超聲造影與增強CT對肝門部膽管癌的診斷價值.pdf

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1、·520·臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志2014年8月第16卷第8期JClinUltrasoundin——Med,鯉!:!壘!:墨·I1缶床研究·超聲造影與增強CT對~lq:f-]部膽管癌的診斷價值李紅學(xué)李航李業(yè)釗蘇海慶摘要目的通過與增強cT對比,探討超聲造影在肝門部膽管癌(HCCA)診斷和分型中的臨床價值。方法39例經(jīng)病理證實的HCCA患者,對比超聲造影和增強cT對其診斷準(zhǔn)確性以及其分型診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果HCCA超聲造影表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的特征:動脈相高增強占79%,門脈相低增強占82%,延遲相均為低增強。超聲造

2、影診斷HCCA的準(zhǔn)確率為100%,增強CT為97.4%;超聲造影分型準(zhǔn)確率為92.3%,增強CT為87.2%;兩種方法差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論超聲造影和增強cT在HCCA的顯示和分型方面有很好的一致性,超聲造影可作為其術(shù)前評估的重要影像學(xué)方法。關(guān)鍵詞超聲檢查;造影劑;增強CT;肝門部膽管癌[中圖法分類號]R735.7;R445.1;R814.42[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]ADiagnosticvalueofhilarcholangiocarcinomabycontrast-enhancedultrasound:

3、compare、thcontrast-enhancedCTLIHongxue,LIHang,LIYezhao,SUHaiqingDepartmentofUhrasond,theAf'diatedTumorHospital,GuangxiMedicalUniversity,Nanning530021,ChinaABSTRACTObjectiveToinvestigatethevalueofcontrast-enhancedultrasound(CEUS)indiagnosingandtypinghil

4、archolangiocarcinomaascomparedwithcontrast-enhancedcomputedtomography(CECT).MethodsThirty—ninepatientswithhilarcholangiocaminomaconfirmedbypathologywereincludedinthisstudy.ThediagnosticandtypingaccuracyofCEUSandCECTwerecompared.ResultsHilarcholangiocar

5、cinomalesionspresentedwithfastenhancementandthenaquickwash—outinCEUS:ofCEUS,hyper-enhancementoflesionsaccountedfor79%inarterialphase,hypo-enhancementoflesionsaccountedfor82%inportalvenousphase.Allofthelesionsshowedhypo—enhancementindelayedphase.Thediag

6、nosticandtypingaccuracyofCEUSandCECTwere100%,92.3%and97.4%,87.2%,respectively.Nosignificantdiferenceswerefoundbetweenthem.ConclusionCEUSandCECThavegoodconsistencyindiagnosingandtypinghilarcholangiocarcinomaandCEUScanbeanimportantimagingmethodforitspreo

7、perativeassessment.KEYWORDSUltrasonography;Contrastagent;CECT;Hilarcholangiocarcinoma肝門部膽管癌(hilarcholangiocarcinoma,HCCA)也2006年6月至2013年11月我院經(jīng)手術(shù)病理證實稱Klatskin瘤,是膽道系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,約占肝外的HCCA患者39例,男26例,女l3例,年齡23-71歲,膽管癌的60%70%t”。HCCA手術(shù)方式及切除率與膽平均40.6歲。臨床表現(xiàn)為患者進(jìn)行性黃疸

8、、皮膚搔癢管癌的分型密切相關(guān)[2-6]。本研究通過與增強CT對比,癥和體質(zhì)量下降。探討超聲造影在HCCA診斷和分型中的臨床價值,為二、儀器與方法臨床醫(yī)生治療方式的選擇提供幫助。1.儀器與試劑:使用PhilipsiU22彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率2~4MHz,非線性脈沖序列技術(shù)資料與方法(ANP),造影劑為SonoVue(意大利Bracco公司)。一、研究對象2.超聲造影:先常規(guī)超聲掃查肝臟及HCCA病灶,基金項目:廣西自然科學(xué)基金資助項目(桂科0832228)作者

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