冠狀動脈病變程度與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性

《冠狀動脈病變程度與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、冠狀動脈病變程度與冠心病危險(xiǎn)因素的相關(guān)性作者：陳幼芳,杜心清,許朝祥【摘要】目的探討冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動脈病變程度的相關(guān)性。方法以冠狀動脈造影病變程度作為觀察終點(diǎn),回顧性分析140例選擇性冠狀動脈造影患者的臨床資料,探討冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動脈病變程度的關(guān)系。結(jié)果（1）冠脈病變積分、病變支數(shù)與危險(xiǎn)因素(年齡、男性比例、2型糖尿病病史、吸煙史、血LDLC、TC、TC/HDLC、GLU)呈正相關(guān)（r=0.119～0.258,P=0.001～0.004）；與血HDLC呈負(fù)相關(guān)（r=－0.181～-0.184,P=0.024～0.036）。(2)Logistic回歸分析,多危因素中血TC/HD

2、LC為冠心病最顯著的獨(dú)立相關(guān)危險(xiǎn)因素,其次為男性、2型糖尿病病史、吸煙、血LDLC、GLU、年齡。結(jié)論高TC/HDLC為冠脈造影診斷冠心病最顯著的獨(dú)立相關(guān)危險(xiǎn)因素?！娟P(guān)鍵詞】危險(xiǎn)因素；冠狀動脈疾??；冠狀血管造影術(shù)ABSTRACT:ObjectiveTostudythecorrelationbetweenmultiplecardiovascularriskfactorsandtheextentandseverityofcoronaryarterydisease(CAD).MethodsOnehundredandfortypatientssuspectedofCADwerestudiedwi

3、thcoronaryangiography.10TheextentandseverityofangiographicCADwasdiagnosedby:whetherornotCADwasdiagnosedbyangiography,thenumberofdiseasedvessels,andtheCADGensinicumulativeindex.ResultsTheCADGensinicumulativeindexandthenumberofdiseasedvesselswerepositivelycorrelatedwithriskfactorsofsex,age,smokingstat

4、us,type2diabetesmellitus,andhighserumlevelsofLDLC,TC,GLUandhighTC/HDLC.LogisticregressionanalysisshowedthathighratioofTC/HDLCwasaprominentpredictoroftheextentandseverityofangiographicCAD(B=0.954,P=0.001).ConclusionHighTC/HDLCwasaprominentpredictoroftheextentandseverityofangiographicCAD.KEYWORDS:

5、riskfactors;coronarydisease;coronaryangiography冠心病指冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病,是一種多致病因素疾病。目前,國內(nèi)外對危險(xiǎn)因素與冠脈狹窄程度之間關(guān)系的研究和報(bào)道不一致,筆者以冠狀動脈造影病變程度作為觀察終點(diǎn),病變量化采用病變累及冠狀動脈支數(shù)和病變積分(Gensini)[1],探討冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動脈病變程度的關(guān)系。1對象與方法101.1對象選擇2004年1月－2006年1月入院行選擇性冠狀動脈造影患者140例，男性92例,年齡（60.3±11.2）歲（39～88歲）,女性48例,年齡（64.6±9.8）歲（48～82歲）。入選條件：(1)第

6、1次入院成年患者；(2)臨床病史為患者本人提供并且資料完整；(3)未進(jìn)行過冠心病一、二級預(yù)防干預(yù)；(4)無慢性感染、慢性肝腎功能損害和結(jié)締組織疾病。1.2方法1.2.1一般資料收集所有入選對象基本資料,如性別、年齡、血壓,詳細(xì)詢問病史：高血壓、糖尿病、冠心病、吸煙史、冠心病家族史；受試者于采血前日21∶00后禁食,次晨抽取肘靜脈血2mL普通管收集,立即送檢血清總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）、血糖（GLU）等生化指標(biāo)。1.2.2診斷標(biāo)準(zhǔn)高血壓診斷采用美國JNCⅦ指南標(biāo)準(zhǔn)[2],為連續(xù)2次在靜息狀態(tài)下收縮壓（SBP）≥140mmHg和/或舒張

7、壓(DBP)≥90mmHg,或有明確高血壓病史；2型糖尿病診斷采用美國糖尿病協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)[3],為餐后8h空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2h靜脈血糖≥11.1mmol/L或有明確2型糖尿病史；吸煙：每天吸煙≥101支,連續(xù)吸煙>1年,或既往有規(guī)律吸煙史,但現(xiàn)在已戒煙＜20年均視為吸煙；TC＞5.20mmol/L為增高,LDLC＞3.12mmol/L為增高,HDLC＜1.04mmo