食品營養(yǎng)論文 孕產(chǎn)婦營養(yǎng)配餐設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)

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1、青島農(nóng)業(yè)大學(xué)本科生課程論文論文題目孕產(chǎn)婦營養(yǎng)配餐設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)學(xué)生專業(yè)班級(jí)茶學(xué)專業(yè)13級(jí)1班學(xué)生姓名（學(xué)號(hào)）劉巧（20131205）指導(dǎo)教師唐娟完成時(shí)間2016年6月5日2016年06月05日孕產(chǎn)婦營養(yǎng)配餐設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)摘要：2015年10月，中共十八屆五中全會(huì)公報(bào)允許普遍二孩政策。全會(huì)公報(bào)指出：促進(jìn)人口均衡發(fā)展，堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)。可以預(yù)見的，在未來幾年內(nèi)孕產(chǎn)婦人群會(huì)不斷增大，因此，孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)配餐問題就顯得尤為重要。孕婦的營養(yǎng)不僅關(guān)系到自身的健康，而且將直接影響到胎兒的生長發(fā)育。如果孕婦營養(yǎng)不合理，除易發(fā)生

2、流產(chǎn)、早產(chǎn)外，還會(huì)直接導(dǎo)致胎兒體重偏低、智力發(fā)育不良，甚至可能出現(xiàn)畸形。所以，為了廣大母親和出生的嬰兒健康，應(yīng)根據(jù)孕婦營養(yǎng)需要科學(xué)的安排好膳食。關(guān)鍵詞：能量營養(yǎng)素需要量合理膳食營養(yǎng)分析1.孕期基本知識(shí)1.1孕期的生理特點(diǎn)1.1.1孕早期生理特點(diǎn)??懷孕的前3個(gè)月為妊娠早期，相當(dāng)于受精后第11周，盡管所有主要器官與系統(tǒng)均已分化形成，但此時(shí)胎兒生長較慢，每天約增加1g。懷孕1個(gè)半月左右時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)一些輕重不同的懷孕反應(yīng)，如惡心嘔吐、挑食、偏食或厭食、進(jìn)食量減少、頭暈乏力，嗜酸厭油等現(xiàn)象，還可能出現(xiàn)一些特殊嗜好。惡心嘔吐，常常在早晨出現(xiàn)，因此又稱為孕期晨吐，嚴(yán)重者可在任何時(shí)間出現(xiàn)。1.1.2孕

3、中期生理特點(diǎn)此期為功能發(fā)育期，是胎兒迅速發(fā)育的時(shí)期，已形成的器官雖未成熟，但有的已具有一定的功能，但是還未能達(dá)到在體外獨(dú)立存活的能力。由于紅細(xì)胞數(shù)量增加的比例低于血漿的增加，血紅蛋白濃度和血細(xì)胞壓積與紅細(xì)胞的容積呈平行下降。在妊娠中期，血紅蛋白和血細(xì)胞壓積值達(dá)到其最低點(diǎn)。此時(shí)，如果孕婦的飲食中缺鐵，可能會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血。新生兒低體重亞組分析結(jié)果顯示，貧血孕婦與正常孕婦相比，新生兒低體重發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無上升，貧血孕婦與正常孕婦相比，出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)上升73%。[1]1.1.3孕晚期生理特點(diǎn)孕晚期子宮增大可引起母體不適，如燒心、便秘以及胃容量減少。孕32-36周，血容量增長達(dá)到高峰，血液脂質(zhì)水平增加。

4、由于孕酮及雌激素的作用，基礎(chǔ)代謝率進(jìn)一步上升，致使有些孕婦妊娠晚期有較多水納潴留，而出現(xiàn)輕度高血壓、水腫。此外，雌激素作用使甲狀腺激素進(jìn)一步增加。孕晚期胎兒生長迅速，對(duì)能量需要達(dá)到高峰，胎盤催乳素分泌進(jìn)一步增高，拮抗胰島素的效應(yīng)，使更多的血糖為胎兒利用。1.2孕期的生理變化1.2.1體重的變化?在懷孕期間，健康、護(hù)理良好的婦女，體重平均增加12-15kg。肥胖婦女趨于增長相對(duì)低的體重，并且還要生產(chǎn)正常出生體重兒，所以建議她們的體重增長值一定要控制在未超重婦女增長的體重量之下，但至少應(yīng)增長6kg。美國提出的妊娠期間體重增長推薦值，如下表。[2]對(duì)于年輕的未成年人和黑人婦女來說，由于這些值更

5、適合生產(chǎn)正常出生體重兒，其中增長值應(yīng)取推薦范圍的上限。近年來妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓的發(fā)生率不斷上升，隨著越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，患者體內(nèi)均存在著不同程度的脂代謝紊亂及胰島素抵抗，有共同的高危因素——肥胖。[3]表1-1妊娠期間體重增長推薦值體質(zhì)指數(shù)（kg/m2）分段推薦的體重增長（kg）　　低(BMI＜19.8)　　12.5-18　　正常(BMI19.8-26.0)　　11.5-16　　高(BMI≧26.0-29.0)　　7-11.5　　肥胖(BMI≧29.0)　　≧6.0注：引自現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)（第八版）BMI為體質(zhì)指數(shù)：體重（kg）/身高（m2）監(jiān)測(cè)孕期體重的變化非常重要，建議如果任何月中

6、體重增長，低于1千克高于3千克或持續(xù)高于或低于推薦增長值時(shí)，孕婦都應(yīng)及時(shí)得到婦幼保健部門進(jìn)行孕期保健的咨詢以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和干預(yù)。孕期獲得適宜的體重增長，確實(shí)有助于獲得最佳的妊娠結(jié)果，低于推薦值的體重增長與早產(chǎn)和低出生體重的危險(xiǎn)性增高有關(guān)，而高于推薦范圍的體重增長與巨大兒，剖腹產(chǎn)及產(chǎn)后過度體重保留的危險(xiǎn)性增高有關(guān)。[4]1.2.2血液循環(huán)系統(tǒng)的變化自孕6周起，母體血容量開始增多，孕34周時(shí)達(dá)高峰，增加量約35％，由于血漿增加比紅細(xì)胞增加的多，使血液稀釋，出現(xiàn)生理性貧血；并且這時(shí)血清總蛋白的含量減少，血清電解質(zhì)含量也略降低。上述這些改變要到產(chǎn)后6周時(shí)才能恢復(fù)到孕前水平。妊娠期間多種凝血因

7、子的水平均有不同程度的升高，使孕婦血液處于高凝狀態(tài)，為產(chǎn)后胎盤附著面的迅速止血提供物質(zhì)準(zhǔn)備。隨著孕周增加,母體會(huì)發(fā)生一系列適應(yīng)性變化,血液高凝狀態(tài)有助于產(chǎn)后胎盤剝離面血管內(nèi)迅速形成血栓止血。[5]1.2.3消化系統(tǒng)的變化早孕反應(yīng)和食欲：很多孕婦在孕6～10周之間，由于唾液分泌增多，常伴有不同程度的惡心、嘔吐，尤以早晨起床時(shí)最為明顯。孕初期食欲和膳食習(xí)慣常有改變，如對(duì)煙、酒、茶、咖啡和油炸食品的興趣減退，喜食咸、酸食物和水果，甚至偏食