社區(qū)高血壓危險(xiǎn)因素分析

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1、醫(yī)學(xué)信息201o年5月第23卷第5期衛(wèi)生論壇簍社區(qū)高血壓危險(xiǎn)因素分析陳學(xué)芹【摘要】目的：探討社區(qū)高血壓的危險(xiǎn)因素，以對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)。方法：對(duì)我社區(qū)隨機(jī)選取高血壓患者100例，同期抽取i00例無(wú)高血壓健康人群100例作為對(duì)照組。通過(guò)多因素分析篩選出與高血壓相關(guān)因素。結(jié)果：體重指數(shù)(BMI)，高血脂、高血壓家族史等是高血壓的獨(dú)立性相關(guān)因素。結(jié)論：干預(yù)和糾正人們行為及生活方式以降低高血壓的危險(xiǎn)因素在社區(qū)高血壓防治中作用顯著?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)高血壓：危險(xiǎn)因素【中圖分類號(hào)]R544．1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)]1006—1959(2010)0

2、5—0311—01l資料與方法鹽、合理膳食，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，控制體質(zhì)量等教育。1．1一般資料：對(duì)象采用多階段分層隨機(jī)抽樣的方法。2007年1月飲酒是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，多項(xiàng)報(bào)道證明飲酒與高血壓呈正相至2008年1月將XX社區(qū)隨機(jī)選取高血壓患者100例。同期抽取100例關(guān)[3]，本次調(diào)查結(jié)果與其一致。在71％的有飲酒習(xí)慣的人員中，大專及無(wú)高血壓健康人群100例作為對(duì)照組。兩組人群經(jīng)檢驗(yàn)所抽中的調(diào)查點(diǎn)以上人員飲酒率明顯高于其他兩個(gè)文化程度，與班子成員高血壓患病率在地理分布、經(jīng)濟(jì)狀況、人口年齡、性別構(gòu)成等方面比較差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)高相符，且65％的人員

3、每周飲酒超過(guò)1次，因此，應(yīng)對(duì)此部分人員和每周意義．樣本具有很好的代表性。飲酒小于1次的大專及以上人員開(kāi)展限酒教育。1．2方法：由研究者從歸檔的住院病例中摘錄。調(diào)查內(nèi)容采用統(tǒng)一有學(xué)者認(rèn)為，高血壓的發(fā)病除遺傳學(xué)因素原因外，更主要是由于的調(diào)查表由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的衛(wèi)生人員對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行同卷調(diào)查和體格檢生活方式和行為習(xí)慣等原因所造成。因此，開(kāi)展健康教育，提高自我保健查，包括年齡、性別、高脂血癥、高血壓家族史、飲酒、體重指數(shù)(BMI)、血意識(shí)，改變不健康的生活方式，對(duì)防治高血壓十分重要。近年來(lái)研究發(fā)清膽圄醇(TC)、甘油三脂、高密度脂蛋向(HDL—C)等危險(xiǎn)

4、因素?，F(xiàn)[]，高血壓是一種伴有多種代謝異常的綜合征。調(diào)查顯示血脂異常率l_3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS13．o軟件，對(duì)各研究指標(biāo)以方差分析、為41．3％，血脂異常者高血壓的患病率明顯高于血脂正常者；血糖異?？ǚ綑z驗(yàn)，推斷各單因素與高血壓的關(guān)系，再將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素進(jìn)者高血壓的患病率明顯高于血糖正常者，提示血脂及血糖代謝異常與血行多因素Logistic回歸分析。壓增高有一定關(guān)系。因此，加強(qiáng)血脂、血糖的調(diào)控，有助于預(yù)防和控制高2結(jié)果血壓。2．1單因素分析：對(duì)觀察組與對(duì)照組多個(gè)因素進(jìn)行比較分析顯示：BMI與高血壓的患病率關(guān)系明顯，許多文獻(xiàn)均有報(bào)道]

5、，本次調(diào)查年齡<60歲、男性比例、糖尿病史、體重指數(shù)(BMI)、高血脂、高血壓家結(jié)果也顯示隨著B(niǎo)MJ水平遞增，高血壓患病率亦升高，提示我們控制體族史等是高血壓的危險(xiǎn)因素(P<0．05)。重對(duì)高血壓防治具有重要意義。肥胖與高血壓患病率關(guān)系明顯，體質(zhì)指表1高血壓相關(guān)因素的單因素分析結(jié)果數(shù)(BMJ)是衡量超重和肥胖的有效指標(biāo)，許多文獻(xiàn)均有報(bào)道，本次調(diào)查結(jié)果高血壓患者的BMj高于非患者的BMI，也支持者這一論點(diǎn)肥胖是一種生活方式疾病，現(xiàn)已成為我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，肥胖與多種因素相關(guān)，目前人們普遍認(rèn)為高脂膳食和久坐、少動(dòng)的生活方式是導(dǎo)致肥胖率迅速上升

6、的重要生活因素[。班子成員與村委會(huì)的肥胖率明顯高于其他人員與其工作方式(久坐辦公室、多吃喝場(chǎng)所)相符。總之，目前高血壓正處于慢病的增長(zhǎng)期，防治高血壓是防治心血管病的關(guān)鍵。應(yīng)大力提倡合理膳食，控制過(guò)多的熱量攝入，增加體力活動(dòng)，控制體重，干預(yù)和糾正人們行為及生活方式以降低高血壓的危險(xiǎn)因素。參考文獻(xiàn)[1]揚(yáng)文秀，宋桂德．天津市居民慢性病患病的流行病學(xué)調(diào)查與分析歲、飲酒、糖尿病史、體重指數(shù)(BMJ)、高血脂、高血壓家族史等是高血壓[J]．中國(guó)公共衛(wèi)生，2008，15(11)：979—980[2]宛悅，王若濤，孔靈芝．中國(guó)高血壓流行情況及防治策略[刀．

7、中國(guó)的危險(xiǎn)因素6個(gè)有顯著意義的單因素變量，采用二分類Logistic回歸分公共衛(wèi)生，2006，16(7)：640—642析。變量人選標(biāo)準(zhǔn)為0．05，剔除標(biāo)準(zhǔn)為0．1。將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意[3]王振綱．“第六屆亞太高血壓學(xué)術(shù)會(huì)議暨第九屆國(guó)際高血壓及相義的上述6個(gè)因素納入模型，進(jìn)行多因素logistic回歸分析，結(jié)果有3個(gè)關(guān)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議”在京舉行[J]．中國(guó)藥房，2008，l9(2)：23．26因素進(jìn)入logistic回歸模型，結(jié)果顯示：體重指數(shù)(BMI)、高血脂、高血壓家族史等是高血壓的獨(dú)立性相關(guān)因素，按OR值的大小排列，依次為：體[4]G

8、uidelinesforthemanagemento／mildhypertension：Memoran—dumom口WHO／塔Hmeeting．2006重指數(shù)(BM