傷寒論六經實質新解

《傷寒論六經實質新解》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、傷寒論六經實質現代新解——六期辨證中化西醫(yī)自朱肱在其《類證活人書》中首次將《傷寒論》三陰三陽稱為“六經”以來，有關“六經”的涵義及其實質一直是中醫(yī)各學者聚訟的焦點，眾說紛紜，莫衷一是。到目前已有三四十種說法，代表性的有1．經絡說、2．臟腑說、3．氣化說4．六經辨證體系說5、六經層次說、6．六病說等等。所以，“六經”成了學習或研究傷寒論的一大關鍵環(huán)節(jié)或重要概念，而其實質成了學習與研究傷寒論的一大障礙。只有突破六經實質的研究，才能破解傷寒論當中的許多難題及奧秘，才能真正理解傷寒與溫病之間的區(qū)別與聯系，理解溫病傷寒與雜

2、病之間的區(qū)別與聯系。為此，筆者依據“中化西醫(yī)”的思想與方法，立足于現代外感、熱病的臨床特征，探索發(fā)現六經其實質就是各種外感、熱病類疾病在發(fā)生、發(fā)展過程中出現的六個部位損傷的六種情況，它同溫病衛(wèi)氣營血辨證分期的機理一樣，都是對疾病發(fā)生發(fā)展變化過程的病理分類與辨別，從而建立了溫病、傷寒、雜病等共同的統一的疾病中醫(yī)現代臨床“六期”辨證論治模式。一、疾病臨床發(fā)生發(fā)展六大基本病理特點的現代中醫(yī)化傷寒論是四大經典之一，更是外感疾病的經典，這說明其在當時的臨床實踐活動中具有很好的指導作用與極廣泛的應用，可是為何在21世紀的今天

3、，情況卻發(fā)生了變化：在普通感冒、流行性感冒、胃腸型感冒、中暑、傷暑，以及其他感染性、非感染性外感疾病的診療過程中，為何傷寒方、傷寒法及六經辨證的應用頻率，不及溫病方、溫病法及衛(wèi)氣營血辨證的那么多呢？相反，傷寒方、傷寒辨證論治法卻在內傷雜病當中應用極其廣泛？這難道說明傷寒論是一部治療內傷雜病的專著？不是吧！既然如此，我們不妨先從各種內傷雜病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的現代醫(yī)學認識入手，利用“中化西醫(yī)”的思維方法，探討其病理變化的具體全過程：大家知道，一般內傷雜病，或者慢性非感染性疾病，它們大都是因為外感或急性發(fā)作后，由于治療或

4、調理不當，而遺留來的。尤其是張仲景的那些年代、那種科技條件，自然是很常見、很普遍的事情。所以，有傷寒就必有雜病，傷寒與雜病是形影不離、密不可分的孿生兄弟，只是傷寒與雜病是疾病發(fā)生發(fā)展的二個不同階段不同類別罷了。而一般外感疾病發(fā)展到內傷雜病，都要經過以下幾個過程。1、首先是由于機體免疫機能與細胞功能的變化，產生風、濕、寒、熱等性的“致病因子”，并首先作用于機體體表及內臟表層粘膜發(fā)生（六淫性的）病理改變及臨床癥狀。——衛(wèi)或膜（部、期）。2、隨后病變與損傷發(fā)展到機體病變內部的器官、體液、細胞等部位，引起各種臟器功能的變

5、化或失調，出現臨床癥狀?！獨猓ú?、期）。3、病情繼續(xù)深入發(fā)展，病邪大量進入血液循環(huán)，并誘導機體全身抗病能力與細胞物質代謝的全面激發(fā)，導致產熱過度，以及動脈循環(huán)亢進而出現一系列臨床表現?！枺ú俊⑵冢?。4、物質及能量代謝的過度進行，就會消耗機體大量的體液、胞液、水分，并出現營液不足的各種臨床癥狀?！獱I或液（部、期）。5、持續(xù)的代謝消耗又會導致機體或體液中物質成分的紊亂與失衡，并堆積大量的毒素物質，如果影響到血液成分、或血脈結構時，就會引起血液及循環(huán)的變化，乃至血溢脈外，出現斑疹、出血點等等臨床癥狀?！ú?/p>

6、、期）。6、同樣物質及能量的劇烈代謝，伴隨著內分泌及交感神經系統的高度興奮與活動，時間過長，就勢必會導致其功能的紊亂、或神經營養(yǎng)物質的缺乏，出現內分泌不足各種陰虛火旺、陰津不足的臨床癥狀?！帲ú?、期）。最后，如果不予治療或治療無效，機體就會因為物質與能量的衰竭或紊亂（中毒），即氣性與陽性物質的耗竭，導致機體生命體征的消失，以及機體大腦神性氣、血、陰、陽的衰竭而引起死亡。而如果治療與調理不太正確、不夠合理，造成機體臟器組織的某個結構或功能發(fā)生損傷、不能及時修復，就會形成各種各樣的內傷雜病、或慢性病。這是疾病自然

7、的、一般的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，致病因子損傷膜表部，此階段相當于中醫(yī)之“衛(wèi)期”；損傷發(fā)展到臟器組織的肌肉及細胞功能，此階段相當于中醫(yī)之“氣期”；損傷到血脈或能量代謝時期，就相當于“陽期”；損傷達到體液物質時，就相當于中醫(yī)“營液期”；損傷到血液與血管的功能與結構時，就相當于“血期”；損傷達到內分泌或交感神經時，就相當于中醫(yī)之“陰期”。可見，疾病的發(fā)展是按照結構、功能、物質次序進行的，而物質的損傷又是按照能量、體液、血液、神經及內分泌陰津的次序逐步發(fā)展。這是任何臟器的任何疾病發(fā)展變化共同具有的“六個”病理損傷環(huán)節(jié)。當然，這也

8、正是現代中醫(yī)“六期——衛(wèi)、氣、陽、液、血、陰”概念的現代醫(yī)學實質與內涵所在。至于六期（衛(wèi)、氣、陽、液、血、陰）所包含的其他現代醫(yī)學病理內涵，今后我們進行全面闡述。一、傷寒論六經病癥病理實質的現代化經過前面對疾病病理發(fā)生發(fā)展的剖析，我們不難看出，中醫(yī)的外感六淫病邪，其實質并非是真正自然界中的“六氣”入侵所致，只是六氣變化能影響或降低機體的免疫與調節(jié)功能，引起各種病原微生物的