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《常用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具的評(píng)價(jià)與比較》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志CHINESEJOURNALOFCLINICALNUTRITION·綜述·常用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具的評(píng)價(jià)與比較3#33梁曉坤,蔣朱明,于康(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)中心,北京100730)摘要:營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是識(shí)別患者營(yíng)養(yǎng)問題,判斷其是否需要營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的重要手段。目前臨床上使用的方法有多種,但尚缺乏公認(rèn)的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具,本文評(píng)價(jià)和比較了常用的復(fù)合指標(biāo)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具。關(guān)鍵詞:營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn);篩查;篩查工具+中圖分類號(hào):R151142文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):100825882(2008)0620361206DOI:101
2、3881/j1issn1100825882120081061009EvaluationandComparisonofNutritionalRiskScreeningTools3#33LIANGXiao2kun,JIANGZhu2ming,YUKang(SchoolofNursing,CenterforParenteralandEnteralNutritionofPUMCHospital,CAMSandPUMC,Beijing100730,China)Nutritionalscreeningisanimportantmethodtoidentifythenut
3、ritionalstatusanddecidenutritionalinter2ventions1Differentscreeningtoolshavebeenusedinclinicalpractice,whileauniformlyrecognizedtoolstilllacks1Thisarticlereviewsandcomparesmanydifferentnutritionalriskscreeningtools1Keywords:nutritionalrisk;screening;screeningtoolsChinJClinNutr,2008
4、,16(6):361-366[1]20世紀(jì)70年代,Bistrian等首先發(fā)現(xiàn)住院患者營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生率高達(dá)70%。近10年研究顯示,住營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查定義院患者營(yíng)養(yǎng)不足發(fā)生率為9%～4811%,營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)[225]生率為13%～4816%。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估美國(guó)營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)(AmericanDieteticAssociation,是識(shí)別患者營(yíng)養(yǎng)問題,判斷其是否需要營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的ADA)指出,“營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是發(fā)現(xiàn)患者是否存在營(yíng)重要手段,目前臨床上進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的方法有養(yǎng)問題和是否需要進(jìn)一步進(jìn)行全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的過[6]多種,主要為使用單一指標(biāo)和復(fù)合指標(biāo)兩類,但尚程”。美
5、國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(AmericanSociety缺乏公認(rèn)的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具。近年研究主要集中forParenteralandEnteralNutrition,ASPEN)的定義在探討復(fù)合指標(biāo)的篩查工具,以提高篩查的敏感性為:“營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是識(shí)別與營(yíng)養(yǎng)問題相關(guān)特點(diǎn)的過和特異性,從而達(dá)到預(yù)測(cè)目的。本文評(píng)價(jià)和比較了程,目的是發(fā)現(xiàn)個(gè)體是否存在營(yíng)養(yǎng)不足和有營(yíng)養(yǎng)不[7]常用的復(fù)合指標(biāo)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具。足的危險(xiǎn)”。歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(EuropeanSocietyforParenteralandEnteralNutrition,ESPEN)3中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)
6、院北京協(xié)和醫(yī)院外科腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)科腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)中心,北京100730;33中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)中心,北京100730;#通信作者教授博士生導(dǎo)師主任醫(yī)師,電話:010265134563,電子郵件:jiangzm@imicams1ac1cnVol116No16361?1994-2008ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.http://www.cnki.net中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志[15]認(rèn)為,“營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查是一個(gè)快速而簡(jiǎn)單過程,通過的3～4倍
7、。針對(duì)不同住院患者的前瞻性研究顯營(yíng)養(yǎng)篩查如果發(fā)現(xiàn)患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),即可制訂營(yíng)示,SGA能很好預(yù)測(cè)并發(fā)癥,包括透析、肝移植和[16218]養(yǎng)計(jì)劃。如果患者存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)但不能實(shí)施營(yíng)養(yǎng)計(jì)HIV感染者。劃和不能確定患者是否存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需進(jìn)一步SGA作為營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具有一定局限性。Jee2[8][19]進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估”。jeebhoy認(rèn)為其更多反映的是疾病狀況,而非營(yíng)養(yǎng)狀況。SGA不宜區(qū)分輕度營(yíng)養(yǎng)不足,更多側(cè)重于慢營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查現(xiàn)狀性或已經(jīng)存在的營(yíng)養(yǎng)不足,不能很好體現(xiàn)急性營(yíng)養(yǎng)[20221]狀況的變化。目前該篩查工具缺乏篩查結(jié)果與ASPEN和ESPEN均建議應(yīng)常規(guī)進(jìn)行
8、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩臨床結(jié)局的證據(jù)支持,同時(shí)由于其未把觀察指標(biāo)
