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1、HainanMedJ,Jan.2017,Vol.28,No.1doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.01.019·論著·跟骨外固定器和解剖型跟骨鈦板固定治療跟骨骨折療效比較李勇，陳文，邊競(jìng)，劉小濤，李彬彬，龔泰芳(十堰市太和醫(yī)院湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科，湖北十堰442000)【摘要】目的比較跟骨外固定器與解剖型跟骨鈦板治療跟骨骨折的臨床療效。方法設(shè)計(jì)跟骨外固定器，并選取我院2010年1月至2014年1月需手術(shù)治療的跟骨骨折90例(96足)，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各45例(48足)，其中A組采用跟骨外固定器固定治療，
2、B組采用解剖型跟骨鈦板內(nèi)固定治療。比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后Bohler角、Gissane角、Maryland評(píng)分。結(jié)果90例患者均獲得隨訪10~18個(gè)月，平均15.6個(gè)月。A、B兩組手術(shù)時(shí)間平均分別為(60.85±4.57)min、(89.56±5.32)min，術(shù)中出血量平均分別為(9.35±3.56)ml、(98.62±4.73)mL，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；A組患者術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率為6.3%，術(shù)后僅3例出現(xiàn)針道分泌物。B組早期并發(fā)癥發(fā)生率為27.1%，發(fā)生淺表感染5足，深部感染1足，局部皮緣壞死
3、7足，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；A組患者術(shù)后晚期并發(fā)癥發(fā)生率為8.3%，術(shù)后2足發(fā)生創(chuàng)傷性距下關(guān)節(jié)炎，2足發(fā)生踝關(guān)節(jié)僵硬。B組術(shù)后晚期并發(fā)癥發(fā)生率為10.4%，發(fā)生創(chuàng)傷性距下關(guān)節(jié)炎5足。A、B兩組患者術(shù)后Bohler角平均分別為(26.98±0.75)°、(27.06±0.94)°，Gissane角平均分別為(122.82±2.36)°、(123.20±2.01)°，Maryland評(píng)分平均分別為(90.75±3.25)分、(88.63±5.27)分。兩組患者的晚期并發(fā)癥發(fā)生率、Bohler角、Gissane角、Maryland評(píng)分比
4、較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論跟骨外固定器固定和解剖型跟骨鈦板內(nèi)固定治療跟骨骨折均能取得良好的臨床療效，但前者較后者更有優(yōu)勢(shì)，可作為優(yōu)先選擇的治療方法。【關(guān)鍵詞】跟骨骨折；自制外固定器；解剖型跟骨鈦板；療效【中圖分類號(hào)】R683.42【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1003—6350（2017）01—0063—04Comparitionofexternalfixatorfixationandanatomiccalcanealtitanicplatefixationinthetreatmentofcalcanealfracture.LIYon
5、g,CHENWen,BIANJing,LIUXiao-tao,LIBin-bin,GONGTai-fang.DepartmentofOrthopedic,TaiheHospitalofShiyanCity,theAffiliatedHospitalofHubeiUniversityofMedicine,Shiyan442000,Hubei,CHINA【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicaloutcomesofexternalfixatorfixationandanatomiccalcanealti-tanicpl
6、atefixationinthetreatmentofcalcanealfractures.MethodsWedesignedexternalfixatorbyourselvestotreatcalcanealfractures.FromJanuary2010toJanuary2014,atotalof90patients(96feet)sufferedfromcalcanealfractures,whoneededoperativetreatmentinourhospital,wereselectedanddividedintothegroupAa
7、ndgroupBaccordingtoran-domnumbertable,with45cases(48feet)ineachgroup.ThegroupAwastreatedwithexternalfixationofcalcanealfix-ation,andthegroupBwastreatedbyusinganatomiccalcanealtitanicplateinternalfixation.Theoperationtime,bloodloss,complicationrate,theBohlerangleandGissaneanglea
8、fteroperation,MarylandFootScorewerecomparedbythestatis
