非煤礦山安全生產(chǎn)許可證初始申請(qǐng)書

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1、申請(qǐng)編號(hào)：受理編號(hào):屮請(qǐng)日期：受理日期:非煤礦礦山企業(yè)安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書巾請(qǐng)單位湖北堯治河化丄股份有限公司堯治河磷礦取證單位湖北堯治河化工股份有限公T堯治河磷礦菜籽嶺采區(qū)聯(lián)系人黃傳寶聯(lián)系電話15971056999填寫日期2012年10月24口國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制填寫說(shuō)明一、木巾請(qǐng)書適用于非煤礦礦山企業(yè)中請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證，由申請(qǐng)單位用鋼筆、簽字筆填寫或用計(jì)算機(jī)打印，要求字跡清楚、工整。二、申請(qǐng)書封面的“申請(qǐng)編號(hào)”、“申請(qǐng)H期”、“受理編號(hào)”、“受理H期”由發(fā)證機(jī)關(guān)填寫，其余各項(xiàng)山屮請(qǐng)單位填寫。其中，“聯(lián)系人

2、”是指屮請(qǐng)單位指定的辦理申請(qǐng)事宜的人員。三、巾請(qǐng)卩表格中中請(qǐng)單位欄的“名稱”，應(yīng)當(dāng)填寫工商登記名稱；“地址”應(yīng)當(dāng)填寫工商登記地址；“經(jīng)濟(jì)類型”，應(yīng)當(dāng)按照《關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊(cè)類型的規(guī)定》填寫。四、申請(qǐng)書表格中取證單位欄加粗框內(nèi)內(nèi)容所有取證單位均需填寫，取證單位欄“名稱”，應(yīng)當(dāng)填寫全稱；“地址”應(yīng)當(dāng)填寫所在地詳細(xì)地址；“單位類型”應(yīng)當(dāng)按照取證單位業(yè)務(wù)分別填寫金屬非金屬礦山企業(yè)、尾礦庫(kù)、地質(zhì)勘探單位、采掘施工企業(yè)、石油天然氣企業(yè)。取證單位欄加粗框外內(nèi)容按照取證單位類烈分別填寫。五、申請(qǐng)書表格中“申請(qǐng)?jiān)S可范圍”欄，應(yīng)當(dāng)

3、按照取證單位類型分別填寫：1.金屬非金屬礦山企業(yè)填寫：xx（開采礦種，名稱應(yīng)與《采礦許可證》一致）露天開采、xx（開采礦種，名稱應(yīng)與《采礦許可證》一致）地下開采；2.尾礦庫(kù)填寫：尾礦庫(kù)運(yùn)行；3.地質(zhì)勘探單位填寫：金屬非金屬礦產(chǎn)資源地質(zhì)勘探；4.采掘丿施工企業(yè)填寫：金屬非金屬礦山采掘丿施工作業(yè)；5.石汕天然氣企業(yè)填寫：陸上采汕（氣）、海上采汕（氣）、鉆井、物探、測(cè)井、錄井、井下作業(yè)、汕建、管道儲(chǔ)運(yùn)、海汕工程。六、申請(qǐng)書表格中“取證單位意見”和“屮請(qǐng)單位意見”欄內(nèi)，必須山主要負(fù)責(zé)人和法定代表人用鋼筆或簽字筆簽字。申i

4、ra單位名稱湖北堯治河化工股份有限公司堯治河磷礦地址?？悼h馬橋鎮(zhèn)郵政編碼441614從業(yè)人數(shù)54專職安全管理人員數(shù)量8工商注冊(cè)號(hào)420600000006684登記日期2007.9.30登記機(jī)關(guān)保康縣工商行政管理局經(jīng)濟(jì)類型股份公司法定代表人許列奎辦公室電話5064838移動(dòng)電話13908677211安全負(fù)責(zé)人余學(xué)斌辦公室電話5064833移動(dòng)電話13871738109取證單位名稱湖北堯治河化工股份冇限公司堯治河磷礦菜籽嶺采區(qū)地址?？悼h馬橋鎮(zhèn)郵政編碼441614單位類型股份公司主耍負(fù)責(zé)人黃傳寶辦公室電話5064838

5、移動(dòng)電話15971056999安全負(fù)責(zé)人余學(xué)斌辦公室電話5064833移動(dòng)電話13871738109從業(yè)人數(shù)54專職安全管理人員數(shù)量8以下由金屬非金屬礦山企業(yè)填寫采礦許可證發(fā)證機(jī)關(guān)湖北省國(guó)土資源廳證號(hào)C4200002010066120067288有效期2011年5月11日一2016年5月11日開采礦種磷礦開采方式地采設(shè)計(jì)服務(wù)年限20設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力60安全設(shè)施竣工驗(yàn)收單位襄陽(yáng)市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局安全設(shè)施竣工驗(yàn)收批復(fù)文號(hào)襄陽(yáng)安監(jiān)［20121158號(hào)以下由地質(zhì)勘探單位填寫地質(zhì)勘查資質(zhì)證書發(fā)證機(jī)關(guān)證號(hào)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)范圍有效期

6、年月日一年月F1以下由采掘施工企業(yè)填寫礦山工程施工資質(zhì)證書發(fā)證機(jī)關(guān)證號(hào)資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)范圍有效期年月日一年月F1取證單位以下山尾礦庫(kù)單位填寫庫(kù)類型□山谷型□傍山形□平地型□截河型筑壩方式□上游式□下游式□屮線式安全度設(shè)計(jì)庫(kù)容萬(wàn)立方米設(shè)計(jì)總壩高庫(kù)等別設(shè)計(jì)服務(wù)年限排洪方式初期壩高米初期壩長(zhǎng)米初期壩外坡比安全設(shè)施竣工驗(yàn)收單位安全設(shè)施竣工驗(yàn)收批復(fù)文號(hào)以下由石油天然氣勘探、開發(fā)生產(chǎn)和儲(chǔ)運(yùn)單位填寫采礦許可證（釆汕、采氣單位填寫）發(fā)證機(jī)關(guān)證號(hào)有效期年月日一年月日竣工驗(yàn)收情況（采油、采氣和儲(chǔ)運(yùn)單位填寫）驗(yàn)收單位驗(yàn)收批復(fù)文號(hào)申請(qǐng)?jiān)S可范

7、圍礦石地下開采,1540中段、1500中段、1410中段、1365中段計(jì)4個(gè)中段礦井収證單位意見按照《安全牛產(chǎn)法》、《安全生產(chǎn)許可證條例》等相關(guān)規(guī)定，經(jīng)白查，我們認(rèn)為該礦井符合《安全生產(chǎn)許可證條例》取證條件，呈請(qǐng)安監(jiān)部門市查批準(zhǔn)、頒發(fā)《安全生產(chǎn)許可證》主要負(fù)責(zé)人（簽字蓋章）年月口申請(qǐng)單位意見經(jīng)專家和業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，我公司菜籽嶺采區(qū)建設(shè)項(xiàng)目符合頒發(fā)《安全生產(chǎn)許可證》發(fā)證申報(bào)條件，呈請(qǐng)安監(jiān)部門審查批準(zhǔn)，了以頒發(fā)《安全牛產(chǎn)許可證》。法定代表人（簽字蓋章）年月F1