拇外翻足底的生物力學(xué)改變ppt課件

拇外翻足底的生物力學(xué)改變ppt課件

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拇外翻足底的生物力學(xué)改變鄭永智河南省中醫(yī)院 無痛的足底是負(fù)重均勻的足底負(fù)重均勻的足底是沒有痛性胼胝的足底足弓與拇外翻 足底各點(diǎn)的負(fù)重是個(gè)動(dòng)態(tài)過程足弓與拇外翻 1=2>3>4>51>2>3>4>51<2>3>4>528%16%56%足弓與拇外翻 中央跖骨頭在后跟抬起的推進(jìn)狀態(tài)時(shí)負(fù)重達(dá)到最大足弓與拇外翻 拇外翻伴隨的足弓功能異常:足橫弓功能不足:足橫弓增寬松弛塌陷僵硬塌陷足縱弓塌陷多與第一跖骨相關(guān):第一跖骨抬升第一跖楔關(guān)節(jié)松弛足弓與拇外翻 足橫弓增寬足弓與拇外翻 松弛塌陷負(fù)重后負(fù)重前足弓與拇外翻 負(fù)重后負(fù)重前足弓與拇外翻 中央跖骨頭如有塌陷,將出現(xiàn)過早和過度負(fù)重足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 僵硬塌陷負(fù)重前后足橫弓均處于塌陷狀態(tài)足弓與拇外翻 足縱弓塌陷--第一跖楔關(guān)節(jié)松弛足弓與拇外翻 拇外翻縱弓的塌陷不同于扁平足的縱弓塌陷足弓與拇外翻 桂鑒超等.第一跖楔關(guān)節(jié)矢狀面活動(dòng)范圍的研究及其臨床意義中華外科雜志.2005Feb15;43(4):259-62.正常人第一跖楔關(guān)節(jié)活動(dòng)度很小,矢狀面活動(dòng)范圍應(yīng)<13゜足弓與拇外翻 解決疼痛,改善外觀一切都是第一跖骨惹的禍足弓與拇外翻 手術(shù)方法頸部截骨干部截骨基底截骨關(guān)節(jié)融合足弓與拇外翻 無論何種方式,都必須遵循一個(gè)原則:拇外翻第一跖骨頭籽骨關(guān)節(jié)CT圖像足弓與拇外翻 這樣的結(jié)果是我們追求的目標(biāo):正常第一跖骨頭籽骨關(guān)節(jié)CT圖像足弓與拇外翻 頸部截骨適用于第一跖楔關(guān)節(jié)穩(wěn)定、第一二跖骨間角較小的病例骨愈合最快手術(shù)創(chuàng)傷小足縱、橫弓糾正較小足弓與拇外翻 干部截骨適用于第一跖楔關(guān)節(jié)穩(wěn)定、第一二跖骨間角較小的病例有較高的骨接觸面足縱、橫弓糾正較小足弓與拇外翻 基底截骨適用于第一跖楔關(guān)節(jié)穩(wěn)定、第一二跖骨間角較大的病例足縱、橫弓糾正較好骨愈合快截骨部位穩(wěn)定性差足弓與拇外翻 關(guān)節(jié)融合適用于第一跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)炎的病例改善外形最好糾正足橫、縱弓最有效相對(duì)大的手術(shù)創(chuàng)傷有一定的不融合率鄰近關(guān)節(jié)影響不可知足弓與拇外翻 手術(shù)效果的好壞請(qǐng)看足底足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 謝謝!Thankyou!鄭永智電話:15838066078

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