淺談加強醫(yī)院財務管理的措施

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1、淺談加強醫(yī)院財務管理的措施　　摘要：醫(yī)院財務管理是醫(yī)院經濟工作的核心，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，它具有參謀助手、效益管理及監(jiān)督職能等作用。本文根據(jù)醫(yī)院財務管理的基本原則和任務，從以下幾個方面就做好醫(yī)院財務管理工作進行探討?！　￡P鍵詞：加強；醫(yī)院財務管理；措施　　中圖分類號：F275文獻標識碼：A文章編號：1001-828X（2013）10-0-02　　一、更新理財觀念，發(fā)揮信息管理　　理財觀念更新的對象首先是財務人員。財務人員是財務管理的具體組織者和實施者，不僅要具有先進的管理理念，而且要將專業(yè)財務知識和最新經營管理理念融合在一起。要全面提

2、升財務人員綜合素質，應該抓好財會人員的后續(xù)教育，不斷提高財務人員的專業(yè)技能、寫作、計算機操作及運用能力，不斷提高財會人員的財務分析能力，及時發(fā)現(xiàn)財務風險征兆，為領導及時提供決策信息，防范財務風險的發(fā)生。　　其次是醫(yī)院的主要領導。醫(yī)院領導應重視財務管理，懂得財務管理，抓好財務管理。醫(yī)院的主要領導大部分是醫(yī)學方面的專家，并不擅長財務管理。財務人員應多向主要領導灌輸理財新觀念，讓領導在思想上接受并把它融合到日常的管理工作中去。同時也要充分調動財務人員的主人翁意識利用不同場合向全院職工做好理財觀念更新的工作，讓每位職工都認識到財務管理的重要性，使全體

3、職工能自覺主動地參與到醫(yī)院理財中來?！　‰S著科學技術的發(fā)展，電子計算機已被廣泛應用于醫(yī)院會計核算和財務管理的各個方面，發(fā)揮著越來越大的作用。但從目前狀況來看，醫(yī)院各科室絕大多數(shù)是單獨使用計算機，互不聯(lián)系、重復勞動、口徑不一，計算機使用率不高，信息資源存在很大的浪費，并沒有完全發(fā)揮計算機網(wǎng)絡化管理的優(yōu)越性。面對此現(xiàn)狀，急需對醫(yī)院各部門的計算機進行網(wǎng)絡化管理，實現(xiàn)信息資源共享，逐步實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的現(xiàn)代化?！　《?、加強預算管理，提高資金使用效率　　要想充分發(fā)揮預算管理的作用，有以下幾點需要嚴格把掌控：首先在管理層要樹立運用全面預算管理對醫(yī)院進行目

4、標管理的觀念。其次，醫(yī)院應當成立預算管理組織機構，建立預算管理制度。醫(yī)院通常要建立一個預算管理委員會來組織全面預算的實施。這一組織通常由院長、財務以及各職能科室主任作為成員。院長作為第一責任人負責醫(yī)院的總體預算，各科室主任負責對本科室的預算，保證預算管理的權威性。第三，實事求是，確保醫(yī)院經營發(fā)展目標是預算管理成功的關鍵所在。對醫(yī)院收支目標進行合理劃分，并逐步落實到科室和部門。根據(jù)業(yè)務科室歷年的經營狀況和技術水平，結合科室的人員結構、設備投入情況、醫(yī)院對科室的扶持政策、科室所承擔的職能來分解落實收入目標和其他相關指標（如藥品比例等）。再次，預算

5、不僅要有嚴肅性，而且還應當保持靈活性。如預算制定的根據(jù)發(fā)生重大變化，相應的預算也會有所調整，如醫(yī)療服務收費的價格發(fā)生大幅度調整時，價格調高的收入指標必定要調高，調低的收入指標相應的要調低。預算管理還要注意應當與醫(yī)院其他管理手段進行配合使用。如科室添置大中型醫(yī)療設備一定要追加收入指標?！　≡诰幹漆t(yī)院預算時，要靈活運用各種預算編制方法，編制出科學、合理的預算。首先，在編制收入預算時，要參考以前年度預算的執(zhí)行情況，根據(jù)預算年度收入的增減因素測算、編制收入預算。應該特別注意的是，不得將上年的非正常收入作為編制預算收入的依據(jù)。其次，編制支出預算時，支出

6、要考慮周全，重點保證三類支出，即人員費用、基本公用費用（如水、電、燃料、藥品、材料等的費用）、醫(yī)院發(fā)展費用（如設備購置費用、修繕費用等，這是醫(yī)院支出的重點）。在預算編制時要保證重點，兼顧一般，合理安排。再次，醫(yī)院要建立科學的現(xiàn)金流量預算，根據(jù)現(xiàn)金的流入量來安排現(xiàn)金的流出量。現(xiàn)金的預算要基于收付實現(xiàn)制，以實際收到現(xiàn)金的時間確認現(xiàn)金收入，以實際支付現(xiàn)金的時間確認現(xiàn)金支出。　　財務部門要根據(jù)年度預算經費的額度層層分解下達、逐級執(zhí)行把關。預算內經費支出仍然要履行審批手續(xù)，審批權限根據(jù)額度的大小，通過分級授權控制。預算外經費支出和追加預算必須由部門提出

7、書面申請，經職能部門論證，由醫(yī)院行政辦公會議討論通過。對預算執(zhí)行情況要建立考核、報告制度，由財務部門對各部門的分級預算執(zhí)行情況按季考核，對項目預算執(zhí)行情況根據(jù)進度進行中期、末期考核，并將考核結果定期通報給預算執(zhí)行部門。預算年度結束，財務部門必須提交預算執(zhí)行情況報告給職代會，并分析出非常事項及不可控因素對預算執(zhí)行結果的影響?！　∪嵭谐杀竞怂?，提高資源利用率　　1.完善制度建設，強化成本核算　　首先，醫(yī)院應根據(jù)自身管理需要，借鑒企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經驗和做法，制訂行之有效的成本核算方法，包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡，規(guī)范核算單位

8、的收入、費用項目和收支范圍，健全責任成本會計制度，建立成本考核指標體系，開展成本效益的分析評價工作等。其次，在醫(yī)院內部應全面開展項目成本核算和單病種成本核算，為醫(yī)院