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《《論文_中醫(yī)藥治療肥胖研究進(jìn)展(定稿)》》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、屮醫(yī)藥治療肥胖研究進(jìn)展陳艷龔婕寧徐小萍摘要：肥胖因其對公眾構(gòu)成嚴(yán)重威脅而廣泛受到關(guān)注，屮醫(yī)藥治療肥胖療效顯著,優(yōu)勢明顯，且毒副作用小，安全性高而受到歡迎。本文就近10年中醫(yī)藥治療肥胖的研究概況做一探討，僅供臨床參考。關(guān)鍵詞：吧胖，中醫(yī)藥，治療，進(jìn)展早在兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有關(guān)“肥胖”的記載，它囊括了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的單純性和繼發(fā)性肥胖，可發(fā)生于兒童、老年人、婦女產(chǎn)后和更年期等任何年齡，認(rèn)為稟賦、飲食、運(yùn)動(dòng)、情志等多種因索能導(dǎo)致體內(nèi)膏脂堆積過多，體重異常增加，同時(shí)出現(xiàn)頭暈乏力、神疲懶言、少動(dòng)氣短等臨床癥狀，從而導(dǎo)致肥胖的發(fā)生。臨床觀察證實(shí)⑴，
2、因體盛身肥可伴發(fā)心腦血管、動(dòng)脈粥樣硬化，糖丿求病、痛風(fēng)、脂肪肝等相關(guān)慢性疾病，對公眾群體構(gòu)成了嚴(yán)重威脅，因而引起廣泛的關(guān)注。1、肥胖的中醫(yī)歷史淵源"肥胖”記載最早見于兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《素問?陰陽應(yīng)彖大論》中有“肥貴人”、“年五十，體重，耳冃不聰明”等相關(guān)描述；《素問?通評虛實(shí)論》指出：“肥貴人，則膏粱之疾也”。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為：“肥人多痰”、“肥人多濕”、“肥人多氣虛”，故《格致余論》屮把肥人歸結(jié)為“肥白人多濕，肥白人多痰飲”;《景岳全書》提出：“何以反為氣虛?蓋人之形體，骨為君也肥人者柔盛于剛，陰盛于陽也，且肉與血成，總皆陰類,故肥
3、人多有氣虛”?！督饏T要略?血痹虛勞病篇》hl:“夫尊榮人，骨弱肌膚盛”?！鹅`樞?衛(wèi)氣失常》th“人有肥、有膏、有肉……胭肉堅(jiān)，皮滿者，肥。胭肉不堅(jiān)，皮緩者，膏。皮肉不相離者，肉”，產(chǎn)生了“肥、膏、肉”三種臨床證型。李東垣《脾胃論》云：“脾胃俱旺，則能食而肥；脾胃俱虛，則不能食而瘦或少食而肥；雖肥而四肢不舉，乃脾實(shí)而邪氣盛也?！敝仃U述了肥胖與脾胃之間的密切關(guān)系。《臨證指南醫(yī)案》中有“濕從內(nèi)生，必其人膏粱酒醴過度，或嗜飲茶湯太多，或食生冷瓜果及甜膩Z物。其人色口而肥，肌肉柔軟……”之說。2、肥胖的成因及產(chǎn)生機(jī)理祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起肥胖的原因不外
4、乎內(nèi)因和外因，即飲食不節(jié)、情志不調(diào)、勞逸失度及先天稟賦等導(dǎo)致了人體陰陽失衡，臟腑功能失調(diào)，陽氣虛衰、痰濕偏盛，主要累及脾腎兩臟，與肝的疏泄功能亦有關(guān)聯(lián)。腎為先天之木。先天之精受之于父母，先天稟賦不足，腎氣虧損，全身氣化不利，對肥胖產(chǎn)生起決定性作用。脾胃為后天之本，氣血生化之源?！端貑?經(jīng)脈別論》中云：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”。水液在體內(nèi)代謝過程屮正常與否，與肥胖存著密切關(guān)系。脾主運(yùn)化，胃主受納，厲天飲食不節(jié)，損傷脾冒，正如《素問釋義》H："食肥則氣滯而不達(dá)，故內(nèi)熱；食甘則中
5、氣緩而善留，故中滿”。故后天失養(yǎng)或飲食不節(jié)致脾氣不足或運(yùn)化功能失常，是產(chǎn)生肥胖的關(guān)鍵。肝為“君主之官”，主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)?！堆C論》屮有云：“木之性主于疏泄,食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄Z,而水谷乃化；設(shè)肝之清陽不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿之證在所不免情志失調(diào)，肝氣郁滯，導(dǎo)致機(jī)體氣機(jī)不暢，也是產(chǎn)生肥胖的一個(gè)重要因素?！兜は姆ā分兄赋觯骸熬门P傷氣久坐傷肉”，勞逸失度，缺乏運(yùn)動(dòng)，造成氣機(jī)不暢，是產(chǎn)生肥胖的又一重耍環(huán)節(jié)。如今還有人認(rèn)為肥胖與體質(zhì)有關(guān)⑵，《靈樞?陰剛二十五人》將人分為“金、木、水、火、土”五大類型，其屮土型之人與水型之人易得肥胖
6、病。前人有“肥人多痰”、“肥人多濕”、“肥人多氣虛”等說法，現(xiàn)代學(xué)者還認(rèn)為肥人多陽虛、肥人多血瘀、肥人多脾實(shí)巴擴(kuò)大了吧胖的病機(jī)范圍，為進(jìn)一?步明確治療肥胖捉供了依據(jù)。3、肥胖的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀(1)藥食治療。飲食治療適合肥胖患者的各個(gè)階段?！端鲉?奇病論》Eh“喜食甘美而多肥”。屮醫(yī)藥博大精深，治療肥胖的藥膳也名日居多，如脾虛濕阻型肥胖可選青鴨羹、門茯苓粥等，此型藥膳常用原料有黃罠、茯苓、陳皮、澤瀉、半夏、生人黃、扁豆、蠶豆、豌豆等；濕熱中阻型，可選用鮮拌萬苣、桑套粥等，此型藥膳常用原料為馬尾連、獲等、白術(shù)、忍冬藤、大腹皮、生大黃、白菜、圓白
7、菜、芹菜、萬苣、竹筍、苑菜、蓮藕、苦瓜、馬齒覓、馬蘭草、萃莽、鴨梨等；肝郁氣滯型可選決明山植粥等，此型藥膳常用原料為荷葉、草決明、瓜萎、昆布、海藻、萊服子、、丹參、甘草、香椽、橙子、桔皮、桔子、佛手、養(yǎng)麥、高粱米、刀豆、白蘿卜、茴香、茉莉花、山楂、茄子、酒、醋等；重度肥胖患者，可選用加味赤小豆粥等，此型藥膳常用原料為肉桂、熟地、茯苓、澤瀉、山藥、益母草、白芍、虹豆、刀豆、枸杞子、羊乳、牛乳、羊瘦肉、狗瘦肉、雀肉、胡桃仁等。藥膳雖減肥效果緩慢，但持之以恒，方能收到良好的效果⑷。(2)運(yùn)動(dòng)治療。屮醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)“五禽戲”、“六字訣”、“八段錦”
8、、“氣功”、“太極拳”一直受到人們的推崇，肥胖患者如能堅(jiān)持鍛煉，動(dòng)靜結(jié)合，使得氣血條暢，疾病自除叫(1)單味中藥治療。現(xiàn)代臨床研究㈤發(fā)現(xiàn)麻黃、山楂、人黃、茶葉、桔梗、山臘梅等研究
