缺血性腦卒中健康教育

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1、東阿縣人民醫(yī)院急診科缺血性腦卒中健康教育?您好！這是一份關(guān)于缺血性腦卒中的相關(guān)知識(shí)，希望您閱讀后對(duì)您有所幫助！若有疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)向負(fù)責(zé)您的醫(yī)生及護(hù)士咨詢(xún)。l請(qǐng)您了解以下情況什么是缺血性腦卒中指因腦血管堵塞引起的腦部疾病。通俗來(lái)講是大腦得不到足夠的血液和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，腦細(xì)胞缺血、缺氧、壞死，出現(xiàn)癱瘓、不能講話(huà)等神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)。包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞等。腦栓塞：它與腦血栓差異很大。它的原發(fā)病不在腦內(nèi)，而是身體其他部分（多為心臟）形成的栓子隨血入腦，堵塞了腦血管。其起病急，有頭痛、嘔吐、意識(shí)不清、偏癱等。任何年齡均可發(fā)病，多有風(fēng)濕病心臟病、心房顫動(dòng)及大動(dòng)脈粥樣硬化等病史。腦血栓：全名是

2、腦血栓形成，它是中風(fēng)發(fā)病率最高者，占全部中風(fēng)病例的半數(shù)以上，多發(fā)生在55～65歲的中老年人身上，男性多于女性。多在安靜狀態(tài)下起病，進(jìn)展較慢，逐漸出現(xiàn)半側(cè)肢體失靈，多數(shù)神志清楚，預(yù)后比腦出血要好，一部分病人也會(huì)留有偏癱等后遺癥。腔隙性腦梗塞：它是中風(fēng)的新成員，在CT問(wèn)世之前很難確診，其主要特點(diǎn)是病變多而小。其病理基礎(chǔ)是在高血壓和動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞，引起腦組織發(fā)生缺血性病變。癥狀輕微為其又一特點(diǎn)，一般人僅有注意力不集中和記憶力下降等表現(xiàn)，預(yù)后較好?！局委熢瓌t】1、超早期溶栓治療：動(dòng)脈和靜脈溶栓1、抗血小板聚集藥物:波立維，阿司匹林。阿司匹林每日100毫克，一般宜晚飯后半小

3、時(shí)服用。氯吡格雷每日50~75毫克，一次頓服，宜早上服用。如果您有輕度皮膚粘膜及活動(dòng)性消化道出血，出血停止一周后醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的臨床情況調(diào)整用藥。3、抗凝治療：低分子肝素，華法令4、腦保護(hù)藥物：依達(dá)拉奉針，馬來(lái)酸桂哌奇特針等5、穩(wěn)定脂肪斑塊：辛伐他汀等6、康復(fù)鍛煉：早期進(jìn)行【飲食指導(dǎo)】低鹽低脂飲食：食鹽量少于6g/天。燒菜少放油，使用植物油。盡量避免動(dòng)物內(nèi)臟，動(dòng)物皮，油炸食物,蛋黃等。膽固醇高者3東阿縣人民醫(yī)院急診科在飲食上應(yīng)限制動(dòng)物性脂肪的攝入，對(duì)肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚(yú)、蝦蟹、魚(yú)子、貝殼類(lèi)及燒烤油炸食品盡量不要吃。應(yīng)常吃豆類(lèi)及豆制品、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜、黑木耳、香菇、大蒜、生姜、洋蔥、海帶、海藻等

4、，有利于改善脂質(zhì)代謝，使血總膽固醇下降。?【控制血壓和體重】1、血壓控制?：對(duì)患高血壓的腦卒中患者血壓平均降低10/5mmHg，就能獲益血壓控制目標(biāo)為：高血壓患者卒中恢復(fù)期，血壓應(yīng)<140/90mmHg。如果你的血壓在收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg。有高血壓病史的人應(yīng)該經(jīng)常測(cè)量血壓，以便了解自己的血壓變化、服藥的效果，以及是否需要調(diào)整藥物或劑量等，切忌自行停藥。2、體重控制?：體重指數(shù)（BMI）是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的國(guó)際統(tǒng)一使用的肥胖分型標(biāo)準(zhǔn)，?BMI＝體重（千克）／身高（米2）。中國(guó)參考標(biāo)準(zhǔn)：體重過(guò)低?<18.5?，正常范圍???18.5～23.9?；?超重24；肥胖

5、前期?24～26.9?；I度肥胖?27～29.9；II度肥胖≥30；Ⅲ度肥胖≥40.0。如果您是超重者或肥胖者，您可以通過(guò)采用健康的生活方式、增加體力活動(dòng)等措施減輕體重，降低卒中發(fā)病的危險(xiǎn)。?【戒煙、限酒】???【控制糖尿病】?飲食和運(yùn)動(dòng)是控制糖尿病高血糖的基本措施，如果您有糖尿病，請(qǐng)控制好您的血糖。?定期監(jiān)測(cè)血糖。血糖的控制目標(biāo)：7.8-10mmol/L。糖化血紅蛋白小于等于6.5%如果您仔細(xì)注意您的飲食，糖尿病是可以控制的。和您的醫(yī)生一起，制定一個(gè)適合您的生活方式和營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，同時(shí)服用一些藥物，幫助您控制血糖。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/l，或空腹血糖≥7.0mmo

6、l/l。???【健康教育，體育鍛煉，定期查體】???1、健康教育?平時(shí)生活中注意防便秘，不蹲便，防跌倒，飲足水，適寒冷，重先兆，避免勞累、避免體力和腦力勞動(dòng)過(guò)度。?2、體育鍛煉：堅(jiān)持有規(guī)律地參加您所喜歡的體育活動(dòng)。每天快步行走至少30分鐘，可以在許多方面提高健康水平，也可以減少卒中?；蛘哌x擇其它適合您生活方式的運(yùn)動(dòng)如：騎自行車(chē)、打高爾夫球、游泳、跳舞、打乒乓球等，保持每天都有一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)。?????3東阿縣人民醫(yī)院急診科3、定期檢查：40歲以上的人定期體檢是非常必要的保健措施。一般每年檢查一次為宜?？闪私庾约旱男呐K功能有無(wú)異常，特別是有無(wú)房顫或缺血性改變。同時(shí)也應(yīng)檢測(cè)血糖（包括餐后血糖或糖耐

7、量檢測(cè)）和血脂水平，發(fā)現(xiàn)異常后即應(yīng)積極治療。如果您有任何卒中癥狀，如：口角歪斜、一側(cè)肢體麻木或無(wú)力、言語(yǔ)不利、飲水嗆咳、復(fù)視等，請(qǐng)立即就醫(yī)?！灸X卒中急救常識(shí)】??1）發(fā)生腦卒中時(shí)，身邊的人應(yīng)該把患者放平，頭偏向一側(cè)。2）切忌給患者亂用藥物和食物，因?yàn)殡S意用藥可能會(huì)加重病情，同時(shí)記住患者的發(fā)病時(shí)間。3）立即撥打急救電話(huà)，并簡(jiǎn)單敘述病情，讓急救醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備；首選救護(hù)車(chē)護(hù)送患者為宜。3