最新[醫(yī)學(xué)]21傳導(dǎo)路非官方-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新[醫(yī)學(xué)]21傳導(dǎo)路非官方-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料感受器→傳入神經(jīng)元→各級中樞→大腦皮質(zhì)→傳出神經(jīng)元→效應(yīng)器感覺傳導(dǎo)通路運(yùn)動傳導(dǎo)通路sensorypathwaymotorpathway傳入神經(jīng)元→中間神經(jīng)元→傳出神經(jīng)元傳入神經(jīng)元→傳出神經(jīng)元反射弧感覺傳導(dǎo)通路深部感覺(本體感覺)傳導(dǎo)通路軀干四肢的意識性本體感覺和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)通路感受器肌、肌腱、骨膜、關(guān)節(jié)皮膚的精細(xì)觸覺脊神經(jīng)(周圍突)脊神經(jīng)節(jié)第1級神經(jīng)元后根薄、楔束(中樞突)經(jīng)脊髓后索薄、楔束核第2級神經(jīng)元內(nèi)側(cè)丘系交叉、內(nèi)側(cè)丘系經(jīng)延髓、腦橋、中腦腹后外側(cè)核第3級神經(jīng)元丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢中央后回中、上部中央旁小葉后部中央前回脊神

2、經(jīng)節(jié)脊髓小腦后束脊髓小腦前束Ⅴ-Ⅶ層小腦下腳小腦上腳胸核痛、溫覺和壓覺(淺)傳導(dǎo)通路軀干、四肢的痛、溫覺和粗略觸覺傳導(dǎo)通路感受器脊神經(jīng)(周圍突)脊神經(jīng)節(jié)第1級神經(jīng)元經(jīng)后根進(jìn)入脊髓中樞突皮膚后角固有核(Ⅰ、Ⅳ~Ⅶ層)第2級神經(jīng)元痛溫覺纖維經(jīng)白質(zhì)前連合交叉形成脊髓丘腦側(cè)束粗觸覺纖維不交叉或交叉組成脊髓丘腦前束腹后外側(cè)核第3級神經(jīng)元丘腦中央輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢中央后回中、上部中央旁小葉后部上升1~2個節(jié)段脊神經(jīng)節(jié)1°神經(jīng)元Ⅰ,Ⅳ~Ⅶ層2°神經(jīng)元脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦前束脊丘系腹后外側(cè)核3°神經(jīng)元丘腦中央輻射損傷及表現(xiàn):①脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、后根損傷:同側(cè)分布區(qū)的節(jié)段性痛溫覺和粗觸覺障礙②后

3、角損傷:同側(cè)損傷平面下1~2節(jié)的節(jié)段性痛溫覺和粗觸覺障礙③白質(zhì)前連合損傷:雙側(cè)對稱性節(jié)段性痛溫覺和粗觸覺障礙④脊髓外側(cè)索損傷:對側(cè)損傷平面以下(下1~2節(jié)段)的痛溫覺障礙對側(cè)軀干及上、下肢痛溫覺障礙對側(cè)半身痛溫覺障礙⑤腦干損傷累及脊髓丘腦束、腹后外側(cè)核損傷:對側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的感覺障礙⑦大腦皮質(zhì)損傷:⑥內(nèi)囊損傷:頭面部痛、溫、觸覺傳導(dǎo)通路感受器皮膚粘膜三叉神經(jīng)(周圍突)三叉神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)第1級神經(jīng)元三叉神經(jīng)根、三叉神經(jīng)脊束舌咽、迷走面神經(jīng)(中樞突)三叉神經(jīng)腦橋核(觸覺)、三叉神經(jīng)脊束核(痛溫覺)第2級神經(jīng)元三叉丘系腹后內(nèi)側(cè)核第3級神經(jīng)元丘腦中央輻

4、射經(jīng)內(nèi)囊后肢中央后回下部三叉神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)舌咽神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)上神經(jīng)節(jié)1°神經(jīng)元三叉神經(jīng)腦橋核2°神經(jīng)元三叉神經(jīng)脊束核2°神經(jīng)元三叉丘系三叉神經(jīng)脊束腹后內(nèi)側(cè)核3°神經(jīng)元丘腦中央輻射損傷及表現(xiàn):①三叉神經(jīng)、三叉神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)根損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的痛、溫覺和觸覺障礙②三叉丘系、腹后內(nèi)側(cè)核、丘腦上輻射、內(nèi)囊、中央后回下部損傷:對側(cè)頭面部痛、溫覺和觸覺障礙④三叉神經(jīng)脊束、三叉神經(jīng)脊束核損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的痛、溫覺障礙③三叉神經(jīng)腦橋核損傷:同側(cè)相應(yīng)支配區(qū)的觸覺障礙視覺傳導(dǎo)通路及瞳孔對光反射通路視覺傳導(dǎo)通路感受器視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞雙極細(xì)胞第1級神經(jīng)元節(jié)細(xì)胞第2級神經(jīng)元視神經(jīng).視

5、交叉.視束鼻側(cè)纖維交叉、顳側(cè)不交叉外側(cè)膝狀體第3級神經(jīng)元視輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢距狀溝兩側(cè)的視區(qū)皮質(zhì)視神經(jīng)視交叉視輻射外側(cè)膝狀體視區(qū)視束視神經(jīng)視交叉視束外側(cè)膝狀體視輻射視區(qū)中心視野:黃斑感覺 周邊視野:黃斑以外顳側(cè)半視野:鼻側(cè)半視網(wǎng)膜鼻側(cè)半視野:顳側(cè)半視網(wǎng)膜正常單側(cè)視野:顳側(cè)80-90度.鼻側(cè)45度上方受上瞼限制損傷及表現(xiàn):①視神經(jīng)損傷:患側(cè)視野全盲②視交叉中部損傷:雙眼視野顳側(cè)半偏盲③視交叉外側(cè)部損傷:患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲④視束、外側(cè)膝狀體、視輻射、視中樞損傷:雙眼病灶對側(cè)視野同向性偏盲瞳孔對光反射通路視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉雙側(cè)視束上丘臂頂蓋前區(qū)雙側(cè)動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖

6、維瞳孔括約肌收縮兩側(cè)瞳孔縮小頂蓋前區(qū)動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng).睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌頂蓋前區(qū)動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌瞳孔對光反射動畫直接對光反射 間接對光反射右眼視神經(jīng)損傷右眼直接對光反射消失右眼間接對光反射存在左眼直接對光反射存在左眼間接對光反射消失右側(cè)動眼神經(jīng)損傷右眼直接對光反射消失右眼間接對光反射消失左眼直接對光反射存在左眼間接對光反射存在聽覺傳導(dǎo)通路感受器螺旋器蝸螺旋神經(jīng)節(jié)第1級神經(jīng)元蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核第2級神經(jīng)元下丘第3級神經(jīng)元下丘臂內(nèi)側(cè)膝狀體第4級神經(jīng)元聽輻射經(jīng)內(nèi)囊后肢顳橫回一部分纖維交叉形成斜方體至對側(cè)上升組成外側(cè)丘系一部分纖維不交叉在同側(cè)上升組成外側(cè)丘

7、系螺旋器蝸神經(jīng)節(jié)內(nèi)的雙極神經(jīng)元蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)核斜方體外側(cè)丘系內(nèi)側(cè)膝狀體聽輻射顳橫回下丘聽覺傳導(dǎo)路動畫中耳 內(nèi)耳 蝸神經(jīng) 蝸神經(jīng)核病變患側(cè) 聽覺障礙外側(cè)丘系 聽輻射 聽覺中樞聽覺障礙 不明顯病變病變壺腹嵴、橢圓囊斑、球 囊斑→前庭神經(jīng)節(jié)→ 前庭神經(jīng)→前庭神經(jīng)核內(nèi)側(cè)縱束前庭脊髓束小腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)迷走神經(jīng)背核 疑核聯(lián)系額頂顳葉皮質(zhì)眼肌前庭反射頭頸姿勢反射平衡調(diào)節(jié)眩暈惡心嘔吐軀、四肢姿勢反射調(diào)節(jié)平衡覺傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)通路一級神經(jīng)元二級神經(jīng)元三級神經(jīng)元纖維交叉部位投射中樞意識性本體覺和精細(xì)觸覺脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞薄束核、楔束核丘腦腹后外側(cè)核延

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