處理和分析復雜，對上肢偏癱的患者難以適用，因此臨床使用受到限制。2、Loeweistein作業(yè)治療認知評定（LOCATA）:最先用于腦損傷患者認知能力的評定，該方法與其它方法相比，有效果肯
8、定、項目簡單、費時少的優(yōu)點，可將腦的認知功能的檢查時間從約2h縮短到30min作用，而且信度和效度檢驗良好。LOCTA成套檢驗法包括4個方面20項，4個方面是定向、知覺、視運動組織和思維運作；20項檢查每一項得分可得4或5分，通過評價后即可了解每個領(lǐng)域的認知情況，根據(jù)需要評價也可分幾次進行。認知量表（Cognistat）：用來評估五項主要能力的智能情況：語言、結(jié)構(gòu)、記憶、計算、和推理。注意力、意識水平及定向能力做另行評估。語言項有四個獨立的細目：自發(fā)言語、理解、重復和命名。因為自發(fā)性言語無記分，
