拇外翻足底的生物力學(xué)改變ppt課件

拇外翻足底的生物力學(xué)改變ppt課件

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拇外翻足底的生物力學(xué)改變鄭永智河南省中醫(yī)院 無痛的足底是負重均勻的足底負重均勻的足底是沒有痛性胼胝的足底足弓與拇外翻 足底各點的負重是個動態(tài)過程足弓與拇外翻 1＝2>3>4>51>2>3>4>51<2>3>4>528％16％56％足弓與拇外翻 中央跖骨頭在后跟抬起的推進狀態(tài)時負重達到最大足弓與拇外翻 拇外翻伴隨的足弓功能異常：足橫弓功能不足：足橫弓增寬松弛塌陷僵硬塌陷足縱弓塌陷多與第一跖骨相關(guān)：第一跖骨抬升第一跖楔關(guān)節(jié)松弛足弓與拇外翻 足橫弓增寬足弓與拇外翻 松弛塌陷負重后負重前足弓與拇外翻 負重后負重前足弓與拇外翻 中央跖骨頭如有塌陷，將出現(xiàn)過早和過度負重足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 僵硬塌陷負重前后足橫弓均處于塌陷狀態(tài)足弓與拇外翻 足縱弓塌陷－－第一跖楔關(guān)節(jié)松弛足弓與拇外翻 拇外翻縱弓的塌陷不同于扁平足的縱弓塌陷足弓與拇外翻 桂鑒超等.第一跖楔關(guān)節(jié)矢狀面活動范圍的研究及其臨床意義中華外科雜志.2005Feb15;43(4):259-62.正常人第一跖楔關(guān)節(jié)活動度很小，矢狀面活動范圍應(yīng)<13゜足弓與拇外翻 解決疼痛，改善外觀一切都是第一跖骨惹的禍足弓與拇外翻 手術(shù)方法頸部截骨干部截骨基底截骨關(guān)節(jié)融合足弓與拇外翻 無論何種方式，都必須遵循一個原則：拇外翻第一跖骨頭籽骨關(guān)節(jié)CT圖像足弓與拇外翻 這樣的結(jié)果是我們追求的目標(biāo)：正常第一跖骨頭籽骨關(guān)節(jié)CT圖像足弓與拇外翻 頸部截骨適用于第一跖楔關(guān)節(jié)穩(wěn)定、第一二跖骨間角較小的病例骨愈合最快手術(shù)創(chuàng)傷小足縱、橫弓糾正較小足弓與拇外翻 干部截骨適用于第一跖楔關(guān)節(jié)穩(wěn)定、第一二跖骨間角較小的病例有較高的骨接觸面足縱、橫弓糾正較小足弓與拇外翻 基底截骨適用于第一跖楔關(guān)節(jié)穩(wěn)定、第一二跖骨間角較大的病例足縱、橫弓糾正較好骨愈合快截骨部位穩(wěn)定性差足弓與拇外翻 關(guān)節(jié)融合適用于第一跖楔關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)炎的病例改善外形最好糾正足橫、縱弓最有效相對大的手術(shù)創(chuàng)傷有一定的不融合率鄰近關(guān)節(jié)影響不可知足弓與拇外翻 手術(shù)效果的好壞請看足底足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 足弓與拇外翻 謝謝！Thankyou!鄭永智電話：15838066078

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