“全民醫(yī)?！毙蝿?shì)下大學(xué)生的醫(yī)療保障淺析

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1、“全民醫(yī)?！毙蝿?shì)下大學(xué)生的醫(yī)療保障淺析　　摘要：在“全民醫(yī)?！钡男蝿?shì)下，困擾高校多年的大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題將得到妥善的解決。大學(xué)生要有科學(xué)的醫(yī)療保障觀念，自覺(jué)提高健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和健康投資意識(shí)；社會(huì)要對(duì)大學(xué)生的醫(yī)療保障做出正式的制度安排，同時(shí)做好補(bǔ)充醫(yī)療保障工作，滿(mǎn)足大學(xué)生的醫(yī)療保障需求?！　￡P(guān)鍵詞：“全民醫(yī)?！?；大學(xué)生；醫(yī)療保障　　　　在中國(guó)共產(chǎn)黨第十七次全國(guó)代表大會(huì)上，“民生”話題首次被作為獨(dú)立章節(jié)寫(xiě)入主題報(bào)告，其中“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，要用制度保障群眾人人享有安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高全民健康水平”為“全民醫(yī)?！敝该髁?/p>

2、方向。2007年年初由勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委等部門(mén)草擬了《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)方案》，把城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)、無(wú)業(yè)人員、職工家屬、在校學(xué)生等納入進(jìn)來(lái)，已在全國(guó)79所城市試行。衛(wèi)生部黨組書(shū)記高強(qiáng)2007年3月曾明確表示，醫(yī)改新方案今年出臺(tái)，中國(guó)要建立“全民醫(yī)保”制度。《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度》和《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)方案》共同構(gòu)成了“全民醫(yī)?！钡幕究蚣?。在“全民醫(yī)?！毙蝿?shì)下，困擾高校多年的大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題將得到妥善的解決，我認(rèn)為應(yīng)從以下四個(gè)方面解決大學(xué)生的醫(yī)療保障問(wèn)題：一是提高健康風(fēng)

3、險(xiǎn)意識(shí)，二是增強(qiáng)健康投資理念，三是對(duì)大學(xué)生的醫(yī)療保障作出正式的制度安排，四是做好補(bǔ)充醫(yī)療保障工作?！　　　∫弧⒋髮W(xué)生應(yīng)提高健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)　　　　我們正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，新舊觀念相互碰撞，利益重新分配，社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生劇烈變動(dòng)，大學(xué)生學(xué)業(yè)、經(jīng)濟(jì)、交往、就業(yè)壓力越來(lái)越重，必然導(dǎo)致各種身體疾病和心理疾病的發(fā)生。在傳統(tǒng)觀念里，大學(xué)生正值青春年少，身體健康，發(fā)病率小。事實(shí)并非如此。武漢高校學(xué)生健康狀況的調(diào)查顯示，目前大學(xué)生重大疾病正呈上升趨勢(shì)，入學(xué)時(shí)的乙肝病毒攜帶者約為8％～10％，在校期間其中至少3％～5％轉(zhuǎn)變?yōu)轱@性即變?yōu)橐倚透窝?；結(jié)核病也呈上升趨勢(shì)，

4、學(xué)生患結(jié)核病住院人次由1998年的181人次上升到2003年的311人次。在高校里惡性腫瘤患者已呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，僅湖北大學(xué)近3年來(lái)就有6個(gè)學(xué)生患上癌癥[1]；廣州大學(xué)高等教育研究所最近對(duì)廣州大學(xué)、中山大學(xué)等6所大學(xué)2500名大學(xué)生進(jìn)行了健康狀況的專(zhuān)門(mén)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)近一年來(lái)超過(guò)七成的大學(xué)生患有各種疾?。猩?9．9％，女生78．4％）[2]?！　∧壳?，在校大學(xué)生群體沒(méi)有有效的醫(yī)療保障。截至2007年5月，全國(guó)各類(lèi)在校大學(xué)生已達(dá)1700萬(wàn)人左右?，F(xiàn)有大學(xué)生醫(yī)療保障體系是建國(guó)初期1953年建立的，一個(gè)時(shí)期以來(lái)基本解決了大學(xué)生的醫(yī)療需求問(wèn)題。19

5、99年高校的擴(kuò)招以來(lái)，國(guó)家對(duì)高校公費(fèi)醫(yī)療的定額撥款，仍按擴(kuò)招以前的學(xué)生人數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，很難滿(mǎn)足學(xué)生的醫(yī)療衛(wèi)生需求，造成大學(xué)生的普通疾病治療水平極低，大重病和意外傷害更無(wú)力保障。大學(xué)生是經(jīng)濟(jì)弱勢(shì)群體，他們自己沒(méi)有經(jīng)濟(jì)收入，特別是貧困大學(xué)生，家庭保障能力微弱。2003年后，我國(guó)規(guī)定任何單位不得強(qiáng)制學(xué)生購(gòu)買(mǎi)任何形式的商業(yè)保險(xiǎn)，原本是一些大學(xué)為學(xué)生購(gòu)買(mǎi)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也變成了自愿購(gòu)買(mǎi)，學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)大大萎縮?！　　叭襻t(yī)?！敝贫鹊脑O(shè)計(jì)和建立說(shuō)明，國(guó)家引導(dǎo)每個(gè)國(guó)民要有疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。據(jù)有關(guān)材料顯示，中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)1年里有13位同學(xué)患上像白血病、尿毒癥

6、等花費(fèi)超額的大、重疾病，平均每位同學(xué)的醫(yī)療費(fèi)用在10萬(wàn)元左右。即便是乙型肝炎按照普通療法治療，通常1年需要1萬(wàn)元。而政府每年給一所高校的全部醫(yī)療撥款不到100萬(wàn)元[3]，政府如何保障大學(xué)生不因缺錢(qián)而失去生命呢?芽面對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用，人們首先想到的是募捐，所募款項(xiàng)往往是杯水車(chē)薪，隨著大學(xué)生重大疾病患者、意外傷害情況和貧困學(xué)生的增多，大家對(duì)捐款產(chǎn)生“疲倦”心態(tài)。因此，在沒(méi)有正式納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)以前，在完整的醫(yī)保制度形成期內(nèi)，大學(xué)生應(yīng)及時(shí)選擇參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，緩解疾病風(fēng)險(xiǎn)壓力?！　　　《?、大學(xué)生應(yīng)有健康投資理念　　　　大學(xué)生是國(guó)家的優(yōu)秀人才，必

7、須做先進(jìn)觀念的倡導(dǎo)者和實(shí)踐者。健康與教育一樣，是人類(lèi)生活并體現(xiàn)價(jià)值的基本潛能之一。從健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看，不健康的因素會(huì)導(dǎo)致個(gè)人收益受損，如就業(yè)機(jī)會(huì)減少、工資降低、工作時(shí)間縮短等，有的甚至被迫放棄已有的工作；從人力資本的理論看，個(gè)人生產(chǎn)和獲利能力的大小，在一定程度上受制于健康投資的大小，因?yàn)榻】低顿Y可以增加自身的人力資本積累，是一種可以為投資者帶來(lái)預(yù)期收益的生產(chǎn)性投資。　　健康投資是指一定時(shí)期用于預(yù)防和治療人體病變，維護(hù)和保持人們身心健康所花費(fèi)的支出[4]。其形式主要包括貨幣資本投入和時(shí)間資本投入。這里主要談貨幣資本投入。在“全民醫(yī)保”的

8、形勢(shì)下，健康的貨幣資本投入就是指國(guó)家的衛(wèi)生投入和個(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用中個(gè)人交納部分。許多人認(rèn)為，參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)后，醫(yī)療保險(xiǎn)基金就應(yīng)該承擔(dān)個(gè)人醫(yī)療消費(fèi)的全部或絕大部分。這種要求醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)無(wú)限責(zé)任的觀念，沒(méi)有