免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制干預(yù)的評價分析

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1、免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制干預(yù)的評價分析湘丙自治州瀘溪縣民族中醫(yī)院416100摘要：目的：評價免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制干預(yù)的效果。方法：資料選取我院2013年10月-2014年10月240份免疫檢驗(yàn)血樣，隨機(jī)分為兩組，對照組120份予以常規(guī)免疫檢驗(yàn)，研究組120份予以質(zhì)量控制干預(yù)，比較兩組質(zhì)量控制差異。結(jié)果：觀察組β-HCG、AFP、Cal25、CEA等變異指標(biāo)水平顯著低于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：質(zhì)量控制干預(yù)應(yīng)用于臨床免疫檢驗(yàn)中，可提有效高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供更為客觀、可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)。關(guān)鍵詞：免疫檢驗(yàn)；質(zhì)

2、量控制；評價臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)是對疾病進(jìn)行診療的重要參考依據(jù)，且檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量將直接影響臨床療效，因此，在進(jìn)行免疫檢驗(yàn)中需嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性及可靠性［1］。木研究針對己選定的120份免疫檢驗(yàn)血樣給予質(zhì)量控制干預(yù)的檢驗(yàn)效果予以分析，現(xiàn)報(bào)告如下：1.資料與方法1.1一般資料資料選取我院2013年10月-2014年10月240份免疫檢驗(yàn)血樣，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組120份；對照組人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)17份，甲胎蛋白(AFP)17份，Ca檢測17份，Cal2510份，Cal9914份，Ca72434份，癌坯抗原(

3、CEA)11份;研究組β-HCG38份，AFP1025份,Cal2516份，Cal9913份，Ca72415份，癌坯抗原(CEA)13份。兩組樣木檢驗(yàn)項(xiàng)目分部差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具可比性。1.2方法對照組予以常規(guī)免疫檢驗(yàn)方式，標(biāo)木均采用電化學(xué)發(fā)光法檢驗(yàn)，儀器為全自動電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，試劑為羅氏原裝試劑，操作步驟均嚴(yán)格按照說明書實(shí)施。研究組予以質(zhì)量控制干預(yù)，措施如下：⑴分析前：嚴(yán)格控制采集的標(biāo)木質(zhì)量，并正確合理安排止血帶應(yīng)用時間、采血吋間；采集標(biāo)本過程中注意吋間變化情況；免疫檢驗(yàn)前需對相關(guān)設(shè)備儀器進(jìn)行消毒，并校正儀器設(shè)

4、定值，降低誤差。⑵分析中：合理、正確的選取血樣標(biāo)本，確保檢驗(yàn)標(biāo)本新鮮度，而對部分需予以特殊操作步驟，需嚴(yán)格按照說明書予以操作；確保檢驗(yàn)的試劑均為使用有效期，且未被細(xì)胞感染。⑶分析后：所有標(biāo)本被檢驗(yàn)后，由資深人員審查檢驗(yàn)結(jié)果。最后對比兩組血清樣本檢驗(yàn)結(jié)果，并分別對質(zhì)量控制前后5年內(nèi)的免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量差異，以平均變異指數(shù)表示其差異性，分析免疫檢驗(yàn)質(zhì)控的效果。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理研究數(shù)據(jù)均用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)用百分比（％）表示，以X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05,表示差異具統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)意義。1.結(jié)果根據(jù)兩組β-HCG、AFP、Ca724、Cal99、Cal25及CEA等指標(biāo)比較檢驗(yàn)效果，研究組平均變異指數(shù)顯著低于對照組，比較差異均具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,詳見表1。表1兩組各指標(biāo)平均變異指數(shù)對比（x±s：n=140）2.討論隨著免疫學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)的不斷普及與發(fā)展，免疫指標(biāo)的檢驗(yàn)己成為0前臨床診療各類疾病主要參考依據(jù)，且其結(jié)果將對疾病治療效果及預(yù)后情況產(chǎn)生直接的影響，因此，冇效控制免疫檢測的質(zhì)量具冇重要意義［2］。因免疫檢驗(yàn)的操作程序復(fù)雜多樣，檢驗(yàn)過程極易受到不同因素的影響，臨床對免疫檢驗(yàn)質(zhì)量給予奮

6、效干預(yù)后，能夠表現(xiàn)出良好的臨床價值［3】。本研究結(jié)果顯示：予以質(zhì)量控制干預(yù)的研究組血樣變異指標(biāo)較予以常規(guī)免疫檢驗(yàn)的對照組顯著下降，11差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體表現(xiàn)在β-HCG、AFP、Ca724、Cal99、Cal25及CEA等方面，提示血樣免疫檢驗(yàn)中給予質(zhì)量控制干預(yù)，相對常規(guī)檢測奮效降低指標(biāo)變異指數(shù)，該結(jié)果與李淑霞等人研究結(jié)果相符，進(jìn)一步驗(yàn)證質(zhì)量控制可冇效提高免疫檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性與準(zhǔn)確性［4］。原因分析為：在實(shí)施免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制全過程中對每一項(xiàng)步驟予以嚴(yán)格操作，嚴(yán)格控制采集的標(biāo)本質(zhì)量，并對相關(guān)設(shè)備儀器進(jìn)行消毒，校正儀器設(shè)定值，使誤差降

7、至最低；檢驗(yàn)過程中使用的試劑均為使用冇效期內(nèi)，且未被細(xì)胞感染，標(biāo)本檢驗(yàn)后由資深人員審查檢驗(yàn)結(jié)果，從而奮效確保了檢驗(yàn)結(jié)果的精確性。在進(jìn)行免疫檢驗(yàn)時應(yīng)高度重視標(biāo)本采集這?-環(huán)節(jié)，其中影響檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素可能包括采血姿勢、采集時間、抗凝劑與消毒劑的使用、止血帶的使用情況等，通常采集標(biāo)本時間的不同，相應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果亦存在一定的差異，故對藥物或激素的測定，以及采集時間和采血姿勢要求均較嚴(yán)格，對于該類標(biāo)本采集吋間不可間隔太長，且檢測吋應(yīng)將中間值定為最后的檢測標(biāo)準(zhǔn)。臨床在對免疫檢驗(yàn)實(shí)施質(zhì)量控制吋，除對標(biāo)本的采集質(zhì)量進(jìn)行控制，還需合理選擇試劑與試劑，以確保儀器

8、與設(shè)備的有效性，同吋，還需定期對各類儀器進(jìn)行校正與檢驗(yàn)，從而保證檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。相關(guān)報(bào)道顯示，內(nèi)源性與外源性兩大因素是影響免疫檢驗(yàn)結(jié)果的主要原因，