【管道滑脫應(yīng)急預(yù)案腳本】管道滑脫應(yīng)急預(yù)案演練

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1、【管道滑脫應(yīng)急預(yù)案腳本】管道滑脫應(yīng)急預(yù)案演練管道滑脫應(yīng)急預(yù)案腳本導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急演練腳本演練時(shí)間:2017年3月演練地點(diǎn):手血管外科病房演練內(nèi)容:一次性皮下引流管滑脫的應(yīng)急預(yù)案角色設(shè)置:A護(hù)士(巡視病房,發(fā)現(xiàn)病情,按鈴呼叫,報(bào)告病情,手測(cè)脈搏,配合醫(yī)生搶救,做用藥記錄及病情觀察。病人病情平穩(wěn)后督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑。B護(hù)士:(演練負(fù)責(zé)人,口述事件經(jīng)過,通知護(hù)士長(zhǎng)和值班醫(yī)生C護(hù)士:推搶救車趕到病床前,為患者吸氧,心電監(jiān)護(hù)測(cè)量生命體征。醫(yī)生:負(fù)責(zé)整個(gè)救護(hù)過程用藥和治療30床患者,XX,男,60歲,因L1椎體壓縮性骨折收入院,術(shù)后腰背部放置引流管第三天家屬

2、一名演練場(chǎng)景及記錄:9上午10:00分,手血管外科病房,當(dāng)班護(hù)士正在有條不紊的工作,整個(gè)病區(qū)與以往一樣安靜祥和,大家按部就班,各司其職,嚴(yán)格落實(shí)各班工作職責(zé)及工作流程,責(zé)任護(hù)士A像往常一樣巡視病房,當(dāng)A護(hù)士巡視到30床,發(fā)現(xiàn)30床的患者XX傷口引流管滑脫,已全部脫出,病人因引流管滑脫情緒緊張,面色蒼白,呼吸急促(家屬正要按鈴呼叫)A護(hù)士連忙上前:“XX,你怎么了?”30床患者XX聲音顫抖:“這個(gè)管子怎么脫出來了,我現(xiàn)在感覺心慌,腰痛”說完出現(xiàn)痛苦表情。家屬:“護(hù)士,這管子脫出來要不要緊???醫(yī)生跟我講不能掉啊~是吸廢血的管子,護(hù)士,要不要緊?。?/p>

3、”A護(hù)士:“請(qǐng)不要擔(dān)心,我們馬上處理,”立即軸線翻身將患者置于半側(cè)臥位,捏閉傷口并呼叫,看手表,評(píng)估患者一般情況。同時(shí)按下呼叫器,“B護(hù)士,30床傷口引流管滑脫,病人面色蒼白,呼吸急促,情緒緊張,請(qǐng)通知值班醫(yī)生”。此時(shí)同時(shí)安撫病人,并密切觀察患者生命體征及呼吸變化。B護(hù)士:“好的,我們馬上通知醫(yī)生過來,護(hù)士長(zhǎng),30床傷口引流管滑脫,我和小C現(xiàn)在叫上羅醫(yī)生去看一下”護(hù)士長(zhǎng):“好,備急救車到床旁,密切觀察病人病情變化?!?B護(hù)士通知值班醫(yī)生:“羅醫(yī)生,30床病人出現(xiàn)引流管滑脫,現(xiàn)在出現(xiàn)面色蒼白,呼吸急促,請(qǐng)你去看一下?!绷_醫(yī)生:“立即去30床”同

4、時(shí)C護(hù)士迅速推搶救車趕到病床前(搶救車內(nèi)備心電監(jiān)護(hù)和吸引裝置)A護(hù)士依舊密切觀察患者神智及面色,有無其他癥狀。C護(hù)士迅速為患者吸氧,流量暫維持在3L/min,再用心電監(jiān)護(hù)測(cè)量生命體征,測(cè)得血壓為102/60mmhg心率為103次/分。幾乎同時(shí),值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)一同趕到病床前。A護(hù)士:“羅醫(yī)生,患者因引流管脫落,致使患者情緒緊張,現(xiàn)在患者呼吸急促,暫無不適?!绷_醫(yī)生查看患者:“XX,你感覺怎么樣?”患者:“醫(yī)生呀,好好的管子怎么脫了呢,會(huì)不會(huì)感染啊?”(患者反應(yīng)尚可)羅醫(yī)生:“XX,請(qǐng)您不要緊張,我馬上為您處理,處理后再跟您慢慢解釋”。羅醫(yī)生:

5、“患者引流管滑脫,準(zhǔn)備傷口換藥”A護(hù)士復(fù)述:“準(zhǔn)備傷口換藥,”同時(shí)準(zhǔn)備好消毒棉球、傷口換藥碗、,醫(yī)用手套。”羅醫(yī)生:XX,現(xiàn)在感覺好點(diǎn)了嗎?因?yàn)槟膫谝鞴芙裉焓堑谌?,且引流液只?5ml,無需再留置,可以拔管,你能配合一下嗎?“9患者XX:“好的,醫(yī)生,麻煩你了?!盇護(hù)士,一直配合醫(yī)生,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做好相關(guān)記錄及病情觀察C護(hù)士協(xié)助羅醫(yī)生換藥。醫(yī)生:“XX,你現(xiàn)在感覺怎么樣了?”患者:“可以,沒什么不適,就是我還是擔(dān)心廢血會(huì)不會(huì)沒有引流干凈,對(duì)我傷口會(huì)不會(huì)有影響?!奔覍伲骸傲_醫(yī)生,你也知道我爸這算大手術(shù)了,這么大年紀(jì),我們對(duì)這個(gè)不懂,所

6、以還是比較擔(dān)心的,你說這不會(huì)落下什么后遺癥吧?”羅醫(yī)生:“這根引流管一般我們都會(huì)在第三天拔出,除非第三天引流液還有50ml以上的患者,我剛看了記錄,你爸爸昨天的引流液才70ml,今天也就是15ml,是拔管指征,這個(gè)不會(huì)有什么后遺癥的,我們會(huì)繼續(xù)觀察他的傷口情況。”家屬:好的,謝謝醫(yī)生。羅醫(yī)生對(duì)A護(hù)士:“安撫患者情緒,做好心理護(hù)理,加強(qiáng)巡視?!痹俅螠y(cè)量患者血壓110/65mmhg心率85次/分,無呼吸急促,面色紅潤(rùn),生命體征平穩(wěn)。A、C護(hù)士:“護(hù)士長(zhǎng),我們工作已經(jīng)完畢,”9護(hù)士長(zhǎng):“很好,請(qǐng)立即完善護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部,今天晚上組織大家一起討

7、論分析?!盇、C護(hù)士:“是,我們立即完成?!保磷o(hù)士督促醫(yī)生:“羅醫(yī)生,請(qǐng)您及時(shí)補(bǔ)開一下醫(yī)囑,”羅醫(yī)生:“好的,”在臨時(shí)醫(yī)囑上補(bǔ)開醫(yī)囑:點(diǎn)分:行傷口換藥A、C護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑,簽名?!竟艿阑搼?yīng)急預(yù)案腳本】管道滑脫應(yīng)急預(yù)案演練南陵縣醫(yī)院普外一科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練腳本以下由演練負(fù)責(zé)人(B護(hù)士)口述:演練時(shí)間:2016年月日演練地點(diǎn):普外一科病房演練內(nèi)容:管道滑脫的應(yīng)急預(yù)案參加人員:A護(hù)士(巡視病房,發(fā)現(xiàn)病情,按鈴呼叫,報(bào)告病情,手測(cè)脈搏,配合醫(yī)生搶救,做用藥記錄及病情觀察。病人病情平穩(wěn)后督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑。B護(hù)士:(演練負(fù)責(zé)人,口述事件經(jīng)過,通知護(hù)士長(zhǎng)和

8、值班醫(yī)生C護(hù)士:推搶救車趕到病床前,為患者吸氧,心電監(jiān)護(hù)測(cè)量生命體征30床患者,XX,男,68歲,因腸梗阻入院,置胃管第二天演練場(chǎng)景及記錄:場(chǎng)景:上午10:20分,

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