學齡兒童與青少年營養(yǎng).ppt

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1、學齡前兒童和青少年營養(yǎng)第一部分:學齡前兒童營養(yǎng)學齡前期3~6歲兒童學齡期6~12歲兒童少年期/青春期12~18歲學齡前體格發(fā)育特點:年齡越小發(fā)育越快,相對于嬰兒期相比此階段的發(fā)育速度有所減緩.4~6歲時,腦組織進一步發(fā)育,約為成人腦重的86%~90%.3歲時,神經(jīng)細胞的快速分化基本完成,腦組織的發(fā)育已經(jīng)達到成人的86%~90%.此階段身高增長約21CM(年均5CM),體重增長約5.5KG(年均2KG)計算公式:年齡×2+7/8=體重年齡×7+70=身高(此公式適合2~青春期前)消化特征:20顆乳牙已經(jīng)出齊,到6歲是第一顆恒

2、牙可能萌出.咀嚼能力僅達到成人的40%.對固體食物需要長時間適應(yīng).不能過早進入成人家庭膳食行為特征:5~6歲兒童具有短暫控制注意力的能力.約15分鐘.飲食時不專心,喜歡自我作主.邊吃邊玩,進餐時間延長,易發(fā)生營養(yǎng)素缺乏個性明顯發(fā)展,獨立性與主動性表現(xiàn)明顯,但變得不那么‘聽話’了.模仿能力極強3~6歲兒童------常見4種營養(yǎng)缺乏疾的預(yù)防:一營養(yǎng)不良(能量、蛋白質(zhì)不足)二兒童肥胖癥重度肥胖兒易患皮膚感染、血清銅、鋅水平處于亞臨床缺乏狀態(tài)。肥胖女童月經(jīng)初潮早，多伴各種月經(jīng)紊亂米糊、糕干粉,麥乳精、煉乳或含乳飲料喂哺孩子三鋅缺

3、乏癥厭食味覺減退異常甚至發(fā)生異食癖常有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍影響進食繼而生長遲滯身材矮小生殖器官發(fā)育落后免疫力下降傷口愈合較慢四缺鐵性貧血一般而言，孩子長期每日攝入的鐵平均每千卡熱能低于4mg，即有可能發(fā)生缺鐵.皮膚黏膜較蒼白，以唇、口腔粘膜最明顯。易疲乏無力，不愛活動。頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴。常有煩躁不安，精神不集中、記憶力減退。研究發(fā)現(xiàn)，邊緣鐵缺乏即可影響孩子的智力發(fā)育，及時補充也難以完全挽回損失。貧血引起的兒童神經(jīng)精神的變化已逐漸引起重視.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)在貧血尚不嚴重時，即出現(xiàn)煩躁不安，對周圍環(huán)境不感興趣。智力測驗發(fā)現(xiàn)病兒注意力不集

4、中，理解力降低，反應(yīng)慢)。肥胖兒童的健康指導(dǎo):(1）設(shè)法滿足小兒食欲，避免饑餓感。應(yīng)選熱能少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時可在兩餐之間供給熱能少的點心如不加糖的果凍、魚干、話梅等(2)蛋白質(zhì)為生長發(fā)育所必需，故供應(yīng)量每天每公斤體重不少于2克(3)碳水化合物體積較大，對體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可作為主要食品。但要減少食糖量。(4)脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制，例如油煎、炸的食物，各種甜食，肥肉等含脂肪多的食品。(5)減少總熱能攝入量，要依小兒的實際情況而定。(6)維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當保證供給，常做戶外活動也

5、非常必要。(7)解除精神負擔。去掉他們的顧慮和憂郁。要使患兒加強信心，改變過食少動的習慣。(8)增加體格鍛煉。增加孩子的活動量，加強被動和主動體格鍛煉。(9)禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取.(10)心理治療及行為矯正：對此類兒童應(yīng)定期門診觀察，鼓勵和提高他們堅持控制食量及運動鍛練的興趣，使其增強信心，堅持不懈。。學齡前兒童一日營養(yǎng)素參考量:能量(5~15Kcal/kg)(20~30Kcal/kg)(好動)蛋白質(zhì)(45~60g/d)14%~15%/總能量脂肪(4~6g/kg.d)30%~35%/總能量碳水化合物(15g/

6、kg.d)50%~60%/總熱能礦物質(zhì):Ca800mg/dI50ug/dFe1mg/kgZn23~30ug/kg維生素:VA500~600ug/dB族B10.7mg/dVC60mg/d(3歲)B20.7mg/d70mg/d(4~6歲)學齡前兒童膳食指南:食物多樣,合理搭配專門烹調(diào),易于消化,“三餐兩點”每天飲奶,常吃大豆及其制品膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖高的飲料.食量與體力活動要平衡,保證正常體重增長不挑食、不偏食、培養(yǎng)良好的飲食習慣吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物春長個頭秋長膘季節(jié)對生長發(fā)育有較大的影響。以身高、體重為

7、例，春季身高增長最快，3～5月份的三個月與9～11月份的三個月相比，前者身高增長要高出2～2.5倍。體重是秋季增加最快，9～11三個月中是全年體重增加最快的時期。3~6歲兒童每日基本營養(yǎng)方案:牛奶500毫升(或加料豆?jié){)谷類250--400克綠葉蔬菜250--400克雞蛋1--2個瘦肉及肝50--100克水果1--2個另有適量豆制品、食用油及芝麻醬等.學齡前期智力發(fā)育水平對照42月(3歲半)大運動：兩腳交替上樓、并能從樓梯末級跳下精細動作：模仿畫正方形適應(yīng)能力：懂得“5”、說出圖形名稱(△○□)語言：會在示范后說出至少一個

8、反義詞(前后,正反)社交行為：會穿上衣48月(4歲)大運動：獨腳站5秒精細動作：會畫人像的三個部位適應(yīng)能力：會拼圓形(四個1/4圓)、正方形(兩個正三角)；說出圖畫中缺什么(6個說出2個即可)語言：知道蘋果一刀切開有幾塊、說出4個反義詞社交行為：能回答：吃飯前為什么要洗手。54月(4歲半)大運動：獨腳站