最新[醫(yī)學(xué)]21傳導(dǎo)路非官方-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新[醫(yī)學(xué)]21傳導(dǎo)路非官方-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料感受器→傳入神經(jīng)元→各級(jí)中樞→大腦皮質(zhì)→傳出神經(jīng)元→效應(yīng)器感覺(jué)傳導(dǎo)通路運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路sensorypathwaymotorpathway傳入神經(jīng)元→中間神經(jīng)元→傳出神經(jīng)元傳入神經(jīng)元→傳出神經(jīng)元反射弧感覺(jué)傳導(dǎo)通路深部感覺(jué)(本體感覺(jué))傳導(dǎo)通路軀干四肢的意識(shí)性本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器肌、肌腱、骨膜、關(guān)節(jié)皮膚的精細(xì)觸覺(jué)脊神經(jīng)(周圍突)脊神經(jīng)節(jié)第1級(jí)神經(jīng)元后根薄、楔束(中樞突)經(jīng)脊髓后索薄、楔束核第2級(jí)神經(jīng)元內(nèi)側(cè)丘系交叉、內(nèi)側(cè)丘系經(jīng)延髓、腦橋、中腦腹后外側(cè)核第3級(jí)神經(jīng)元丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢中央后回中、上部中央旁小葉后部中央前回脊神

2、經(jīng)節(jié)脊髓小腦后束脊髓小腦前束Ⅴ-Ⅶ層小腦下腳小腦上腳胸核痛、溫覺(jué)和壓覺(jué)(淺)傳導(dǎo)通路軀干、四肢的痛、溫覺(jué)和粗略觸覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器脊神經(jīng)(周圍突)脊神經(jīng)節(jié)第1級(jí)神經(jīng)元經(jīng)后根進(jìn)入脊髓中樞突皮膚后角固有核(Ⅰ、Ⅳ~Ⅶ層)第2級(jí)神經(jīng)元痛溫覺(jué)纖維經(jīng)白質(zhì)前連合交叉形成脊髓丘腦側(cè)束粗觸覺(jué)纖維不交叉或交叉組成脊髓丘腦前束腹后外側(cè)核第3級(jí)神經(jīng)元丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢中央后回中、上部中央旁小葉后部上升1~2個(gè)節(jié)段脊神經(jīng)節(jié)1°神經(jīng)元Ⅰ,Ⅳ~Ⅶ層2°神經(jīng)元脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦前束脊丘系腹后外側(cè)核3°神經(jīng)元丘腦中央輻射損傷及表現(xiàn):①脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、后根損傷:同側(cè)分布區(qū)的節(jié)段性痛溫覺(jué)和粗觸覺(jué)障礙②后

3、角損傷:同側(cè)損傷平面下1~2節(jié)的節(jié)段性痛溫覺(jué)和粗觸覺(jué)障礙③白質(zhì)前連合損傷:雙側(cè)對(duì)稱性節(jié)段性痛溫覺(jué)和粗觸覺(jué)障礙④脊髓外側(cè)索損傷:對(duì)側(cè)損傷平面以下(下1~2節(jié)段)的痛溫覺(jué)障礙對(duì)側(cè)軀干及上、下肢痛溫覺(jué)障礙對(duì)側(cè)半身痛溫覺(jué)障礙⑤腦干損傷累及脊髓丘腦束、腹后外側(cè)核損傷:對(duì)側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的感覺(jué)障礙⑦大腦皮質(zhì)損傷:⑥內(nèi)囊損傷:頭面部痛、溫、觸覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器皮膚粘膜三叉神經(jīng)(周圍突)三叉神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)第1級(jí)神經(jīng)元三叉神經(jīng)根、三叉神經(jīng)脊束舌咽、迷走面神經(jīng)(中樞突)三叉神經(jīng)腦橋核(觸覺(jué))、三叉神經(jīng)脊束核(痛溫覺(jué))第2級(jí)神經(jīng)元三叉丘系腹后內(nèi)側(cè)核第3級(jí)神經(jīng)元丘腦中央輻

4、射經(jīng)內(nèi)囊后肢中央后回下部三叉神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)1°神經(jīng)元三叉神經(jīng)腦橋核2°神經(jīng)元三叉神經(jīng)脊束核2°神經(jīng)元三叉丘系三叉神經(jīng)脊束腹后內(nèi)側(cè)核3°神經(jīng)元丘腦中央輻射損傷及表現(xiàn):①三叉神經(jīng)、三叉神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)根損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的痛、溫覺(jué)和觸覺(jué)障礙②三叉丘系、腹后內(nèi)側(cè)核、丘腦上輻射、內(nèi)囊、中央后回下部損傷:對(duì)側(cè)頭面部痛、溫覺(jué)和觸覺(jué)障礙④三叉神經(jīng)脊束、三叉神經(jīng)脊束核損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的痛、溫覺(jué)障礙③三叉神經(jīng)腦橋核損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的觸覺(jué)障礙視覺(jué)傳導(dǎo)通路及瞳孔對(duì)光反射通路視覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞第1級(jí)神經(jīng)元節(jié)細(xì)胞第2級(jí)神經(jīng)元視神經(jīng).視

5、交叉.視束鼻側(cè)纖維交叉、顳側(cè)不交叉外側(cè)膝狀體第3級(jí)神經(jīng)元視輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)視神經(jīng)視交叉視輻射外側(cè)膝狀體視區(qū)視束視神經(jīng)視交叉視束外側(cè)膝狀體視輻射視區(qū)中心視野:黃斑感覺(jué) 周邊視野:黃斑以外顳側(cè)半視野:鼻側(cè)半視網(wǎng)膜鼻側(cè)半視野:顳側(cè)半視網(wǎng)膜正常單側(cè)視野:顳側(cè)80-90度.鼻側(cè)45度上方受上瞼限制損傷及表現(xiàn):①視神經(jīng)損傷:患側(cè)視野全盲②視交叉中部損傷:雙眼視野顳側(cè)半偏盲③視交叉外側(cè)部損傷:患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲④視束、外側(cè)膝狀體、視輻射、視中樞損傷:雙眼病灶對(duì)側(cè)視野同向性偏盲瞳孔對(duì)光反射通路視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉雙側(cè)視束上丘臂頂蓋前區(qū)雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖

6、維瞳孔括約肌收縮兩側(cè)瞳孔縮小頂蓋前區(qū)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng).睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌頂蓋前區(qū)動(dòng)眼神經(jīng)副核動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌瞳孔對(duì)光反射動(dòng)畫直接對(duì)光反射 間接對(duì)光反射右眼視神經(jīng)損傷右眼直接對(duì)光反射消失右眼間接對(duì)光反射存在左眼直接對(duì)光反射存在左眼間接對(duì)光反射消失右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷右眼直接對(duì)光反射消失右眼間接對(duì)光反射消失左眼直接對(duì)光反射存在左眼間接對(duì)光反射存在聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路感受器螺旋器蝸螺旋神經(jīng)節(jié)第1級(jí)神經(jīng)元蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核第2級(jí)神經(jīng)元下丘第3級(jí)神經(jīng)元下丘臂內(nèi)側(cè)膝狀體第4級(jí)神經(jīng)元聽(tīng)輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢顳橫回一部分纖維交叉形成斜方體至對(duì)側(cè)上升組成外側(cè)丘系一部分纖維不交叉在同側(cè)上升組成外側(cè)丘

7、系螺旋器蝸神經(jīng)節(jié)內(nèi)的雙極神經(jīng)元蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核斜方體外側(cè)丘系內(nèi)側(cè)膝狀體聽(tīng)輻射顳橫回下丘聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)路動(dòng)畫中耳 內(nèi)耳 蝸神經(jīng) 蝸神經(jīng)核病變患側(cè) 聽(tīng)覺(jué)障礙外側(cè)丘系 聽(tīng)輻射 聽(tīng)覺(jué)中樞聽(tīng)覺(jué)障礙 不明顯病變病變壺腹嵴、橢圓囊斑、球 囊斑→前庭神經(jīng)節(jié)→ 前庭神經(jīng)→前庭神經(jīng)核內(nèi)側(cè)縱束前庭脊髓束小腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)迷走神經(jīng)背核 疑核聯(lián)系額頂顳葉皮質(zhì)眼肌前庭反射頭頸姿勢(shì)反射平衡調(diào)節(jié)眩暈惡心嘔吐軀、四肢姿勢(shì)反射調(diào)節(jié)平衡覺(jué)傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)通路一級(jí)神經(jīng)元二級(jí)神經(jīng)元三級(jí)神經(jīng)元纖維交叉部位投射中樞意識(shí)性本體覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞薄束核、楔束核丘腦腹后外側(cè)核延

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