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《肝腦清腸湯治療肝性腦病的臨床對照研究1》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中文摘要目的：在常規(guī)藥物綜合治療的基礎(chǔ)上，采用肝腦清腸湯結(jié)腸灌洗結(jié)合保留灌腸治療肝性腦病，經(jīng)與單用西藥灌腸方法進(jìn)行療效比較，觀察肝腦清腸湯對肝性腦病的治療及預(yù)防效杲。方法：50例肝性腦病患者隨機(jī)分為兩組。治療組25例采用在常規(guī)藥物綜合治療的基礎(chǔ)上，采用結(jié)腸灌洗結(jié)合中藥保留灌腸治療；對照組25例采用結(jié)腸灌洗結(jié)合白醋保留灌腸治療。檢測兩組治療前后血清肝功能、血氨等生化指標(biāo)，觀察患者臨床癥狀和體征的改善情況及其預(yù)后。比較対組的治療效果。分別于治療前后測定：血氨（NH3）、肝功能指標(biāo)，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST）和血清總膽紅素（SB）,
2、以及門蛋口（ALB）、總膽固醇（TC）、凝血卿原時間（PT）,對臨床療效和不良反應(yīng)進(jìn)行評價。結(jié)果：治療組降低血氨優(yōu)于對照組（P<0.05）,；治療組肝功能（ALT、AST、SB）的改善優(yōu)于對照組（P<0.05）；各組治療后血漿膽固醇均有輕度升高（P<0.05）,但兩組間比校無統(tǒng)計學(xué)魁異（P>0.05）；各組治療后凝血酶原時間（PT）均有所縮短（PV0.05）,以治療組縮短明顯，但兩組間比較無統(tǒng)計學(xué)差界（P>0.05）；各組治療后ALB均略有提高，但僅治療組治療前后比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）,兩組間比較亦無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；糾正血氣異常（主要
3、是代謝性堿屮毒）治療組優(yōu)于對照組（PV0.05）；治療組治療總有效率高于對照組。結(jié)論：肝腦清腸湯可顯著降低肝性腦病的血氨水平，能明顯改善肝功能（ALT、AST、SB）的異常，治療組優(yōu)于對照組。同時肝腦清腸湯可在一定程度上改善患者白蛋白、膽固醇及凝血功能的異常，臨床療效確切，用藥安全，不良反應(yīng)少。關(guān)鍵詞：肝腦清腸湯肝硬化肝性腦病治療AbstractObjective:ToevaluatetheeffectandsafetyofL-ornithine-L-aspartateonC-TypeHepaticEncephalopathy.Methode:Inthis
4、randomizedcontrolledclinicalstudy,90patientswithC-TypeHepaticEncephalopathyandterminalHepaticCirrhosis(Child-PughC)randomizedintothreegroups:30patientsreceivedL-omithine-L-aspartate(OA)atthedoseof20gperdayforoneweek(theHTgroup);30patientsreceivedOAlOgperdayforoneweek(theLTgroup),a
5、ndtheother30patientsreceivedArginine20gperdayforoneweekasthecontrolgroup.Bothofthethreegroupsreceivedthesamefundamentaltherapyincludeslimitedtheproteinintaken,Vitaminandnutritionsupporting,Lactuloseoraladministrationandacidationtheintestinal.TheeffectiveandsideeffectsofOAwereevalu
6、atedbythechangeofPortal-systemEncephalopathyIndex(PSEI);plasmaamonia(NH3);HepaticFunctionindexesincludingalanineaminotransferase(ALT),aspartateaminotransferase(AST),serumbilirubin(SB),andAlbumin(ALB);totalcholesterol(TC);plasmathromboplastin(PT)andPHporeandafterthetreatments.Theef
7、ficiencyofthetreatmentswereevaluatedeither.Results:TherewasmoresignificantdifferenceofNH3,andthetotalefficiencybetweentheHT,LTandthecontrolgroup;therewasalsomoresignificantdifferenceofALT,ASTandSBbetweenHTandtheothergroups;eachgroupshassomechangeofALB,TC,PT,afterthetreatments,theH
8、Tgrouphasasignificantdifferencean
