常見皮外骨傷科病證的針灸治療

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1、常年開展醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育輔導(dǎo)。24小時(shí)報(bào)名咨詢熱線：010-82311666常見皮外骨傷科病證的針灸治療　　一、癮疹　　【病因病機(jī)】　　本病之病位在肌膚腠理。多與風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱有關(guān)。腠理不固，風(fēng)邪乘虛侵襲，遏于肌膚而成；或體質(zhì)索虛；或食用魚蝦葷腥食物，以及腸道寄生蟲等，導(dǎo)致胃腸積熱，復(fù)感風(fēng)邪，使內(nèi)不得疏泄，外不得透達(dá)，郁于腠理而發(fā)?！　　颈孀C】　　主癥　皮膚突然出現(xiàn)大小不等、形狀不一的風(fēng)團(tuán)，成塊或成片，高起皮膚，邊界清楚，其色或紅或白，瘙癢異常，發(fā)病迅速，消退也快，此起彼伏，

2、反復(fù)發(fā)作，消退后不留任何痕跡?！　∪舭l(fā)作與氣候變化有明顯關(guān)系，或疹塊以露出部位為重，或兼有外感表證者，為風(fēng)邪襲表；發(fā)作與飲食因素有明顯關(guān)系，伴有脘腹脹痛、大便秘結(jié)，小便黃赤，或伴有惡心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者，為胃腸積熱；久病不愈，熱傷陰血，可致血虛風(fēng)燥之證?！　　局委煛俊　?.基本治療　　治法　疏風(fēng)和營(yíng)。以手陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主。　　主穴　曲池　合谷　血?！‰跤帷∥小　∨溲ā★L(fēng)邪侵襲者，加外關(guān)、風(fēng)池；胃腸積熱者，加足三里、天樞；濕邪較重者，加陰陵泉、三陰交；血虛風(fēng)燥者，加足三里、三

3、陰交；呼吸困難者，加天突；惡心嘔吐者，加內(nèi)關(guān)?！　〔僮鳌≈餮ㄓ煤玲槥a法。　　方義　曲池、合谷同屬陽(yáng)明，擅開泄，既可疏風(fēng)解表，又能清瀉陽(yáng)明，風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。本病邪在營(yíng)血，膈俞為血之會(huì)穴，委中又名“血郄”，與血海同用，可調(diào)理營(yíng)血，而收“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之效?！　　玖?xí)題】　　某女，20歲，食海鮮后皮膚出現(xiàn)大小不等，形狀不一的風(fēng)團(tuán)，高起皮膚，邊界清楚，色紅，瘙癢，伴惡心，腸鳴泄瀉，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外，應(yīng)加取　　A.外關(guān)、風(fēng)池　　B.足三里、天樞　　C.三陰

4、交、天樞　　D.足三里、大橫　　E.三陰交、風(fēng)池　　　『正確答案』B　　2.其他治療　　耳針法　選神門、腎上腺、內(nèi)分泌、肺、耳尖、耳背靜脈。毫針刺，中強(qiáng)刺激，耳尖、耳背靜脈可點(diǎn)刺出血。　　二、蛇串瘡常年開展醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育輔導(dǎo)。24小時(shí)報(bào)名咨詢熱線：010-82311666　　【病因病機(jī)】　　多由肝郁化火、過(guò)食辛辣厚味、感受火熱時(shí)毒有關(guān)。情志不暢，肝經(jīng)郁火；過(guò)食辛辣厚味，脾經(jīng)濕熱內(nèi)蘊(yùn)；又復(fù)感火熱時(shí)毒，以致引動(dòng)肝火，濕熱蘊(yùn)蒸，侵淫肌膚、經(jīng)絡(luò)而發(fā)為皰疹。　　【辨證】　　主癥　初起患都

5、皮膚灼熱刺痛，皮色發(fā)紅，繼則出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘狀皰疹，多呈帶狀分布，多發(fā)生于身體的一側(cè)，以腰脅部為最常見。皰疹消失后可遺留頑固性疼痛?！　〖嬉姲捳钌r紅，灼熱疼痛，皰壁緊張，口苦，心煩，易怒，脈弦數(shù)者，為肝經(jīng)火毒；皰疹色淡紅，起黃白水皰，皰壁易穿破，滲水糜爛，身重腹脹，苔黃膩，脈滑數(shù)，為脾胃濕熱；皰疹消失后遺留疼痛者，為瘀血滯留，血絡(luò)不通?！　　局委煛俊　?.基本治療　　治法　瀉火解毒，清熱利濕。取局部穴及相應(yīng)夾脊穴為主?！　≈餮ā【植堪⑹茄āA脊　　配穴　肝經(jīng)郁火盛，加行間、大敦、陽(yáng)陵泉；脾胃濕熱者，

6、加血海、隱白、內(nèi)庭?！　〔僮鳌『玲槥a法。局部阿是穴采用圍刺，在皰疹帶的頭、尾各刺一針，兩旁則根據(jù)皰疹帶的大小選取1～3點(diǎn)，向皰疹帶中央沿皮平刺?；蛴萌忉橖c(diǎn)刺皰疹及周圍，拔火罐，令出血3～5ml。隱白、大敦也用點(diǎn)刺出巔法?！　》搅x　局部阿是穴圍刺或點(diǎn)刺拔罐，可引火毒外出。取夾脊穴，直剌毒邪所留之處，可瀉火解毒，通絡(luò)止痛。肝經(jīng)郁火盛者，用肝經(jīng)井穴大敦、滎穴行間，膽經(jīng)合穴陽(yáng)陵泉，以清瀉肝膽經(jīng)火毒；脾胃濕熱者，加血海清血熱，配隱白、內(nèi)庭以清瀉脾胃濕熱?！　≈委熒叽彽闹餮ㄊ恰　.曲池、血?！　.局部阿是穴、

7、夾脊　　C.太沖、三陰交　　D.血海、內(nèi)庭　　E.大椎、曲池　　　『正確答案』B　　2.其他治療　　皮膚針法皰疹消失后遺留的神經(jīng)痛可在局部用皮膚針叩刺，加艾條灸。　　三、痄腮常年開展醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育輔導(dǎo)。24小時(shí)報(bào)名咨詢熱線：010-82311666　　【病因病機(jī)】　　少陽(yáng)經(jīng)脈行于耳下，陽(yáng)明經(jīng)脈過(guò)腮部。外感風(fēng)熱疫毒從口鼻而入，阻遏少陽(yáng)、陽(yáng)明經(jīng)脈，郁而不散，蘊(yùn)結(jié)于耳下腮部發(fā)為本病。少陽(yáng)與厥陰為表里，足厥陰之脈循少腹絡(luò)陰器，若受邪較重，邪從少陽(yáng)膽經(jīng)內(nèi)傳足厥陰肝經(jīng)，則并發(fā)睪丸紅腫疼痛；

8、若溫毒熾盛，熱極生風(fēng)，內(nèi)陷肝與心包，則可發(fā)生痙、厥等變證。　　【辨證】　　主癥　耳下腮部腫脹疼痛，或伴有發(fā)熱?！　“橛袗汉l(fā)熱，咽紅，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，為溫毒在表；兼見發(fā)熱，腮部紅腫熱痛，咀嚼困難，為瘟毒蘊(yùn)結(jié)少陽(yáng)、陽(yáng)明；若見高熱煩躁，或睪丸腫痛，甚則神昏抽搐，為溫毒內(nèi)陷厥陰心肝?！　　局委煛俊　?.基本治療　　治法　清熱解毒，消腫散結(jié)。取手少陽(yáng)、手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主?！　≈餮ā◆栾L(fēng)　頰車　外關(guān)　合谷　關(guān)沖　　配穴　高熱者，加大