課程名稱流行病學(xué)單元學(xué)時2學(xué)時

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1、課程名稱:流行病學(xué)單元學(xué)時:2學(xué)時授課教師寇長貴所在單位公共衛(wèi)生學(xué)院授課題目第九章病因與因果推斷課程類型理論講授授課對象預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè) 2008年級 預(yù)防醫(yī)學(xué) 班授課時間2012年09月12日 3、4節(jié)教學(xué)手段多媒體講授教學(xué)目的及要求1.掌握病因的定義和病因推斷標準。2.了解病因模型、因果推斷的邏輯方法。教材及參考書教材:《流行病學(xué)》第7版 詹思延主編參考:譚紅專,主編.現(xiàn)代流行病學(xué)北京人民出版社2001教學(xué)重點1.病因的概念2.病因推斷標準難點1.病因推斷標準外語關(guān)鍵詞Association;correlation;riskfactor;Mill’scann

2、on課后小結(jié):第3頁共3頁教學(xué)內(nèi)容提要時間分配及備注第九章病因及病因推斷(CauseandCausalInference)引言:如何認識病因一、病因定義和病因模型(一)病因定義:使疾病發(fā)生概率升高的因素(二)病因的分類:不同的分類方式類別不同(三)病因模型:生態(tài)學(xué)模型、疾病因素模型、病因網(wǎng)絡(luò)模型  強調(diào)病因認識的過程的演變,不同的病因模型,疾病發(fā)生的三要素二、因果推斷的邏輯方法(一)假設(shè)演繹法:從假設(shè)演繹地推出具體的證據(jù),然后用觀察或?qū)嶒灆z驗這個證據(jù),如果證據(jù)成立,則假設(shè)亦成立。(二)Mill準則:求同法、求異法、同異共用法、共變法、剩余法、歸納統(tǒng)計法。注意

3、以引例說明(三)因果性實驗中的對照法則:設(shè)立對照的必要性、保證對照的有效性2h5min提問:危險因素20min20min第3頁共3頁三、統(tǒng)計關(guān)聯(lián)到因果關(guān)聯(lián)狹義的統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)(association)指分類資料的相關(guān)(correlation),這主要針對流行病學(xué)中分類資料較多;廣義的關(guān)聯(lián)等同于相關(guān)。因果關(guān)系就是有時間先后的相關(guān)關(guān)系,也就是病因(暴露條件E)與疾病(D)呈相關(guān),或防治措施與特定效應(yīng)呈相關(guān)。四、因果關(guān)聯(lián)的推斷標準(一)因果推斷標準的發(fā)展:病因推斷標準的發(fā)展:Henle-Koch原理、美國吸煙與健康報告委員會標準;防治效應(yīng)推斷標準的發(fā)展:三階段。(二)

4、常用的因果推斷標準:關(guān)聯(lián)的時間順序、關(guān)聯(lián)的強度、關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性、研究的因果論證強度。(三)實例分析小結(jié):思考題:1、舉例說明病因推斷標準的應(yīng)用。2、如果兩項研究高血脂癥與冠心病關(guān)系的研究得到了不同的結(jié)論,你應(yīng)該如何進行比較分析?5min30min5min5min第3頁共3頁

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