無創(chuàng)正壓通氣在治療急性左心衰竭中應(yīng)用觀察.doc

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1、無創(chuàng)正壓通氣在治療急性左心衰竭中應(yīng)用觀察[摘要]目的探討無創(chuàng)正壓通氣呼吸機(jī)治療急性左心衰竭(ALVF)患者的臨床效果。方法將我院2010年3月?2012年3月收治的86例ALVF患者隨機(jī)分為對照組和治療組,各43例。對照組采用常規(guī)抗心衰的方法進(jìn)行治療;治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上采用雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)機(jī)械通氣治療,比較兩組患者治療前后血氣分析情況及治療的總有效率。結(jié)果治療前兩組患者動脈血氣分析比較無統(tǒng)計學(xué)差異,治療12h后治療組患者Pa02、PaC02、pH基本恢復(fù)正常,與對照組比較有統(tǒng)

2、計學(xué)差異(23.428、2.835、2.307,P〈0.05)。對照組中痊愈13例,顯效10例,有效7例,無效13例,總有效率為69.8%;治療組中痊愈19例,顯效13例,有效6例,無效5例,總有效率為88.4%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)機(jī)械通氣法治療ALVF效果十分明顯,值得臨床進(jìn)一步使用和推廣。[關(guān)鍵詞]雙水平氣道正壓通氣;左心衰竭[中圖分類號]R541.6[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1673—9701(2012)27—0159—02Obse

3、rvationofnoninvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacuteleftventricularfailureXIEShiliangDepartmentofRespiratoryMedicine,Lin?gaoCountyPeople"sHospitalinHainanProvince,Lin?gao571800,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofacutele

4、ftventricularfailurewithnoninvasivepositivepressureventilator(ALVF).Methods86casesofALVFpatientsfrommyhospitalinMarch2010一2012yearinMarchwererandomlydividedintocontrolandtreatmentgroup,eachof43cases?Controlgroupwereusedconventionalmethodsofanti一heartfa

5、iluretreatment;thetreatmentofpatientsinthecontrolgroupwereusedonthebasisofbi一levelpositiveairwaypressore(BiPAP)treatedwithmechanicalventilation,twogroupswerecomparedbloodgasanalysisandtreatmentefficiency.ResultsBeforetreatment,patientswerearterialblood

6、gasanalysisshowednostatisticaldifferenceinthetreatmentof12hinpatientstreatedwiththePa02Pac02,pHbacktonormal,comparedwithcontrolgroupsignificantdifference(t=3.428,2.835,2.307,P<0.05).Controlgroupof43cases,13caseswererecovered,10casesmarkedlyeffectivein7

7、casesand13cases,thetotaleffectiveratewas69.8%;treatmentgroupwerecured19cases,13casesmarkedlyeffectivein6cases,5cases,thetotaleffectiveratewas88.4%,thedifferencewassignificant(P<0.05)?ConclusionBi一levelpositiveairwaypressureventilationthemechanicalventi

8、lationFraneeonALVFpatientsthetreatmenteffectisveryobvious,itisworthfurtherclinicaluseandpromotion.[Keywords]Bi一levelpositiveairwaypressure;Leftventricularfailure急性左心衰竭(acuteleftventricularfailure,ALVF)臨床病死率極高,患者的主要死因是肺部毛細(xì)血管壓隨著肺靜脈壓的急劇升高而

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