藥物過敏反應(yīng)藥物過敏反應(yīng)

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1、藥物過敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無關(guān)。藥物過敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式：一種是在用藥當(dāng)時就發(fā)生，稱為即發(fā)反應(yīng)；另一種是潛伏半個小時甚至幾天后才發(fā)生，稱為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹[1]、哮喘、發(fā)熱；重則發(fā)生休克，甚至可危及生命。編輯本段易過敏藥物過敏反應(yīng)發(fā)生最多的藥物有青霉素類，占用藥人數(shù)的0．7%～1．0%。其他容易引起過敏反應(yīng)的藥物有氨基糖苷類，如鏈霉素、慶大霉素等；四環(huán)素族類如四環(huán)素；磺胺類如復(fù)方新諾明等；抗腫瘤抗生素如爭光霉素；多肽類抗生素如二性霉素B以及氯丙臻，安乃近、普魯卡因、氨茶堿、咳必清、胃復(fù)康、右旋糖酥、胰島素、鏈激酶

2、、蝮蛇抗栓酶、靳蛇酶、糜蛋白酶、輔酶A、?ATP、細(xì)胞色素C、抗毒血清、硫代硫酸鈉、硫酸鋇、碘造影劑等。云淡風(fēng)輕?2013-5-27?14:41:311.一般不發(fā)生于首次用藥。2.機(jī)體處于敏感狀態(tài)下，再次接觸過敏源后可在幾分鐘到24小時內(nèi)發(fā)病，個別情況可延遲到幾天后發(fā)生。3.過敏反應(yīng)發(fā)生后，停用藥物，輕微的可較快消退，預(yù)后良好。重癥者如救治不及時可導(dǎo)致死亡或?qū)е潞筮z癥。4.已致敏的患者對于該藥的致病性可持續(xù)很久，甚至終身不退，再次用藥可重現(xiàn)原來的癥狀或更嚴(yán)重，接觸該藥的次數(shù)越多，反應(yīng)往往越嚴(yán)重。5.具有類似結(jié)構(gòu)的藥物常常發(fā)生交叉或完全交叉的過敏反應(yīng)。6.某些疾病可使藥物對機(jī)體的致敏性增

3、加，但當(dāng)重病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些原來藥物的過敏反應(yīng)也會減輕或消失。7.有些藥物的過敏反應(yīng)可用皮膚試驗來測知，但也存在著皮試結(jié)果和臨床實際反應(yīng)不相符的情況。8.藥物過敏反應(yīng)不同于原有疾病的癥狀，如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘，慶大霉素、鏈霉素導(dǎo)致的耳聾，青霉素、碘制劑引起的過敏性休克等。云淡風(fēng)輕?2013-5-27?14:45:11容易引起過敏的藥物有：?抗生素類藥物：青霉素、氨基芐青霉素、鏈霉素、卡那霉素等。磺胺類藥物：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、長效磺胺、復(fù)方新諾明等。鎮(zhèn)靜安眠藥：魯米那、安定。解熱鎮(zhèn)痛藥：阿司匹林、去痛片。麻醉用藥：普魯卡因。血清制劑：丙種胎盤球蛋白、動物血清等。疫苗。治

4、療過敏的藥物：聯(lián)邦抗敏膠囊專家指出，日常生活中，有相當(dāng)一部分藥物易引起過敏情況，如磺胺類藥物，口服青霉素類藥物，痛風(fēng)藥，抗生素，還有個別嘌呤類藥物等。服用磺胺藥、氯丙嗪后，再受日光照射，可引起暴露部位的皮炎。青霉素的潛伏期因人而異，但使用一段時間之后通常會出現(xiàn)過敏。痛風(fēng)類藥物則較容易引起全身皮疹。而不同的藥物引起的藥疹也不相同，口服型藥物引起的多為全身性藥疹，接觸性藥物則通常為局部過敏，常見的是藥膏致過敏。?一定要記住，不吃帶刺激性食物（海鮮，酒類，大料，尤其是辣椒）。多吃些清淡食物，新鮮蔬菜和水果。這樣可以補(bǔ)充維生素。一些大分子生物制品：諸如霍亂菌苗、乙型腦炎疫苗、破傷風(fēng)抗毒血清、血

5、清蛋白、胎盤組織漿、干燥健康人血漿以及天花粉等。還有青霉素類抗生素、頭孢類抗生素、磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥及抗痛風(fēng)藥別嘌醇等，容易引起藥物過敏。?有統(tǒng)計表明，在近年來發(fā)生過敏的藥物中，抗生素占了首位，其中又以頭孢類占多數(shù)；抗痛風(fēng)藥（別嘌醇）也占了25％；其余依次為解熱鎮(zhèn)痛藥（19.2％）、鎮(zhèn)靜安眠藥（1.5％）和磺胺藥?（11.5％）。其他較多的還有痢特靈、血清生物制品等。上述藥物一方面臨床上應(yīng)用廣泛，另一方面抗原性比較強(qiáng)，所以發(fā)生藥物過敏的頻率也就明顯多于其他藥物了。?藥物引起變態(tài)反應(yīng)(俗稱過敏)也屬于藥物不良反應(yīng)的一種，不論西藥還是中藥都可能發(fā)生。其癥狀輕則易被忽視，重則可引

6、起危及生命的過敏性休克。雖然變態(tài)反應(yīng)發(fā)生在極少數(shù)人，但不能因此而忽視，因為已發(fā)現(xiàn)可引起變態(tài)反應(yīng)的中藥已有百種以上，如不能及時發(fā)現(xiàn)和停止用藥，有可能引起嚴(yán)重后果。????藥疹?中藥(包括中成藥)引起的藥疹有蕁麻疹型、猩紅熱型、光過敏型和麻疹型，嚴(yán)重時可引起剝脫性皮炎或大皰性表皮壞死型藥疹。外用藥可以引起接觸性皮炎或?qū)こＰ糟y屑病。引起藥物疹的中成藥常見的有三九胃泰、銀翹解毒口服液、肝炎靈、六神丸、安神補(bǔ)腦丸、速效救心丸等。單味中藥如穿山甲、四季青、黃連、蒲公英、五味子、穿心蓮、鹿茸、蜈蚣、何首烏、乳香等也能引起皮炎。????藥物熱?可引起藥物熱的中藥主要有大果枸杞、何首烏、延胡索、酸棗仁、

7、丹參等。????喉頭水腫?蛇膽川貝液、枇杷葉、肝炎靈、感冒通、六神丸、復(fù)方丹參注射液等可引起喉頭水腫。????過敏性休克?十滴水、銀翹解毒片、排石湯沖劑、鴉膽子仁可能引起過敏性休克?？梢钥诜錉柮?、維生素C，局部外用氧化鋅軟膏治療。飲食上多吃新鮮水果、蔬菜，少食刺激性強(qiáng)、易引起過敏反應(yīng)的食物如海鮮、筍類等。一直在吃拜阿司匹靈?100毫克每日最近幾天身上脖子前胸右邊發(fā)出風(fēng)疹塊很癢