中藥砷劑(三氧化二砷)抗肝癌作用的研究進展論文

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1、中藥砷劑(三氧化二砷)抗肝癌作用的研究進展論文【摘要】實驗與臨床研究已證實中藥砷劑(As2O3)能有效治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病,有關(guān)As2O3抗實體瘤的研究已成為目前抗腫瘤的研究熱點之一,抗肝癌作用的研究報告日益增多,本文參考國內(nèi)外文獻,就As2O3抗肝癌作用的實驗研究和臨床應(yīng)用進展進行綜述?!娟P(guān)鍵詞】三氧化二砷肝癌抗肝癌作用細(xì)胞凋亡AdvancesinAntihepatoEellularCarcinomaofArsenicTrioxideAbstract:Clinicaltrialshavedemonstratedthatarsen

2、ictrioxideiseffectiveinthetreatmentofacutepromyelocyticleukemia.Basedonthisfact,moreandmorestudieshavebeencarriedouttostudyitsroleinthetreatmentofhumanhepatocarcinomacells.Thusesticliteratureandsummarizetreatmentofhepatocellularcarcinomaentsandclinicalstudy.Keya;Antihepa

3、tocellularcarcinoma;Cellularapoptosis人類最早用于治療惡性腫瘤的化學(xué)藥物可能就是砷劑(三氧化二砷As2O3),砷劑是中國傳統(tǒng)中藥砒霜的主要有效成分,長期以來被認(rèn)為是有毒和致癌物.freelol/LAs2O3作用下,肝癌細(xì)胞BEL-7402的生長受到抑制,且有時間和劑量依賴性。隨著As2O3濃度的增加,其對BEL-7402細(xì)胞的生長抑制作用越明顯,產(chǎn)生作用所需時間也越短。Makoto等[13]研究As2O3對SK-Hep-1,Hep-G2,HuH7肝癌細(xì)胞發(fā)現(xiàn),As2O3對3種肝癌細(xì)胞均有抑制作用,且呈

4、時間-劑量依賴關(guān)系,尤其對HuH7肝癌細(xì)胞抑制作用較強,在2.0μmol/LAs2O3時抑制率達50%以上。劉駿達等[14]研究認(rèn)為As2O3對肝癌細(xì)胞線粒體跨膜電位△Ψm的損傷可能是其引起肝癌細(xì)胞的增殖抑制和凋亡的作用機制之一。1.3砷劑抑制血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的生成腫瘤血管生成是腫瘤惡性生長、浸潤和轉(zhuǎn)移的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ),且與預(yù)后密切相關(guān)。血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)是作用最強、特異性最高的可溶性血管增生因子,廣受重視。國內(nèi)外研究表明VEGF與肝癌生長關(guān)系密切,可作為一項反映肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移潛能的生物學(xué)指標(biāo)。腫瘤組織中,由于內(nèi)皮和血管

5、生成障礙,使腫瘤細(xì)胞缺少營養(yǎng)和氧氣供給,生長變緩,直至凋亡和壞死,腫瘤新生血管能夠提供豐富的營養(yǎng)來滿足腫瘤細(xì)胞迅速生長的需要,因此腫瘤內(nèi)皮和血管生成可促進細(xì)胞增殖。研究發(fā)現(xiàn)砷劑能夠抑制腫瘤新生血管形成,直接誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞和白血病細(xì)胞凋亡,或者干擾兩者間互相促進的環(huán)式作用,以劑量及時間依賴方式,誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞凋亡,使細(xì)胞血管生成因子(VEGF)表達下降,最終腫瘤細(xì)胞生長受抑。國外學(xué)者報道:As2O3作用于肝癌細(xì)胞,使VEGF和bcl-2表達降低,誘發(fā)癌細(xì)胞凋亡。國內(nèi)文獻顯示在大鼠肝癌移植瘤As2O3治療中,可見細(xì)胞VEGF合成減少,腫瘤血管生

6、成障礙,腫瘤細(xì)胞增殖受抑,中劑量As2O3效果顯著且無不良反應(yīng)[15]。華海清等[16]的雞胚尿囊膜實驗研究表明:無論是正常雞胚絨毛尿囊膜的血管生長還是接種腫瘤細(xì)胞后的血管生長,As2O3均有較顯著的抑制作用,且療效略優(yōu)于目前認(rèn)為有抗腫瘤血管形成作用的國家一類新藥人參皂苷,其抑制腫瘤血管形成可能是通過抑制VEGF的表達和破壞內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能實現(xiàn)的。崔永安等[17]研究表明SMMC-7721肝癌細(xì)胞未加藥組,VEGF基因表達較強(++),經(jīng)As2O3,作用后VEGF表達受到抑制。說明As2O3通過下調(diào)VEGF的表達,影響VEGF的信號

7、通路來抑制腫瘤血管形成,控制腫瘤細(xì)胞的生長。1.4砷劑抑制端粒酶活性端粒酶與腫瘤發(fā)生發(fā)展的密切關(guān)系已經(jīng)使其成為當(dāng)今腫瘤防治領(lǐng)域最受重視的新靶點之一。端粒酶是細(xì)胞增生所必須的,端粒酶在腫瘤細(xì)胞中起重要作用,其功能是添加重復(fù)序列于DNA端粒末端,促進癌細(xì)胞無限增生。Kobayashi等[18]發(fā)現(xiàn)端粒酶在原發(fā)性肝癌組織中的陽性率明顯高于癌旁組織。任瑋瑋等[19]研究發(fā)現(xiàn)0.5μmol/LAs2O3作用于BEL-7402細(xì)胞時,可顯著抑制其端粒酶的活性,而對于SMMC-7721肝癌細(xì)胞則需較高濃度(1.0~2.0μmol/L)才能抑制其端粒酶

8、活性。并指出As2O3對這兩種細(xì)胞的差異性是由于兩種細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽(GSH)含量不同所致。樓芳等[20]通過研究也發(fā)現(xiàn)經(jīng)As2O3作用后的肝癌細(xì)胞株SMMC-7721和QGY-770肝癌細(xì)胞的端粒酶活性顯著

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