北醫(yī)三院五月份孕晚期課程筆記

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1、北醫(yī)三院五月份孕晚期課程筆記?一、病房環(huán)境1、入院產(chǎn)婦入院不是去急診，直接去外科樓三層住院部辦理入院，找產(chǎn)房接診室。產(chǎn)房接診室24小時有人上班，如果是夜間入院，接診室前玻璃門上貼著電話（號碼：7835），直接電話叫人。?2、待產(chǎn)室待產(chǎn)室現(xiàn)為三人一間，有可能加床到五六個床位，內(nèi)有待產(chǎn)床，分娩球等設(shè)備。產(chǎn)婦只能一個人進(jìn)待產(chǎn)室，家屬不可陪同。如果產(chǎn)婦需要某些東西，護(hù)士會外出聯(lián)系家屬并由護(hù)士幫產(chǎn)婦帶進(jìn)待產(chǎn)室。?3、產(chǎn)房與待產(chǎn)室在同一層，內(nèi)有各種設(shè)施，家屬不可陪產(chǎn)。?4、產(chǎn)科病房產(chǎn)科病房在外科樓三層（住院部），分為產(chǎn)前病房和產(chǎn)后病房。產(chǎn)前病房在三樓，產(chǎn)后病房在四樓，

2、一般為三人間，有比較大的病房是六人間，可能會加床。產(chǎn)后病房上午不允許家屬探視，下午4：00~7：00可探視，醫(yī)院會提供《住院探視告知書》，告知探視注意事項。住院部不許月嫂陪床，會有醫(yī)院護(hù)工照顧產(chǎn)婦和孩子。?二、待產(chǎn)包北醫(yī)三院要求入院產(chǎn)婦和出生嬰兒的衣物使用醫(yī)院統(tǒng)一的樣式，也就是說，自己準(zhǔn)備的產(chǎn)婦服和嬰兒服在醫(yī)院是沒辦法用的，必須在北醫(yī)三院購買。北醫(yī)三院?？抵行模ㄍ饪茦且粚樱┨峁┐a(chǎn)包，如果節(jié)假日保康中心無人，可在急診處購買，一個完整待產(chǎn)包的總價格低于500元。醫(yī)院并不要求買完整待產(chǎn)包，只需要買嬰兒和產(chǎn)婦的衣物即可，其它的可以零購，也可以用自己準(zhǔn)備的。自己購

3、買的奶瓶不可以帶入醫(yī)院給孩子用，醫(yī)院會統(tǒng)一喂奶。?醫(yī)院待產(chǎn)包的內(nèi)容有：1、成人紙尿褲一包5p2、成人多功能護(hù)理墊一包10p3、一次性床單好像是2包4、好奇nb一包35p5、備皮刀6、喂奶導(dǎo)管7、一次性沖洗器8、束腹帶（剖腹產(chǎn)用）9、強生嬰兒油10、小褥子1個11、小被子1個12、睡袋2個13、喂奶衣2件14、嬰兒上衣4件15、枕頭1個枕套2個16、產(chǎn)婦帽1個17、嬰兒帽2個18、方巾4條19、寶寶包單2個20、防溢乳墊6個（可洗）21、嬰兒蚊帳1個（夏季待產(chǎn)包提供）三、入院1、入院在外科樓一層辦理入院手續(xù)，先把產(chǎn)婦送到產(chǎn)房，再去辦理入院手續(xù)。在產(chǎn)婦就診卡里

4、充500元左右，用于住院訂餐、嬰兒奶費等費用。?2、產(chǎn)婦入院個人準(zhǔn)備產(chǎn)婦把指甲剪短，以防劃傷嬰兒。貴重物品只帶手機，相關(guān)物品小包統(tǒng)一放好，摘除全部首飾，戴眼鏡的可以帶眼鏡盒進(jìn)產(chǎn)房，以免生的時候手亂劃拉把眼鏡碎了。進(jìn)產(chǎn)房前可以帶點吃的，高熱量的。想好胎盤是自己留著還是給醫(yī)院，不要醫(yī)生問起時沒有決定。?3、住院攜帶物品洗漱類物品：手紙，衛(wèi)生巾，體溫計（普通水銀體溫計即可，無要求，自備電子體溫計也可），飯勺飯盒，飲水管，新生兒小毛巾（共10條，提前洗干凈曬好，要用嬰兒洗衣液，醫(yī)院待產(chǎn)包內(nèi)有4條），濕紙巾，一次性衛(wèi)生坐便墊（要求使用時請不要粘在醫(yī)院的馬桶上，鋪上即

5、可）。證件類隨身物品：身份證，戶口本（集體戶口的話，要戶口卡首頁的復(fù)印件要蓋章＋自己的那一頁的原件），產(chǎn)檢病例，就醫(yī)卡，醫(yī)保本費用：7000元住院押金。如果是順產(chǎn)，最終費用為1000元左右；剖腹產(chǎn)約為5000元左右。如有特殊情況，費用會有一定的增長。其它：家屬記得帶簽字筆、資料袋（準(zhǔn)備2個，1個放上述產(chǎn)婦資料，1個待放新生兒材料）。?四、順產(chǎn)相關(guān)總體來說，順產(chǎn)是比剖腹產(chǎn)好，但如醫(yī)生建議剖腹產(chǎn)，聽從醫(yī)生指揮。北醫(yī)三院遵循國際做法，母嬰同室。?1、順產(chǎn)入院特征.四個特征：l????????規(guī)律宮縮：躺著的時候5～6分鐘疼一次，這個時刻宮頸剛消失，但宮口還未打開

6、，有足夠的時間到醫(yī)院，不需要心急。如果是10分鐘一次不要去醫(yī)院。太早了到了產(chǎn)房，那個環(huán)境反倒讓產(chǎn)婦緊張。自己大概記錄一下開始宮縮到宮縮規(guī)律的時間，到醫(yī)院后醫(yī)生可能會問起，不要不清楚。l????????陰道出血：只是微見紅不要去醫(yī)院，因為少量見紅只是毛細(xì)血管因為壓迫拉伸破裂。如果出血到達(dá)月經(jīng)量時必須去醫(yī)院，不管肚子疼不疼，但僅一點點（不超過月經(jīng)量）不用著急。l????????破膜：破水必須入院。羊水破了，一定要先慢慢的坐下，然后再慢慢躺下，即使是在公共場合也要如此。羊水正常應(yīng)該是清亮的，如果羊水黃青色，有渾濁感請速入院。胎兒頭位破水，可自駕車來醫(yī)院，后座平躺

7、；胎兒頭位但頭高浮，或胎兒臀位破水，最好120/999擔(dān)架抬來，墊高臀部。（120/999是按公里收費的，不要認(rèn)為不收費，但是頭高浮/臀位必須小心）l????????胎動：早中晚各數(shù)一小時，相加后乘以4，超過30為正常，20-30要小心，小于10必須馬上來醫(yī)院。特別是胎動頻繁后突然減少甚至消失一定要去醫(yī)院，否則胎心消失。36w后做胎心監(jiān)護(hù)，每次30分鐘，做前一定要吃飯，要吃的飽飽的。?2、順產(chǎn)分娩四個產(chǎn)程正常臨產(chǎn)雙頂徑9.3-9.5，超大的可能剖產(chǎn)。第一產(chǎn)程是宮縮；第二產(chǎn)程娩出嬰兒；第三產(chǎn)程娩出胎盤；第四產(chǎn)程留察2小時。產(chǎn)程20小時左右，不超過24小時。下

8、文詳細(xì)說明：?第一產(chǎn)程：這個產(chǎn)程會有3到24小時，太快了叫急生，對