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《胎兒多囊腎的產(chǎn)前超聲診斷分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、胎兒多囊腎的產(chǎn)前超聲診斷分析作者：劉中芳作者單位：山東省E1照市莒縣人民醫(yī)院超聲科，山東莒縣276500【摘要】目的：探討彩色多普勒超聲產(chǎn)前診斷多囊腎的臨床價(jià)值。方法：冋顧性分析35例經(jīng)廠體解剖證實(shí)的多囊腎胎兒的聲像圖資料，總結(jié)其異常聲像圖特點(diǎn)。二維重點(diǎn)觀察兩胎兒雙腎的大小、形態(tài)及實(shí)質(zhì)內(nèi)的刨聲，羊水的多少，最后注意有無(wú)合并其它畸形。結(jié)果與結(jié)論：35例胎兒多囊腎中，雙腎均呈不同程度的增大，產(chǎn)前超聲共篩查診斷嬰兒型多囊腎18例，成人型多囊腎12例，多房性腎囊性變5例洽并其它畸形5例，羊水暗區(qū)減少12例。
2、彩色多普勒超聲能對(duì)胎兒多囊腎做岀產(chǎn)前診斷，并且對(duì)其進(jìn)行分型，對(duì)進(jìn)一步診斷及治療方案的選擇有重要的臨床價(jià)值。【關(guān)鍵詞】超聲檢查，產(chǎn)前，多囊腎[Abstract]Objective：Toinvestigationthevalueofprenatalultrasonicdiagnosisoffetalpolycystickidney.Method:Sonogramdataof35fetuseswhohaddiagnosedpolycystickidneybyautopsywerecollectedanda
3、nalysed?Thekeypointsoftheanalysiswerethesize,theshapeandtheechoofthetwosideskidney,thequantityoftheamnioticfluid,andwhetherwithothermalformationornot.ResultsandConclusion:Bytheprenatalultrasonicscreening,bothsidesofthekidneyofallthe35caseswereincreased
4、ofvaryingdegree,18inthe35caseswerediagnosedasinfantilepolycystickidney,12adultpolycystickidney,5multilocularrenalcysticchange,5casestogetherwithothermalformation,12caseswithamnioticfluiddarkareadecreased.Ourstudydemonstratedthatfetalpolycystickidneycan
5、bewelldiagnosedandtypedbyprenatalchromaticcolorDopplerultrasonicexamination.Prenatalultrasonicscreeninghasgreatclinicalvalueforfurtherdiagnoseandtreatment.【Keywords】ChromaticcolorDopplerultrasound;Prenataldiagnose;Polycystickidney多囊腎是胎兒較常見的泌尿系畸形，多囊腎及其合
6、并畸形的產(chǎn)前診斷對(duì)于評(píng)估預(yù)后和產(chǎn)前咨詢及臨床處理具有重要的臨床意義。目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)胎兒多囊腎產(chǎn)前診斷的報(bào)道較多，但對(duì)胎兒該病詳細(xì)深入的超聲診斷研究較少，本研究總結(jié)分析35例胎兒多囊腎的胎兒期超聲聲像圖特征及其它合并畸形分析，現(xiàn)報(bào)道如下：1.資料與方法：1.1-般資料：于2003年7^-2010年2月期間來(lái)我院常規(guī)產(chǎn)前檢查或因胎兒腎臟囊性疾病高危因素和發(fā)現(xiàn)其它異常來(lái)我科超聲檢查的胎兒，胎齡12-40孕周，孕婦年齡20?48歲，平均(29.2+45)歲。檢查出多囊腎胎兒者，記錄有無(wú)癲癇、糖尿病、早孕期感
7、染及遺傳病史等。1.2儀器設(shè)備：采用GE的LOGIQ7、LOGIQ9、V0LUSON730EXPERT等彩多普勒超聲診斷儀，腹部凸陣探頭，頻率2.0-4.0MHzo1.3檢查方法：孕婦采用仰臥位或側(cè)位，探頭置于母體腹壁滑動(dòng)，作胎兒及附屬器官的常規(guī)掃查和測(cè)量，確定胎位、胎齡后，重點(diǎn)觀察胎兒雙腎的大小、形態(tài)及實(shí)質(zhì)內(nèi)的冋聲，羊水的多少，最后注意有無(wú)合并其它畸形。根據(jù)臨床情況對(duì)終止妊娠引產(chǎn)或產(chǎn)后死嬰進(jìn)行尸檢，或活嬰兒分別于產(chǎn)后48小時(shí)、一周復(fù)查。資料均存于超聲工作站。2?結(jié)果發(fā)現(xiàn)時(shí)間最早為孕12周，合并羊水
8、過(guò)少者12例，約占34%,羊水正常者例，約占66%;合并胎兒其它畸形者5例，約占14%o根據(jù)病變的聲像圖特征，將35例的患兒的聲像圖分為三大類：2.1嬰兒型多囊腎：18例（見圖1）,雙側(cè)腎臟輪廓正常，表面光滑，呈對(duì)稱性、均勻性增大，也可正常，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，明顯強(qiáng)于周圍臟器，正常結(jié)構(gòu)消失，腎椎體及腎集合系統(tǒng)均顯示不清，集合系統(tǒng)可有輕度分離，常合并羊水過(guò)少，腎臟增大的程度與孕周不成正比。胎兒較小或早期病變較輕者，病變輕者，膀胱及羊水量可正常。2.2成人型多囊腎：12例（見
