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《常見皮外骨傷科病證的針灸治療》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、常年開展醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、繼續(xù)醫(yī)學教育輔導。24小時報名咨詢熱線:010-82311666常見皮外骨傷科病證的針灸治療 一、癮疹 【病因病機】 本病之病位在肌膚腠理。多與風邪侵襲、胃腸積熱有關。腠理不固,風邪乘虛侵襲,遏于肌膚而成;或體質索虛;或食用魚蝦葷腥食物,以及腸道寄生蟲等,導致胃腸積熱,復感風邪,使內不得疏泄,外不得透達,郁于腠理而發(fā)?! 颈孀C】 主癥 皮膚突然出現(xiàn)大小不等、形狀不一的風團,成塊或成片,高起皮膚,邊界清楚,其色或紅或白,瘙癢異常,發(fā)病迅速,消退也快,此起彼伏,
2、反復發(fā)作,消退后不留任何痕跡?! ∪舭l(fā)作與氣候變化有明顯關系,或疹塊以露出部位為重,或兼有外感表證者,為風邪襲表;發(fā)作與飲食因素有明顯關系,伴有脘腹脹痛、大便秘結,小便黃赤,或伴有惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌質紅赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者,為胃腸積熱;久病不愈,熱傷陰血,可致血虛風燥之證。 【治療】 1.基本治療 治法 疏風和營。以手陽明、足太陰經穴為主?! ≈餮ā∏亍『瞎取⊙!‰跤帷∥小 ∨溲ā★L邪侵襲者,加外關、風池;胃腸積熱者,加足三里、天樞;濕邪較重者,加陰陵泉、三陰交;血虛風燥者,加足三里、三
3、陰交;呼吸困難者,加天突;惡心嘔吐者,加內關?! 〔僮鳌≈餮ㄓ煤玲槥a法?! 》搅x 曲池、合谷同屬陽明,擅開泄,既可疏風解表,又能清瀉陽明,風邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。本病邪在營血,膈俞為血之會穴,委中又名“血郄”,與血海同用,可調理營血,而收“治風先治血,血行風自滅”之效?! 玖曨}】 某女,20歲,食海鮮后皮膚出現(xiàn)大小不等,形狀不一的風團,高起皮膚,邊界清楚,色紅,瘙癢,伴惡心,腸鳴泄瀉,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。除曲池、合谷、血海、膈俞、委中外,應加取 A.外關、風池 B.足三里、天樞 C.三陰
4、交、天樞 D.足三里、大橫 E.三陰交、風池 『正確答案』B 2.其他治療 耳針法 選神門、腎上腺、內分泌、肺、耳尖、耳背靜脈。毫針刺,中強刺激,耳尖、耳背靜脈可點刺出血?! 《⑸叽彸D觊_展醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、繼續(xù)醫(yī)學教育輔導。24小時報名咨詢熱線:010-82311666 【病因病機】 多由肝郁化火、過食辛辣厚味、感受火熱時毒有關。情志不暢,肝經郁火;過食辛辣厚味,脾經濕熱內蘊;又復感火熱時毒,以致引動肝火,濕熱蘊蒸,侵淫肌膚、經絡而發(fā)為皰疹。 【辨證】 主癥 初起患都
5、皮膚灼熱刺痛,皮色發(fā)紅,繼則出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘狀皰疹,多呈帶狀分布,多發(fā)生于身體的一側,以腰脅部為最常見。皰疹消失后可遺留頑固性疼痛。 兼見皰疹色鮮紅,灼熱疼痛,皰壁緊張,口苦,心煩,易怒,脈弦數(shù)者,為肝經火毒;皰疹色淡紅,起黃白水皰,皰壁易穿破,滲水糜爛,身重腹脹,苔黃膩,脈滑數(shù),為脾胃濕熱;皰疹消失后遺留疼痛者,為瘀血滯留,血絡不通?! 局委煛俊 ?.基本治療 治法 瀉火解毒,清熱利濕。取局部穴及相應夾脊穴為主?! ≈餮ā【植堪⑹茄āA脊 配穴 肝經郁火盛,加行間、大敦、陽陵泉;脾胃濕熱者,
6、加血海、隱白、內庭?! 〔僮鳌『玲槥a法。局部阿是穴采用圍刺,在皰疹帶的頭、尾各刺一針,兩旁則根據(jù)皰疹帶的大小選取1~3點,向皰疹帶中央沿皮平刺。或用三棱針點刺皰疹及周圍,拔火罐,令出血3~5ml。隱白、大敦也用點刺出巔法?! 》搅x 局部阿是穴圍刺或點刺拔罐,可引火毒外出。取夾脊穴,直剌毒邪所留之處,可瀉火解毒,通絡止痛。肝經郁火盛者,用肝經井穴大敦、滎穴行間,膽經合穴陽陵泉,以清瀉肝膽經火毒;脾胃濕熱者,加血海清血熱,配隱白、內庭以清瀉脾胃濕熱?! ≈委熒叽彽闹餮ㄊ恰 .曲池、血?! .局部阿是穴、
7、夾脊 C.太沖、三陰交 D.血海、內庭 E.大椎、曲池 『正確答案』B 2.其他治療 皮膚針法皰疹消失后遺留的神經痛可在局部用皮膚針叩刺,加艾條灸?! ∪淙D觊_展醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)藥師、衛(wèi)生資格、繼續(xù)醫(yī)學教育輔導。24小時報名咨詢熱線:010-82311666 【病因病機】 少陽經脈行于耳下,陽明經脈過腮部。外感風熱疫毒從口鼻而入,阻遏少陽、陽明經脈,郁而不散,蘊結于耳下腮部發(fā)為本病。少陽與厥陰為表里,足厥陰之脈循少腹絡陰器,若受邪較重,邪從少陽膽經內傳足厥陰肝經,則并發(fā)睪丸紅腫疼痛;
8、若溫毒熾盛,熱極生風,內陷肝與心包,則可發(fā)生痙、厥等變證?! 颈孀C】 主癥 耳下腮部腫脹疼痛,或伴有發(fā)熱?! “橛袗汉l(fā)熱,咽紅,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù),為溫毒在表;兼見發(fā)熱,腮部紅腫熱痛,咀嚼困難,為瘟毒蘊結少陽、陽明;若見高熱煩躁,或睪丸腫痛,甚則神昏抽搐,為溫毒內陷厥陰心肝?! 局委煛俊 ?.基本治療 治法 清熱解毒,消腫散結。取手少陽、手足陽明經穴為主?! ≈餮ā◆栾L 頰車 外關 合谷 關沖 配穴 高熱者,加大