不同藥物治療成人復(fù)雜性慢性根尖周炎療效對(duì)比分析

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1、·7406·吉林醫(yī)學(xué)2013年12月第34卷第35期如，能順利回答問(wèn)題，無(wú)血壓、脈搏、呼吸變化；有效：下腹可感吸引。易引起逃走神經(jīng)興奮，而出現(xiàn)一系列人工流產(chǎn)綜合征，脹痛，但能忍受，無(wú)斑壓、脈搏、呼吸變化；無(wú)效；下腹疼痛劇如惡心嘔吐、面色蒼白、出汗、血壓下降等。支配子宮的神經(jīng)烈、呻吟、出汗或有m壓、脈搏、呼吸變化。有交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)及其伴隨的傳導(dǎo)神經(jīng)纖維，其在宮頸1．3．3出血量：用量杯及浸濕紗布面積計(jì)算。分布豐富。利多卡因?qū)脔０奉愃帲植柯樽碜饔每?，?duì)黏膜穿透力強(qiáng)，無(wú)局部刺激和血管擴(kuò)張作用。

2、其鎮(zhèn)痛效果在于痛、2結(jié)果溫、觸、壓覺(jué)依次逐漸消失，高濃度時(shí)運(yùn)用神經(jīng)傳導(dǎo)也受阻。2．1宮頸口松弛情況：A組：大部分不需擴(kuò)宮，有11例僅需因此，應(yīng)用利多卡因富頸旁阻滯，能阻斷其向心傳導(dǎo)，避免迷簡(jiǎn)單擴(kuò)宮；B組：大部分還需逐號(hào)擴(kuò)官后才能吸宮，兩組對(duì)比走神經(jīng)興奮的傳導(dǎo)，使人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生率降低。并使差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)。詳見(jiàn)表1。宮頸松弛，鎮(zhèn)痛效果顯著，不增加術(shù)中出血量。整個(gè)手術(shù)中2．2鎮(zhèn)痛效果：A組鎮(zhèn)痛效果比較滿意，有效率97％，與B組患者處予清醒狀態(tài)，隨時(shí)可與患者正常對(duì)話、溝通，患者能

3、配比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2。合醫(yī)師操作，減少術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)雖是簡(jiǎn)單而又普遍的手術(shù)，由于擴(kuò)官、吸宮時(shí)產(chǎn)生的疼痛，更有少數(shù)人出現(xiàn)惡心、表1宮頸口松弛情況比較嘔吐、出汗、血壓下降等人工流產(chǎn)綜合征，給患者帶來(lái)了一定韻痛苦。現(xiàn)在許多醫(yī)院采用的靜脈注射芬太尼、異丙酚等麻醉藥物的無(wú)癰人工流產(chǎn)術(shù)，其費(fèi)用高，存在麻醉意外的風(fēng)險(xiǎn)，必須由專業(yè)麻醉師操作。利多卡因?qū)m旁阻滯是一種較好的人工流產(chǎn)術(shù)中的鎮(zhèn)痛方法，臨床操作簡(jiǎn)單易掌握，麻醉費(fèi)用低，安全性高，鎮(zhèn)痛效果滿意，特別適合基層醫(yī)院，在無(wú)麻醉師及無(wú)全身麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)備

4、下的條件下開(kāi)展，值得臨床推廣應(yīng)組別例數(shù)顯效(％)有效(％)無(wú)效(％)用引。4參考文獻(xiàn)注：與B組比較，(DP<0．0l[1]王淑珍．婦產(chǎn)科理論與實(shí)踐[M]．第2版．上海：科學(xué)技術(shù)出版社，1995：20—66．2．3出血量：A組平均21．2ml，B組平均20．3ml，兩組比較[2]徐啟明。李文碩．臨床麻醉學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。社．[收稿日期：2013-08—28編校：潘宏竹]3討論在傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)術(shù)中對(duì)宮頸擴(kuò)張、牽拉及宮壁的負(fù)壓不同藥物治療成人復(fù)雜性慢性根尖同炎療效對(duì)比分析陳

5、北，姬轉(zhuǎn)寧(陜西西安電力中心醫(yī)院，陜西西安710032)[摘要】目的：對(duì)成人復(fù)雜性慢性根尖周炎臨床治療方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析方法；選取成人復(fù)雜性慢性根尖炎患者206例，隨機(jī)分為兩組，甲組患者104例，采用氫氧化鈣聯(lián)合硪仿樟腦酚棉根管封藥治療，乙組患者102例，采用氫氧化鈣聯(lián)合碘仿糊劑進(jìn)行根管封藥治療；對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果；乙組患者的臨床治療效果、治療時(shí)間顯著優(yōu)于甲組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。兩組患者均沒(méi)有明顯不良反應(yīng)和不適癥狀出現(xiàn)。結(jié)論：針對(duì)成人復(fù)雜性慢性根尖炎患者

6、采用氫氧化鈣聯(lián)合碘仿糊劑進(jìn)行根管封藥治療，可顯著提高患者的臨床治療效果、縮短治療時(shí)間，提高患者生活質(zhì)量，無(wú)不適癥狀和不良反應(yīng)，適宜廣泛應(yīng)用和開(kāi)展。[關(guān)鍵詞]成人；復(fù)雜性；慢性根尖周炎；氫氧化鈣；樟腦酚；根管治療；不良反應(yīng)慢性根尖周炎是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，若不及時(shí)治療，易的臨床癥狀、體征和相關(guān)檢查結(jié)果均獲得明確診斷，同時(shí)經(jīng)局發(fā)展為根尖膿腫、根尖肉芽腫、根尖囊腫，并出現(xiàn)根尖瘺管，成部和口服用藥均未獲得明顯效果，在患者知情同意下進(jìn)行相為難治性慢性根尖周炎。烤瓷牙由于具有美觀、堅(jiān)固、耐用關(guān)治療。隨機(jī)分為

7、兩組，兩組患者性別、年齡、體重等對(duì)比差等優(yōu)點(diǎn)，目前應(yīng)用越來(lái)越普及，但隨著烤瓷牙使用壽命的延異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，具有可比性。兩組患者均排除患長(zhǎng)，其基牙常并發(fā)難治性慢性根尖周炎，對(duì)其治療有著復(fù)雜者有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能障礙、嚴(yán)重精神障礙及嚴(yán)重性和特殊性。。筆者對(duì)我院收治的成人復(fù)雜性慢性根尖炎藥物過(guò)敏等情況?；颊?06例的臨床治療資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告1．2方法如下。1．2．1氫氧化鈣治療：乙組患者102例，采用氫氧化鈣聯(lián)合碘仿糊劑進(jìn)行根管封藥治療；首先常規(guī)性對(duì)患牙進(jìn)行x線

8、檢1資料與方法查，后打開(kāi)烤瓷冠及髓腔，進(jìn)行常規(guī)根管制備，清除壞死組織1．1一般資料：選取2009年12月～2012年l2月在我院進(jìn)和病變感染部位炎性膿液等，采用0．9％NaC1溶液沖洗，后依行治療的成人復(fù)雜性慢性根尖炎患者206例，其中男104例，據(jù)比例調(diào)制氫氧化鈣聯(lián)合碘仿糊劑進(jìn)行根管封藥治療。女102例，年齡2l一68歲，平均(3O．50±4．50)歲。依據(jù)患者1．2．2聯(lián)合治療：甲組患者104例，牙根制備同乙組患者，后2013年12月第34卷第35·7407·依據(jù)比例采用氫氧化鈣聯(lián)合碘仿樟腦