[精品]新輔助化療TEC方案治療晚期乳腺癌的療效分析.doc

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1、新輔助化療TEC方案治療晚期乳腺癌的療效分析新輔助化療TEC方案治療晩期乳腺癌的療效分析摘耍：0的分析對(duì)晩期乳腺癌患者采用新輔助化療TEC方案治療的效果。方法采用新輔助化療TEC方案進(jìn)行治療的30例晚期乳腺癌患者均為我院在2011年4月~2013年4月收治，設(shè)為治療組;另選沒有進(jìn)行化療的30例患者為對(duì)照組。對(duì)這兩組患者的治療效果進(jìn)行比較和分析。結(jié)果試驗(yàn)組患者的治療總有效率為90.0%(27/30)與對(duì)照組63.3%(19/30)相比較,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組患者的平均無病生存期

2、為(51?2±3?6)個(gè)月與對(duì)照組(39.6±2.8)個(gè)月相比較，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論對(duì)晚期乳腺癌患者采用新輔助化療TEC方案進(jìn)行治療，具有非常好的治療效果。并且能夠有效地延緩和降低患者的復(fù)發(fā)幾率。在臨床上具有非常重耍的意義。關(guān)鍵詞:新輔助化療TEC方案；晩期乳腺癌目前，經(jīng)過長(zhǎng)期的研究和實(shí)踐，對(duì)晚期乳腺癌患者采用新輔助化療聯(lián)合局部手術(shù)或者放療進(jìn)行治療，具有非常好的效果，也深受患者的歡迎和青睞。在臨床上，這種方案目前是對(duì)晩期乳腺癌治療最有效的方案。我院在20

3、11年4月?2013年4月，對(duì)收治的60例晩期乳腺癌住院患者進(jìn)行分組治療。目前取得了一定的成效，現(xiàn)將具體有關(guān)治療情況做以下詳細(xì)報(bào)道。1資料與方法1?1一般資料此次進(jìn)行新輔助化療TEC方案治療的30例患者都是TH、TV期乳腺癌患者，患者的年齡在49?65歲，平均年齡為(57.3±4.1)歲；其+IHa期患者有10例，Illb期患者有9例，TV期患者有11例。對(duì)患者進(jìn)行病理學(xué)檢查并確診為晩期乳腺癌。其中腺癌患者有9例，乳頭狀癌11例，單純癌10例。設(shè)為試驗(yàn)組。另外在手術(shù)前沒有進(jìn)行化療的30例患者設(shè)為對(duì)照組，

4、患者為期患者，患者的年齡在51?66歲，平均年齡為(56.9±4.6)歲；其中腺癌患者有8例，乳頭狀癌10例，單純癌12例。兩組患者一般資料差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法試驗(yàn)組:在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前的2w,對(duì)患者進(jìn)行TEC方案治療，并對(duì)這些患者進(jìn)行根治改良手術(shù)。在手術(shù)之后，對(duì)患者進(jìn)行為期6w的TEC化療方案治療。方案為：使用多西紫杉醇（Rhone-PoulencRorerS.A.,批準(zhǔn)文號(hào)：X20010340）75mg/m2＞表阿霉素（輝瑞制藥（無錫）有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥

5、準(zhǔn)字X20000496）60mg/m2＞環(huán)磷酰胺（朝陽富祥藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21021586）500mg/m2進(jìn)行靜脈注射。在對(duì)患者進(jìn)行化療之前，給患者進(jìn)行常規(guī)的靜脈推注恩丹西酮（石家圧四藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10980185）8mgo在對(duì)患者進(jìn)行化療期間，每隔3d對(duì)患者進(jìn)行一次血常規(guī)檢查。如果患者的口細(xì)胞減少癥狀在3度以上時(shí)，則需要釆用粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）對(duì)患者進(jìn)行。治療周期為21d,總共進(jìn)行2周期。對(duì)照組：對(duì)患者進(jìn)彳亍根治改良手術(shù)治療。在對(duì)患者化療結(jié)束之后，對(duì)患

6、者進(jìn)行內(nèi)乳區(qū)預(yù)防性放療。1.3治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)UICC制定的乳腺癌化療后效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［1］。完全緩解（CR）標(biāo)準(zhǔn)：患者的腫瘤組織完全消失，并且需要消失持續(xù)4w以上。部分緩解（PR）標(biāo)準(zhǔn)：患者的腫瘤縮小為50.0%以上，并且持續(xù)消失時(shí)間在4w以上。無效（NC）標(biāo)準(zhǔn)：患者的腫瘤出現(xiàn)增大，并且在25.0%以上，且持續(xù)時(shí)間在4w以上。總有效二CR+PR。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示［2］。計(jì)數(shù)資料比較采用％2檢驗(yàn)。差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

7、P＜0.05）o2結(jié)果2.1兩組患者治療情況試驗(yàn)組患者的治療總有效率為90.0%（27/30）與對(duì)照組63.3%（19/30）相比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）,見表1。對(duì)患者進(jìn)行為6~12個(gè)隨訪，試驗(yàn)組患者的平均無病生存期為（51?2±3?6）個(gè)月與對(duì)照組（39.6±2.8）個(gè)月相比較，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。2.2不良反應(yīng)試驗(yàn)組：患者出現(xiàn)惡心和嘔吐有1例，脫發(fā)患者10例，口細(xì)胞減少患者4例，不良反應(yīng)發(fā)生率為50.0%。對(duì)照組：患者發(fā)生嘔吐和惡心6

8、例，脫發(fā)患者10例，口細(xì)胞減少患者5例，不良反應(yīng)發(fā)生率為70.0%。兩組進(jìn)行比較，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（卩〈0?05）o3討論經(jīng)過研究表明，對(duì)患者采用新輔助化療TEC方案對(duì)晚期乳腺癌患者進(jìn)行治療，具有非常好的治療效果，與對(duì)照組相比,明顯優(yōu)于對(duì)照組，有效地降低患者的復(fù)發(fā)率［3］。對(duì)患者采用新輔助化療TEC方案進(jìn)行治療，患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)并未因此而增加，因此，采用此方案對(duì)患者治療是可行?？傊?，對(duì)晚期乳腺癌患者采用新輔助