溫州市區(qū)醫(yī)療救助辦法(2015年修正)

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1、溫州市人民政府令〔2015〕151號《溫州市人民政府關(guān)于修改〈溫州市區(qū)醫(yī)療救助辦法〉的決定》已經(jīng)市人民政府第47次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予發(fā)布，自發(fā)布之日起施行。市長?陳金彪2015年1月8日（此件公開發(fā)布）溫州市人民政府關(guān)于修改《溫州市區(qū)醫(yī)療救助辦法》的決定　　溫州市人民政府決定對2006年9月25日發(fā)布的《溫州市區(qū)醫(yī)療救助辦法》（溫政令〔2006〕第86號）作如下修改：　　一、第二條修改為：溫州市區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療救助及其監(jiān)督管理，適用本辦法?！　《?、增加一條作為第三條：溫州市區(qū)醫(yī)療救助的對象包括：（一）溫州市區(qū)常住戶籍城鄉(xiāng)居民；（二）溫

2、州礬礦職工、溫州市移民老人福利院特困供養(yǎng)人員；（三）溫州市區(qū)范圍內(nèi)見義勇為人員。本辦法所稱見義勇為人員，是指經(jīng)縣級以上公安部門確認見義勇為的溫州市區(qū)戶籍人員和經(jīng)縣級以上公安部門確認在溫州市區(qū)見義勇為的非溫州市區(qū)戶籍人員。　　三、第六條刪除?！　∷?、第七條修改為：市本級醫(yī)療救助資金用于溫州礬礦職工、溫州市移民老人福利院特困供養(yǎng)人員醫(yī)療救助保障經(jīng)費?！?0—　　五、第八條修改為：醫(yī)療救助資金實行專項管理，分賬核算，專款專用，任何單位或者個人不得擠占挪用。財政、審計、監(jiān)察部門對醫(yī)療救助資金使用情況依法實施監(jiān)督。　　六、第十一條修改為：符合第

3、十條規(guī)定條件的下列救助對象，可以享受醫(yī)療救助待遇：（一）第一類救助對象：特困供養(yǎng)人員；（二）第二類救助對象：城鄉(xiāng)最低生活保障對象，持民政部門核發(fā)的《困難家庭救助證》、總工會核發(fā)的《困難職工家庭特困證》、殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人特困證》家庭中的常住人員；（三）第三類救助對象：重點優(yōu)撫對象，享受原工資40%救濟的精減退職職工和定期生活困難補助的精減退職職工（不包括浙人社發(fā)〔2011〕223號規(guī)定的60年代初部分精減退職人員），農(nóng)村“三老”人員；（四）第四類救助對象：參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險家庭人均純收入低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入或者城鎮(zhèn)居民人均可支配收

4、入的患急性白血病和先天性心臟病的0-14周歲（含14周歲）兒童；（五）第五類救助對象：因患大病規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費用自負部分超出家庭承受能力，導(dǎo)致家庭實際生活水平低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ线吘壖彝?biāo)準(zhǔn)的人員；（六）第六類救助對象：因見義勇為受傷人員?！　∑?、第十二條刪除。　　八、第十三條修改為：原則上醫(yī)療救助對象應(yīng)當(dāng)在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障或者職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱“定點醫(yī)療機構(gòu)”）就醫(yī)，并主動出示相關(guān)證件。符合醫(yī)療救助即時結(jié)算的對象，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療救助即時結(jié)算定點醫(yī)院實行即時結(jié)算。定點醫(yī)療機構(gòu)按照《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生

5、育保險藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》規(guī)定為醫(yī)療救助對象提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，合理控制醫(yī)療費用?！?0—　　九、第十五條修改為：住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療救助對象在一個自然年度（其中第五類醫(yī)療救助對象在12個月）內(nèi)住院發(fā)生的醫(yī)療費用，采用累計計算的方法，按照下列規(guī)定給予醫(yī)療救助，但自費、自理費用除外：（一）第一類救助對象實行無起點救助：個人自負全額由醫(yī)療救助資金解決；（二）第二類救助對象實行無起點救助：個人自負部分按80%救助,全年每人累計救助金封頂線最高8萬元；（三）第三類救助對象實行無起點救助：個人自負部分按70%救助，全年

6、每人累計救助金封頂線最高8萬元；（四）第四類救助對象：按照《浙江省提高兒童白血病和先天性心臟病醫(yī)療保障水平實施方案（試行）》（浙衛(wèi)發(fā)〔2011〕119號）規(guī)定執(zhí)行；（五）第五類救助對象：醫(yī)療費用自負部分超出家庭承受能力，超出部分按70%給予救助，全年每戶累計救助金封頂線最高8萬元；（六）第六類救助對象：按照《溫州市見義勇為人員保障和獎勵實施辦法》規(guī)定執(zhí)行；醫(yī)療費用仍然不足的，由醫(yī)療救助資金解決，全年每人累計救助金封頂線最高8萬元。　　十、第十六條修改為：門（急）診醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。門（急）診救助對象只限于特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象、持

7、《困難家庭救助證》對象,全年每戶門診補助500元。門診醫(yī)療救助金，由鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）按照當(dāng)年度在冊對象情況審核發(fā)放，報區(qū)民政部門備案；溫州礬礦、溫州市移民老人福利院符合門（急）診醫(yī)療救助的，由溫州礬礦、溫州市移民老人福利院報市民政部門備案?！　∈?、第十七條修改為：經(jīng)人力社保部門確定的特殊病種，其門診醫(yī)療費用參照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。救助對象在門（急）診留觀發(fā)生的醫(yī)療費用，參照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。　　十二、第十八條刪除。　　十三、第二十條刪除?！　∈?、增加一條作為第十八條：符合條件的醫(yī)療救助對象，根據(jù)救助對象類別，向相關(guān)單位提出醫(yī)療救助申

8、請：（一）第一、二、三類醫(yī)療救助對象，向戶籍所在地的區(qū)民政部門申請醫(yī)療救助；（二）第四類醫(yī)療救助對象，向參保地的區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)療申請，經(jīng)醫(yī)療保險報銷后，再向戶籍所在地的區(qū)民政部門申請醫(yī)療救助；（三）第五類醫(yī)療救