64例臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)分析

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1、64例臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)分析張立娥山東省德州市寧津縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科X關(guān)注成功!加關(guān)注后您將方便地在我的關(guān)注中得到本文獻(xiàn)的被引頻次變化的通知!·新浪微博·騰訊微博·人人網(wǎng)·開心網(wǎng)·豆瓣網(wǎng)·網(wǎng)易微博摘????要:目的分析臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制有效方法。方法選擇我院2016年5月-2017年5月接受檢驗(yàn)的64份免疫血樣作為本次臨床調(diào)查研究資料,其中32例血樣為質(zhì)量控制前接收,為對(duì)照組。32例血樣為質(zhì)量控制后接收,為觀察組。通過(guò)對(duì)比兩組免疫血樣檢查結(jié)果,對(duì)免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法做出評(píng)價(jià)。結(jié)果觀察兩組免疫血樣各項(xiàng)指標(biāo)變差異指數(shù),觀察組的C-肽、血清胰島素、甲胎蛋白

2、、CA724、CA199、CA125、癌胚抗原等相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組。結(jié)論我院采用的免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制方式可以提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確率,具有一定的臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。關(guān)鍵詞:臨床免疫檢驗(yàn);質(zhì)量控制;評(píng)價(jià);免疫檢驗(yàn)是臨床中一種常見的檢驗(yàn)方式,而臨床免疫學(xué)的檢驗(yàn)特點(diǎn)就是微量、程序復(fù)雜,此外受到的影響因素頗多,這對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成了一定的影響,因此能夠采取可行的免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制方式是存在一定必要的。為此我院從影響免疫檢驗(yàn)結(jié)果的因素分析,從檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后三個(gè)方面對(duì)免疫血樣檢驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)量控制,希望能夠進(jìn)一步提升臨床免疫學(xué)結(jié)果準(zhǔn)確性。1資料與方法1.1一般資料選

3、取我院2016年5月-2017年5月接受檢驗(yàn)的64份免疫血樣作為臨床調(diào)查研究資料,其中C-肽檢驗(yàn)8例、血清胰島素檢驗(yàn)10例、甲胎蛋白檢驗(yàn)6例、CA724檢驗(yàn)12例、CA199檢驗(yàn)8例、CA125檢驗(yàn)10例、癌胚抗原檢驗(yàn)10例。然后根據(jù)患者免疫檢驗(yàn)中是否采取了質(zhì)量控制措施,將免疫血樣劃分為觀察組和對(duì)照組,其中32例觀察組免疫血樣為質(zhì)量控制前接收,32例對(duì)照組免疫血樣為質(zhì)量控制后接收,兩組免疫血樣基礎(chǔ)資料有可比性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。1.2方法1.2.1檢驗(yàn)方法整個(gè)免疫血樣檢驗(yàn)過(guò)程中,我院使用電化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行檢驗(yàn),使用的檢驗(yàn)儀器主要有羅氏全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光

4、儀器和相應(yīng)的配套試劑,整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程中嚴(yán)格的循序了檢驗(yàn)規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)。表1兩組免疫血樣各項(xiàng)指標(biāo)變差異指數(shù)對(duì)比(Mean±SD)??下載原表1.2.2質(zhì)量控制方法我院從檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后三個(gè)方面對(duì)免疫血樣檢驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)量進(jìn)行,首先在檢驗(yàn)前進(jìn)行了以下幾個(gè)方面的工作:(1)血樣采集、采血時(shí)間、采血姿勢(shì)等都進(jìn)行了嚴(yán)格的控制,如對(duì)于服用過(guò)激素藥物的患者,部分激素會(huì)在特定的時(shí)間出現(xiàn)峰值或者谷值,因此要合理選擇采血時(shí)間,防止對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。(2)血樣保存,對(duì)不能即時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)的血樣要正確的做出預(yù)處理,合理的進(jìn)行保存,而具體的保存時(shí)間要根據(jù)患者檢驗(yàn)項(xiàng)目而定。(3)儀器檢查,在進(jìn)行

5、免疫檢查前,醫(yī)護(hù)人員要對(duì)使用的儀器設(shè)備嚴(yán)格檢查,減低因儀器引起的檢驗(yàn)誤差。其次檢驗(yàn)中質(zhì)量控制,我院同樣進(jìn)行了兩個(gè)方面的工作:(1)標(biāo)本的選擇,選擇新鮮的標(biāo)本,同時(shí)標(biāo)本的量要控制正確,從而避免對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響[1]。(2)正確選擇試劑,選擇的試劑必須要在有效期內(nèi),同時(shí)還要保證檢驗(yàn)同一組血樣試劑出自同一廠家,這樣可以最大限度地降低誤差。最后檢驗(yàn)后質(zhì)量控制,標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)束后,還應(yīng)該由專業(yè)人員進(jìn)行審查,若是發(fā)現(xiàn)存在疑點(diǎn)應(yīng)進(jìn)行復(fù)查,此外檢驗(yàn)標(biāo)本要進(jìn)行保存?zhèn)浞?從而為日后臨床疾病治療提供依據(jù)。1.3臨床觀察指標(biāo)對(duì)比觀察兩組免疫血樣各項(xiàng)指標(biāo)變差異指數(shù),包括C-肽、血清胰島

6、素、甲胎蛋白、CA724、CA199、CA125、癌胚抗原。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組的C-肽、血清胰島素、甲胎蛋白、CA724、CA199、CA125、癌胚抗原等相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)顯著低于對(duì)照組。3討論免疫檢驗(yàn)作為臨床中最常見的疾病檢驗(yàn)方式,會(huì)受到多種因素的影響,包括內(nèi)源因素和外源因素,其中內(nèi)源因素主要是指樣本中的一些干擾因子,如類風(fēng)濕因子、非特異性1.2.2質(zhì)量控制方法我院從檢驗(yàn)

7、前和檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后三個(gè)方面對(duì)免疫血樣檢驗(yàn)進(jìn)行質(zhì)量進(jìn)行,首先在檢驗(yàn)前進(jìn)行了以下幾個(gè)方面的工作:(1)血樣采集、采血時(shí)間、采血姿勢(shì)等都進(jìn)行了嚴(yán)格的控制,如對(duì)于服用過(guò)激素藥物的患者,部分激素會(huì)在特定的時(shí)間出現(xiàn)峰值或者谷值,因此要合理選擇采血時(shí)間,防止對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。(2)血樣保存,對(duì)不能即時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)的血樣要正確的做出預(yù)處理,合理的進(jìn)行保存,而具體的保存時(shí)間要根據(jù)患者檢驗(yàn)項(xiàng)目而定。(3)儀器檢查,在進(jìn)行免疫檢查前,醫(yī)護(hù)人員要對(duì)使用的儀器設(shè)備嚴(yán)格檢查,減低因儀器引起的檢驗(yàn)誤差。其次檢驗(yàn)中質(zhì)量控制,我院同樣進(jìn)行了兩個(gè)方面的工作:(1)標(biāo)本的選擇,選擇新鮮的標(biāo)本,同時(shí)

8、標(biāo)本的量要控制正確,從而避免對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響[1]

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