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1、臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的干預(yù)條件及控制措施探索和分析郭偉娜(哈爾濱市第一醫(yī)院檢驗(yàn)科黑龍江哈爾濱150010)【中圖分類號】R446?6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2015)06-0194-01【摘要】:目的:分析探討臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施以及干預(yù)條件。方法:選取2014年3月一2015年2月實(shí)施免疫檢驗(yàn)的66例患者,將其隨機(jī)分為對照組、試驗(yàn)組,每組患者33例。對照組患者釆用常規(guī)檢驗(yàn)措施,試驗(yàn)組患者實(shí)施系統(tǒng)質(zhì)量控制措施,比較兩組患者的治療有效率。結(jié)果:試驗(yàn)組患者的治療有效率為%,對照組患者的治療有效率為%,試驗(yàn)組患者的治療
2、有效率明顯高與對照組患者,兩組患者比較差異顯著,P<0?05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度、標(biāo)木采集質(zhì)量、試劑平衡情況均可影響檢測結(jié)果。討論:臨床免疫檢驗(yàn)工作在臨床治療中發(fā)揮著重要作用,系統(tǒng)免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制可有效提高治療有效率?!娟P(guān)鍵詞】:免疫檢驗(yàn);控制措施;干預(yù)條件臨床免疫檢驗(yàn)是臨床治療中診斷疾病的有效措施,其檢驗(yàn)結(jié)果肓接影響著診斷的準(zhǔn)確性以及治療效果,因此應(yīng)采取科學(xué)有效措施提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。有研究顯示,臨床免疫檢驗(yàn)結(jié)果可作為醫(yī)牛診斷疾病的主要依據(jù),其檢驗(yàn)質(zhì)量會(huì)對疾病造成直接影響。傳統(tǒng)臨床檢驗(yàn)中,因?qū)γ庖邫z驗(yàn)的重視程度不夠,一定程度上制約了檢
3、驗(yàn)結(jié)果的有效性。臨床檢驗(yàn)中,應(yīng)充分考慮臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的影響因素,針對其影響因素釆取合理對策,提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。1?資料與方法1?1一般資料選取2014年3月一2015年2月實(shí)施免疫檢驗(yàn)的66例患者,將其隨機(jī)分為對照組、試驗(yàn)組,每組患者33例。對照組患者中男性患者20例,女性患者13例,年齡34歲?76歲,平均年齡51.5±7.5歲;試驗(yàn)組患者中男性患者22例,女性患者11例,年齡33歲?77歲,平均年齡52.6±7.8歲。兩組患者均進(jìn)行免疫檢測,其一般資料比較差異不顯著,P>0?05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1?2檢驗(yàn)方式對照組
4、患者采用常規(guī)檢驗(yàn)方式;試驗(yàn)組患者采用全面系統(tǒng)質(zhì)量控制措施,具體措施為:(1)控制標(biāo)本的采集及質(zhì)量。采集標(biāo)本吋要控制好采集治療,同時(shí)還需要注意詢問患者是否服用激素類藥物,激索類藥物可引起患者血清標(biāo)本發(fā)生體位性變化情況。若患者下午進(jìn)行血清采集,則應(yīng)考慮生長激素、促黃體激素以及促卵泡激素對血清的影響;保存標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意保存時(shí)間。若采集的標(biāo)本無法立即實(shí)施檢測,則應(yīng)首先實(shí)施預(yù)處理措施,采取合理保存方式,根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康拇_定具體保存吋間以及保存方式。檢測前還需要注意校對檢測儀器,定期檢查吸暈管、稀釋棒等,盡量縮小誤差。(2)選擇合適試劑、控制室內(nèi)質(zhì)量標(biāo)本。檢測前
5、應(yīng)控制好藥物的檢驗(yàn)濃度,以確保室內(nèi)質(zhì)量控制標(biāo)本與待檢測標(biāo)本的結(jié)果一致性。選擇試驗(yàn)試劑時(shí),要注意不同試劑類型的有效期以及保存條件,嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行操作;若需要自己配置試劑,需要嚴(yán)格按照操作原則進(jìn)行配置,配置結(jié)束后應(yīng)及吋鑒定,鑒定合格后才能進(jìn)行試驗(yàn)。1?3結(jié)果評價(jià)檢驗(yàn)結(jié)束后,應(yīng)由專業(yè)人士對結(jié)果進(jìn)行檢查,若對檢驗(yàn)結(jié)果存在疑慮,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。保存好檢驗(yàn)結(jié)果以及檢驗(yàn)標(biāo)本,并對標(biāo)本情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。比較兩組患者的治療效果。采用線性冋顧方法分析實(shí)驗(yàn)室溫度、實(shí)驗(yàn)室濕度、試驗(yàn)標(biāo)本、試劑、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)人員素質(zhì)等對檢驗(yàn)結(jié)果的影響。1?4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS12?
6、0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用%表示,組間比較采用t檢驗(yàn),組間比較采用卡方檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。影響因素的分析采用線性冋歸方法。2?結(jié)果試驗(yàn)組患者中有19例患者治療效果為治愈,12例患者治療效果為顯效,2例患者治療效果為無效,治療有效率為93.94%;對照組患者中有14例患者治療效果為治愈,11例患者治療效果為顯效,6例患者治療效果為無效,2例患者死亡,治療有效率為75.76%。試驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對照組患者,兩組患者比較差異顯著,P<0?05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注:PV0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3?討論隨著醫(yī)療水平的不斷提
7、升,檢驗(yàn)技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中。但越來越多的新型檢驗(yàn)技術(shù)相應(yīng)的增加了技術(shù)水平的要求以及設(shè)備的操作難度。有研究顯示,臨床免疫檢驗(yàn)工作中,實(shí)施有效的質(zhì)量控制措施可以有效提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,提高患者的治療效果。本組研究中實(shí)施了系統(tǒng)質(zhì)量控制措施,通過本組研究可以看岀,系統(tǒng)質(zhì)量控制組患者的治療有效率明顯高于對照組患者,兩組患者比較差異顯著,P<0?05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)室溫度及濕度、實(shí)驗(yàn)員的操作水平、洗液、標(biāo)本質(zhì)量以及試劑平衡吋間等均可影響標(biāo)本的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。臨床檢驗(yàn)中,應(yīng)對上述因素進(jìn)行干預(yù),以提高檢驗(yàn)有效性。綜上
8、所述,醫(yī)療檢驗(yàn)技術(shù)水平的不斷發(fā)展,臨床免疫檢驗(yàn)工作對臨床診斷的重要性越來越明顯,臨床可采用系統(tǒng)免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制措施,以提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確性以及治療有效性。檢