彩色多普勒超聲在腎移植活體供腎血管檢查中應(yīng)用

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1、彩色多普勒超聲在腎移植活體供腎血管檢查中應(yīng)用【摘要】目的探討彩色多普勒超聲在腎移植術(shù)前活體供腎血管檢查中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析行彩色多普勒超聲檢查的46例活體供腎患者的聲像圖資料，并與CT腎血管顯像及手術(shù)對(duì)比。結(jié)果46例活體供腎中聲像圖清晰顯示腎動(dòng)靜脈主干44例(95.65%)，副腎動(dòng)脈16例(發(fā)生率36.36%)，其中副腎門(mén)動(dòng)脈5例，副腎極動(dòng)脈11例；腎門(mén)前分支18例(發(fā)生率(40.90%)，其中主干腎動(dòng)脈長(zhǎng)徑<1.省略?ThevalueofcolorDopplerultrasonographyinevaluatingrenalvesselsoflivin

2、gdonorsinkidneytransplantationFENGBing,WUGang,YANTian?zhong.ColorUltrasonicRoom,TheForthPeople’sHospitalofShangqiuCity,Shangqiu476100,China?【Abstract】ObjectiveToevaluatethevalueofcolorDopplerultrasonographyinappreciatingrenalvesselsoflivingdonorsinkidneytransplantation.Methods8Thedat

3、aofforty?sixlivingdonorsundergonecolorDopplerultrasonographyexaminatedwerereviewedandcomparedwiththeseeinginkidneytransplantsurgeryandtheCTrenalvesselangiography.Results46casesoflivedonorkidneysonogramclearlyshowedthetrunkin44cases(95.65%)ofrenalvascular，vicerenalarteryin16cases(inci

4、dence36.36%)，oneaccessoryrenalarteryin5casesthedoor,deputyrenalpolearteryin11cases,renalfrontofthebranchin18cases(incidenceratewas40.90%，inwhichtherenalarterytrunklengthlessthan1.5cmin3cases,2patientswithadvancedrenalveinconfluence,renalveintrunklengthlessthan1cmin2cases,leftrenalvei

5、nnutcrackerphenomenonin2cases.SonogramshowedtheresultsofbothrenalvascularimagingthesameasCTandsurgicalresults.ConclusionColorDopplerultrasonographyisaeffectivemethodtoevaluatetherenalvesselsoflivingdonorsbeforekidneytransplantation.?【Keywords】Kidneytransplantation；Renalvessel；Color8D

6、oppler；Ultrasound?腎移植術(shù)是目前治療腎功能衰竭的最佳方法,對(duì)腎移植術(shù)前供者腎臟血管解剖結(jié)構(gòu)的觀察和評(píng)價(jià),以往依靠數(shù)字化減影腎血管造影術(shù)及多層螺旋CT血管成像［1］。彩色多普勒超聲作為一種無(wú)創(chuàng)、有效、方便的腎血管檢查技術(shù)雖已在臨床廣泛應(yīng)用，但用于腎移植供體腎血管檢查國(guó)內(nèi)外均無(wú)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，本文回顧性分析了我院經(jīng)彩色多普勒超聲檢查的活體供腎患者46例，并與CT血管成像和手術(shù)結(jié)果對(duì)比，旨在探討彩色多普勒超聲在腎移植活體供腎血管檢查中的應(yīng)用價(jià)值。?1資料與方法?1.1一般資料收集我院2008年4月至2009年12月腎移植活體供腎者46例，術(shù)前均先行彩色

7、多普勒超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常腎血管的患者再行CT腎血管成像。其中，男38例，女6例，年齡22~48歲，平均34歲，均為直系親屬供腎。2例因受檢者過(guò)度肥胖腎血管難以清晰顯示，余44例腎血管均清晰顯示。?1.2儀器與方法采用ALOKAa10及ALOKAa5彩色多普勒聲像儀，探頭頻率3.5~58MHz。彩色多普勒取樣框以完整顯示腎動(dòng)靜脈全程為準(zhǔn)，多普勒取樣容積的大小為1~3mm,聲速與血流方向的夾角為0°~60°，采取腹正中橫切及側(cè)腰部冠狀切常規(guī)掃查切面，并結(jié)合右前腹肋間或肋緣下掃查,在深吸氣末屏氣利用肝、膽囊作透聲窗來(lái)顯示右腎動(dòng)脈。對(duì)于肥胖患者,行左腋前線肋間或肋緣下探

8、頭加壓掃查,利用左腎作透