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《產(chǎn)前超聲檢查診斷胎兒肢體畸形臨床價(jià)值評(píng)析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、產(chǎn)前超聲檢查診斷胎兒肢體畸形臨床價(jià)值評(píng)析袁勇衛(wèi)廣東省東莞市莞城人民醫(yī)院廣東東莞523000【摘要】目的:評(píng)析產(chǎn)前超聲檢查診斷胎兒肢體畸形的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)我院2010年3月-2013年3月期間的產(chǎn)前超聲檢查資料進(jìn)行回顧性分析,經(jīng)我院檢查出的胎兒肢體畸形46例,將這46例胎兒肢體畸形資料與產(chǎn)后,在此基礎(chǔ)上還有引產(chǎn)之后,同時(shí)還包括胎兒的廠檢等相關(guān)指標(biāo)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,以此分析出產(chǎn)前超聲檢查胎兒肢體畸形的檢出率。結(jié)果:對(duì)于46例胎兒肢體畸形進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查,其檢查結(jié)果與最終的產(chǎn)后、以及胎兒引產(chǎn)后同時(shí)還包括胎兒戶檢的結(jié)果相比較,檢查的檢出率為
2、100%,完全符合。并且,在這46例胎兒肢體畸形當(dāng)中,有面部畸形胎兒為4例,同時(shí)還有合并神經(jīng)系統(tǒng)畸形胎兒為9例,在此基礎(chǔ)上還有心臟畸形胎兒為口例。結(jié)論:對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查,其具有安全性、便捷性等特點(diǎn),對(duì)于胎兒肢體畸形能夠早發(fā)現(xiàn),其檢查準(zhǔn)確檢出率高,有利于減少胎兒出生缺陷的發(fā)生率,具有一定的臨床推廣價(jià)值?!娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)前超聲檢查;胎兒肢體畸形;臨床價(jià)值評(píng)析【中圖分類(lèi)號(hào)1R714.43【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276-7808(2015)-06-168-02根據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[1],近年來(lái),我國(guó)新生兒中出牛缺陷者的人數(shù)呈逐年上升的趨
3、勢(shì),這引起了我國(guó)社會(huì)各界人士的關(guān)注。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示[2],我國(guó)每年的新生兒當(dāng)中,有將近100萬(wàn)人屬于出生缺陷者,并且肢體畸形占這些出生缺陷胎兒的絕大部分,這對(duì)于孕婦以及家庭都會(huì)帶來(lái)較大傷害和影響。然而,目前產(chǎn)前胎兒肢體檢查并沒(méi)有根據(jù)我國(guó)的相關(guān)規(guī)定被列入為常規(guī)的產(chǎn)前超聲檢查項(xiàng)目當(dāng)中,并且其檢查結(jié)果的檢出率也不高,最終導(dǎo)致我國(guó)近年來(lái)新生兒出生缺陷者越來(lái)越多。就此,我院對(duì)46例胎兒肢體畸形資料進(jìn)行回顧性分析,其產(chǎn)前超聲檢查結(jié)果的檢出率較高,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料對(duì)我院2010年3月-2013年3月期間的產(chǎn)前超聲檢查資料進(jìn)行冋顧性
4、分析,經(jīng)我院檢查出的胎兒肢體畸形46例。這46例胎兒畸形的檢查資料均與產(chǎn)后胎兒檢查、在此基礎(chǔ)上還有引產(chǎn)后胎兒檢查,同吋還包括部分胎兒尸檢檢查結(jié)果進(jìn)行考核證實(shí)。孕婦的最小年齡為22歲,最大年齡為40歲,其平均年齡為(31.1±2.6)歲,并11孕婦的最小孕周為12周,最大孕周為40孕周,其平均孕周為(26.2±3.1)周。我院選取的46例超聲檢查資料的孕婦年齡、孕周等一般資料沒(méi)有較人差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>;0.05)o1.2方法對(duì)我院檢查的胎兒肢體畸形46例臨床資料進(jìn)行冋顧性分析,我院多采用麥迪遜AC
5、CUVIX機(jī)器,同吋還會(huì)選用飛利浦IE33型號(hào)的機(jī)器對(duì)胎兒肢體畸形進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查[3]。產(chǎn)前超聲檢查的過(guò)程中,需要孕婦保持平臥的姿勢(shì)或者孕婦需要保持側(cè)臥的姿勢(shì),并且將自己的腹部裸露出來(lái),其產(chǎn)前超聲檢查首先對(duì)胎兒的位置進(jìn)行確定,其次再進(jìn)行一項(xiàng)一項(xiàng)細(xì)致的檢查,其中包括胎兒的頭顱情況、胎兒的面部情況、胎兒的脊柱生長(zhǎng)情況、胎兒的心臟情況以及胎兒的肝臟等等,同時(shí)最為重要的是檢查胎兒的四肢是否生長(zhǎng)正常,是否存在畸形的情況,在此基礎(chǔ)上還要對(duì)胎兒的胎盤(pán)以及胎兒的羊水情況進(jìn)行仔細(xì)檢查。在上述的產(chǎn)前超聲檢查過(guò)程中,最為重要的就是胎兒肢體畸形情況的檢查。當(dāng)
6、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行胎兒肢體畸形檢查的時(shí)候,其通常采用的檢查手法即為連續(xù)順序追蹤超聲檢查法,具體的檢查操作即為在對(duì)胎兒的某肢體進(jìn)行檢查的過(guò)程中,需要根據(jù)其肢體的長(zhǎng)軸開(kāi)始檢查,并口隨著肢體長(zhǎng)軸的近端逐漸向其末端進(jìn)行連續(xù)追蹤檢查,在此操作基礎(chǔ)上,醫(yī)護(hù)人員還要對(duì)胎兒肢體的長(zhǎng)軸以及胎兒肢體的短軸進(jìn)行掃查。隨后對(duì)胎兒的上肢進(jìn)行掃查,超聲探頭在胎兒的頭頸部進(jìn)行橫切操作之后,以此逐漸向下進(jìn)行平推操作,就此將胎兒的鎖骨、在此基礎(chǔ)上還有肩胛骨,同吋還有胎兒的肱骨顯現(xiàn)岀來(lái),根據(jù)胎兒的肱骨位置為標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護(hù)人員將超聲探頭以此掃查能夠?qū)⑻旱某吖且约疤旱氖终频炔课伙@
7、現(xiàn)出來(lái)。隨即,對(duì)胎兒的下肢進(jìn)行掃查,在掃查的過(guò)程中主要是醫(yī)護(hù)人員將超聲探頭放置到胎兒的膀胱兩側(cè),通過(guò)膀胱兩側(cè)進(jìn)行檢查,能夠首先看到胎兒的骼骨,繼續(xù)進(jìn)行掃查追蹤將超聲探頭持續(xù)向下掃查,能夠?qū)⑻旱墓晒秋@現(xiàn)出來(lái),隨即在超聲檢查中,胎兒的脛骨、以及胎兒的腓骨,同吋還有胎兒的足部等等都會(huì)顯現(xiàn)出來(lái),以此查看胎兒是否存在肢體畸形。在檢查的過(guò)程中,甚至可以看到胎兒的小腿擺放姿勢(shì)以及足部的發(fā)育情況等等。2結(jié)果2.1超聲檢查胎兒肢體畸形結(jié)果選取我院2010年3月-2013年3月期間產(chǎn)前超聲檢查診斷胎兒肢體畸形的臨床資料進(jìn)行冋顧性分析,通過(guò)對(duì)46例胎兒肢體
8、畸形進(jìn)行詳細(xì)檢查之后,將其檢查結(jié)果與胎兒的產(chǎn)后、在此基礎(chǔ)上還有胎兒的引產(chǎn)后,同吋還包括部分胎兒尸檢結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,其產(chǎn)前超聲檢查的檢出率為100%(具體詳見(jiàn)表1)。在46例胎兒肢體畸形當(dāng)中,有面部畸形胎兒