顯微外科概述課件

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1、顯微外科概述及現(xiàn)代顯微外科的開端課前導讀顯微外科是我國醫(yī)學界真正在國際上處于領先地位的學科。本課將重點介紹顯微外科的概念、范疇、規(guī)律、特點以及現(xiàn)代顯微外科的開端，使大家對此有比較全面的了解。從猿到人的進化過程人類進化歷程所帶來的奇跡高度發(fā)達的思維高度發(fā)達的語言高度發(fā)達的雙手認識世界、創(chuàng)造世界、改造世界有著無比聰明、智慧的人類面臨著來自各個方面的威脅、挑戰(zhàn)和傷害。---------各種創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤、先天畸形、慢性疾病等等。從某種意義上講，人類的發(fā)展史就是一部同大自然、同疾病做斗爭的歷史。而且

2、是不斷取得勝利的歷史。病人和醫(yī)生始終追求的夢想戰(zhàn)勝疾病恢復健康顯微外科的概念借助手術顯微鏡或放大鏡使用精密的顯微外科器械從事精細手術的臨床學科很重要手術顯微鏡手術放大鏡顯微外科的基本器械顯微持針器顯微鑷子顯微剪刀顯微外科的其他器械血管夾、線墜、拉鉤、沖洗針頭等顯微外科縫線顯微外科的范疇從概念上可以看出，顯微外科技術并不是某個?？扑氂校鞘中g學科各專業(yè)都可以采用的一門外科技術，像手外科、整形外科、骨科、創(chuàng)傷外科、眼科、耳鼻喉科、心外科、婦產(chǎn)科等。所以它是一個新興、交叉、邊緣、前沿的學科。顯微外

3、科本身的特點、規(guī)律顯微外科技術本身的發(fā)展又有自己的特點與規(guī)律，例如小血管吻合與大中血管吻合存在許多原則性的區(qū)別、顯微解剖學與臨床解剖學研究之間的差異、顯微外科手術后監(jiān)護與其他手術后監(jiān)護要求的不同等。相互補充、相互提高各個手術專業(yè)學科可以通過應用顯微外科技術來改進手術方法、提高手術效果，擴展新的研究領域。顯微外科也可通過向各手術專業(yè)學科的滲透來逐漸擴大自己的研究領域和應用范圍，使其進一步完善。顯微外科與各外科專業(yè)學科之間存在相互補充、相互完善、相互促進的關系。現(xiàn)代顯微外科的開端顯微外科的偉大成就—

4、—使人類的夢想進一步變成了實現(xiàn)斷肢再植的先驅(qū)1963年9月在第20屆國際外科學術會議上，我國學者陳中偉、錢允慶、鮑約瑟報道了一例他們于1963年1月完成的右前臂完全離斷傷再植成功的手術，并且恢復了部分肢體功能，成為世界醫(yī)學史上首先報道的斷肢再植成功的病例。世界為之震驚這一成就震驚了世界醫(yī)學界，大大提高了我國臨床外科學，特別是創(chuàng)傷外科學在國際醫(yī)學界的學術地位，為后來我國顯微外科的發(fā)展奠定了堅實的基礎。我國成為世界上首先報道斷肢再植成功的國家，陳中偉被譽為世界“斷肢再植之父”。不斷探索、不斷追求在后

5、來的工作，陳中偉一共主持發(fā)明了6項國際領先的斷（肢）指再植技術。他所提出的“斷肢再植功能恢復標準”，被國際顯微重建外科學術界公認為“陳氏標準”。又接連創(chuàng)造了“大塊肌肉游離移植”、“腓骨移植”等6項世界第一。1996年，67歲的陳中偉又與他人合作進行世界首例“再造手指控制電子假手”的嘗試。周恩來總理生前多次接見陳中偉榮譽1980年當選為中國科學院院士（學部委員），隨后又當選為中國工程院院士、第三世界科學院院士。1981年獲國務院國家科學大獎。1985年，陳中偉當選為第八屆國際顯微重建外科學會主席。

6、1994年，獲得首屆“求是獎”。這是為了獎勵全國杰出科學家所設的獎項。榮膺“世紀獎”1999年，陳中偉教授在美國召開的第13屆國際顯微重建外科學會學術討論會上被授予“世紀獎”。以表彰他在顯微外科領域所作出的具有里程碑作用的突出貢獻。這是國際顯微重建外科學會首次獎勵過去一個世紀里在顯微重建外科和臨床研究中作出具有里程碑貢獻。中國的驕傲、更是世界的驕傲世界現(xiàn)代顯微外科學的奠基人、世界斷肢再植之父----陳中偉隨后的工作斷肢再植手術的成功極大促進了顯微外科學的發(fā)展。在我國，1966年陳中偉和張滌生等合

7、作成功地在六倍放大鏡下完成了離斷手指的再植手術，隨后北京積水潭醫(yī)院、中山醫(yī)學院等單位相繼報道了斷指再植成功的經(jīng)驗。吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院的前身，當時的吉林醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)院于1965年成功完成了一例斷肢再植手術。前赴后繼的努力近些年來，在顯微外科領域我國不斷有創(chuàng)新性研究成果相繼問世。這些成就不僅大大提高了我國創(chuàng)傷外科、顯微外科在國際學術界的地位，同時也使創(chuàng)傷外科、顯微外科領域的基礎與臨床研究跨進了一個嶄新的領域。我國顯微外科在國際上的學術地位多年來，由于我國顯微外科工作者堅持不懈的努力，我國的顯

8、微外科基礎與臨床研究取得了舉世矚目的成就，并一直處于該領域的國際領先地位。永遠的懷念事業(yè)必有后來人目前我國廣大顯微外科工作者正在沿著陳中偉教授的足跡，在顯微外科事業(yè)上不斷攀登，創(chuàng)造一個又一個人間奇跡。陳中偉教授的學生張峰在美國密西西比大學整形外科任教授，同時擔任美國《Microsurgery》雜志主編，這是中國自己培養(yǎng)的中國人在國際著名雜志擔任主編的第一人。60年來新中國科學技術重大進步，其中：雜交水稻的突破----以袁隆平為代表人工合成胰島素----生物技術的崛起顯微外科的興起----斷肢再植