加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的對策措施

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1、醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題及管理舉措　　摘要：通過分析醫(yī)院財務(wù)管理出現(xiàn)的一系列問題，提出了一些新的思路，提高醫(yī)院管理水平，并將思路轉(zhuǎn)變成具體措施供醫(yī)院財務(wù)人員借鑒?！　￡P(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)管理；新思路醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心，是醫(yī)院管理的重要組成部分。長期以來，醫(yī)院財務(wù)在醫(yī)院管理中的地位僅僅是傳統(tǒng)的記賬員的角色，主要對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行記錄、核算、報賬及其事后簡單分析，這樣的財務(wù)管理制度明顯滯后于改革發(fā)展的需求，表現(xiàn)出明顯的不足。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，醫(yī)院財務(wù)管理的好壞直接影響醫(yī)院發(fā)展水平，如何加強(qiáng)財務(wù)管理，促進(jìn)醫(yī)

2、院經(jīng)濟(jì)發(fā)展顯得尤為重要和迫切。本人根據(jù)《軍隊醫(yī)院財務(wù)管理的原則》以及《》的基本要求，結(jié)合自己多年的工作經(jīng)驗，談?wù)勧t(yī)院財務(wù)管理中存在的一些問題及解決思路。一、目前醫(yī)院財務(wù)管理中存在的一些問題：　1、內(nèi)部控制制度不夠完善。有些醫(yī)院內(nèi)控制度不完善，存在著較大的漏洞和隱患：一是沒有建立重大財務(wù)事項會商和審批制度，投資theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof1

3、00%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic決策隨意性大；二是沒有建立重大項目追蹤問效和責(zé)任追究制度，項目實施后的效果無人過問；三是沒能建立嚴(yán)格的設(shè)備、藥品、材料付款審核審批制度，容易出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)行為；四是沒有建立完備的財產(chǎn)管理控制制度，一部分藥品、耗

4、材、試劑等“以領(lǐng)代支”，大量存放在使用部門，脫離了財務(wù)監(jiān)控，以至出現(xiàn)回購、變賣、流失等現(xiàn)象；　　2、成本核算不夠全面。在成本核算上，多數(shù)醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算比較單一，沒有采用全成本核算，沒有建立完善的成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò)，成本考核指標(biāo)體系不健全。在市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)院不但要融入一般市場活動中，還必須參與醫(yī)療服務(wù)這個特殊市場的競爭，以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益?！　?、財務(wù)監(jiān)督職能發(fā)揮不夠。有的醫(yī)院未設(shè)內(nèi)審機(jī)構(gòu)，沒有配備內(nèi)審人員。有的雖設(shè)有內(nèi)審機(jī)構(gòu)，也存在著人員配備不合理、內(nèi)審制度不健全等問題，內(nèi)審工作僅僅停留在對財務(wù)賬目

5、的合法、合規(guī)性審計上，介入單位的投資和籌資活動較少，很少參與重大項目的決策、經(jīng)濟(jì)合同的簽訂、內(nèi)部分配制度的建立和評價、項目實施效果的審計、內(nèi)部控制制度的制定和監(jiān)督，內(nèi)審機(jī)構(gòu)的職能沒有充分發(fā)揮?！　?、財務(wù)隊伍綜合素質(zhì)不夠高。從醫(yī)院財務(wù)人員的整體素質(zhì)情況看，整體素質(zhì)偏低。主要表現(xiàn)在管理觀念滯后，創(chuàng)新意識不強(qiáng)；理論基礎(chǔ)薄弱，知識結(jié)構(gòu)老化；業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，工作質(zhì)量和效率不高等。長期存在的人少事多，基數(shù)不夠、中級職稱編制偏少、高級職稱編制太少，人才流失嚴(yán)重等問題一直困擾著醫(yī)院的財務(wù)建設(shè)和發(fā)展。為了工作，不得不雇請臨時工、合同工、返聘離退休人員等，如此

6、的人員結(jié)構(gòu)和素質(zhì)，在theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearanc

7、e;2.4.1.3boilerhydraulic財務(wù)工作對醫(yī)院建設(shè)日趨重要的今天，必將影響醫(yī)院的發(fā)展。　　二、加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的幾點(diǎn)對策措施1、嚴(yán)格預(yù)算管理，加大預(yù)算的約束力　　醫(yī)院財務(wù)管理必須抓住“龍頭”精打細(xì)算，堅持按標(biāo)準(zhǔn)定“盤子”。并把長遠(yuǎn)建設(shè)與解決現(xiàn)實問題有機(jī)結(jié)合起來。立足現(xiàn)有財務(wù)，正確處理好需要與可能，重點(diǎn)和一般的關(guān)系，同時進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算管理的法規(guī)意識，完善相關(guān)制度和措施，健全預(yù)算編制，執(zhí)行和考評機(jī)制?！　☆A(yù)算管理是財務(wù)管理的基礎(chǔ)，醫(yī)院要生存和發(fā)展就必須制定一定時期的總體目標(biāo)，為了實現(xiàn)總體目標(biāo)，就需要各職能部門相互配合、相互協(xié)調(diào)，

8、將醫(yī)院的總目標(biāo)通過預(yù)算分解為各職能部門的具體目標(biāo)。所以，預(yù)算管理宜在對市場進(jìn)行科學(xué)預(yù)測的基礎(chǔ)上，以經(jīng)濟(jì)目標(biāo)為前提，編制全面的業(yè)務(wù)收入預(yù)算、采購預(yù)算、費(fèi)用預(yù)算，成本預(yù)算，專項購置及